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社区高血压预防控制中健康教育的应用效果

2025-01-14 114 上传者：管理员

摘要：目的分析社区高血压预防控制中应用健康教育的临床效果及相关影响，探究该病患者的有效护理措施。方法选择2022年10月—2023年10月天津市滨海新区汉沽街社区卫生服务中心接诊的150例社区高血压患者为本次研究对象，依照随机数字表法分为研究组和对照组各75例。对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上强化健康教育。比较两组血压水平、自我管理能力、生活质量及护理满意率。结果护理后，研究组的收缩压、舒张压水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组饮食习惯、遵医行为、作息时间、运动习惯自我管理能力评分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后，研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活的评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组护理总满意率为98.67%，高于对照组的89.33%，差异有统计学意义（χ2=5.792 0,P<0.05）。结论在社区高血压预防控制中强化健康教育，能够明显提高患者的自我管理能力，控制其血压水平，有助于提升患者的生活质量，值得临床推广应用。

关键词：
健康教育
心内科
社区高血压
血压水平
预防控制
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高血压是心内科中常见病、多发病，一般是因血液在流动时对其血管壁造成的压力值持续升高的一类病症表现[1]。其发病机制较为复杂，且病因尚不明确，多发于中老年人群，如果没有及时干预治疗，机体长期在高血压的影响下，容易出现重要脏器损伤及各类心脑血管疾病，严重威胁患者的生命安全。该病属于一类可控制而不可治愈的疾病，患者需要终生用药，与此同时，对其饮食、运动、作息、心态等方面加强管理十分关键，有助于控制患者的血压水平，规避其他危险因素，进而提高患者的生活质量，具有重要作用[2]。因此，本文选取150例社区高血压患者为研究对象，旨在探究健康教育的临床效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2022年10月—2023年10月我院接诊的150例社区高血压患者为本次研究对象，依照随机数字表法分为研究组和对照组各75例。对照组男性40例，女性35例；年龄52～74岁，平均（61.49±2.85）岁；病程1～15年，平均（6.25±0.89）年。研究组男性42例，女性33例；年龄52～75岁，平均（61.57±2.75）岁；病程1～15年，平均（6.37±0.76）年。两组上述基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）均确诊为高血者；（2）临床病历资料详细、完整，且具备自主意识及良好的沟通能力者；（3）患者及其家属对本次研究中所应用的护理方案等相关内容均充分知晓，自愿签署《医疗合作知情书》。排除标准：（1）存在肝脏、肾脏、心脏等重要脏器损伤以及异常障碍的患者；（2）存在精神病症表现以及心理疾病的患者；（3）出现严重并发症的患者；（4）研究中途退出、失访或者无法积极、有效配合医护人员完成医疗工作的患者。

1.2方法

对照组采取常规护理：首先，需要为患者建立个人健康档案，并定期对其进行电话和上门随访，测定患者的血压水平，并提供用药指导等。研究组在对照组基础上强化采取健康教育：（1）疾病讲解。通过易于理解的方式向患者讲解并科普高血压疾病的相关知识，目的是纠正患者既往存在的错误认识，提高其认知能力，同时需要指导患者掌握血压的测定方式，使其了解血压的正常范围，并定期进行自我监测。（2）用药指导。需要让患者意识到坚持、正确服药的重要性，向其讲解每种药物的作用、用药方式、方法及可能出现的不良反应等，并叮嘱患者家属对其监督，在出现不适时，需及时就医。（3）饮食及运动指导。在对患者进行随访时，需对其饮食、运动、作息等习惯及性格特点进行了解，让患者在日常饮食中多摄入高蛋白、维生素类食物，同时需要严格限制盐类、脂肪的摄入量，保证一日三餐规律饮食，并且营养均衡；鼓励患者积极运动，通过散步、慢跑、打太极等方式，增强自身素质；告知患者需要每天保持早睡早起的作息习惯，保证睡眠质量；同时，要使患者意识到良好心态对于病症改善的重要性，避免患者出现过多的心理压力。（4）明确高血压危害性。在健康教育中，应该着重让患者意识到血压控制不佳对机体造成的损害，增强其重视程度，让患者提升遵医行为。

