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经皮球囊扩张椎体后凸成形:是经皮椎体成形的改良与发展,它通过球囊扩张使椎体复位,在椎体内部形成空间,有利于骨水泥填充,效缓解疼痛及恢复椎体高度,改善脊柱的生理曲度,具有麻醉小、创伤小、恢复快、效果显著、患者及家属易接受等优点,目前已成为治疗骨质疏松压缩骨折的有效措施之一。
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脊柱结核主要由结核杆菌感染椎体引起,病情严重,致残率较高。目前临床治疗脊柱结核包括化疗、手术等,其中单纯化疗治疗难以掌控疾病病程进展,部分疗效不是很理想,易引发脊柱后凸畸形等严重并发症。近年来临床表明,规范化疗基础上进行手术能明显缩短治疗周期,提高结核治愈率。
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单节段腰椎退行性疾病是脊柱骨科中常见的疾病之一,临床上主要的治疗方式为传统后路腰椎椎体间融合术与微创经椎间孔椎体间融合术。然而术后麻醉作用消失后,患者多出现创口、内脏等疼痛;术后疼痛不仅给患者带来不同程度的痛苦,而且会造