1.3评价指标及判定标准

(1）血压控制情况：包括收缩压和舒张压等。（2）自我管理能力：通过社区自制的评估量表分别对两组患者的饮食习惯、遵医行为、作息时间以及运动习惯等4个维度进行评定，每1个维度评分标准为0～5分，分值越高越好。（3）生活质量：采用健康调查简表（SF-36）分别对两组患者进行评定，本研究中共选择4项评定条目，每1个指标评分标准为0～100分，分值越高生活质量越好。（4）护理满意率：通过社区自制的满意度调查表分别进行评定，总分为100分，其中，得分≥90分，代表非常满意；得分60～89分，代表一般满意；得分<60分，代表不满意，护理总满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

通过SPSS 21.0软件对本研究数据进行统计和处理，计数资料以n（%）表示，实施χ2检验，而计量资料以表示，实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理前后血压控制情况比较

护理前，两组收缩压和舒张压水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组收缩压、舒张压水平均低于护理前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 研究组与对照组血压控制情况比较（,mm Hg)

2.2两组自我管理能力比较

研究组各项自我管理能力评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 研究组与对照组自我管理能力比较（，分）

2.3两组护理前后生活质量评分比较

护理前，两组生活质量各项评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组生活质量各项评分均高于护理前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4两组护理满意率比较

研究组护理总满意率为98.67%，高于对照组的89.33%，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

表3 研究组与对照组护理前后生活质量评分比较（，分）

表4 研究组与对照组护理满意率比较[n(%)]

3、讨论

高血压是目前临床中常见的心血管疾病，其中，年龄、不良饮食以及生活习惯都是导致该病发生的重要风险因素。有研究数据资料表明，近年来，高血压的发病率呈上升趋势[3]。而高血压属于一类不可治愈的疾病，在目前阶段临床中，对于该病主要以药物治疗为主，长期谨遵医嘱规范用药，能够有效控制患者病情的恶性发展，降低心脑肾及血管并发症和死亡的风险[4]。在药物治疗的同时，通常建议对其生活方式进行改善，但是大部分患者对于自身疾病并没有足够的正确认知，没有意识到不良习惯所产生的影响及危害性，并且降压治疗是一个长期过程，多数患者在居家管理疾病中，会受到诸多因素的干扰，进而影响疾病预后的改善[5]。所以，针对这一类社区患者，在开展社区管理的同时，需要注意对其强化健康教育，能够更好提高患者的自我管理能力，促进其预后提升。在社区实际工作中，主要依据患者的病情、饮食、运动、作息习惯以及心理状态等，对其实施相应的健康教育，增强患者对疾病的认知程度，提高其遵医行为，并积极进行自我管理，使其保持良好的健康行为，在血压水平的控制中起到良好的辅助作用[6]。

本次研究发现，护理后，研究组收缩压、舒张压水平均低于对照组；对自我管理能力进行评定，可知研究组饮食习惯评分、遵医行为评分、作息时间评分及运动习惯评分均高于对照组；对生活质量进行评定，可知研究组躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分均高于对照组；此外，研究组护理总满意率为98.6 7%，高于对照组的8 9.3 3%，差异均有统计学意义。说明健康教育能够明显提高患者的自我管理能力，控制其血压水平，进而提升患者的生活质量，同时，患者对本次护理方案的认可度和满意度较高。

综上所述，在社区高血压预防控制中强化健康教育，对于患者生活质量的提升及预后的改善，具有重要的临床应用价值。

参考文献:

[1]卢平,陈丰,肖世辉,等.社区高血压干预模式在高血压患者中的防治效果[J].中国当代医药,2023,30(31):59-63.

[2]穆敏.临床护理路径在社区老年高血压患者健康教育中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(18):112-114.

[3]林华樑.健康教育在社区高血压预防控制中的应用效果分析[J].中国医药指南,2023,21(6):78-80.

[4]韩瑜,罗要国,李转珍.基于赋权理论的健康教育对社区老年高血压患者的效果研究[J].中华全科医学,2022,20(10):1728-1732.

[5]罗芳,徐红.基于知信行模式护理干预在社区高血压慢病患者管理中的应用效果[J].上海医药,2022,43(18):34-37.

[6]付莉,肖维.PDCA循环结合全程健康教育对社区老年高血压患者血压水平的影响[J].社区医学杂志,2022,20(2):96-99.

文章来源:韩桂香.社区高血压预防控制中健康教育的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(01):21-23.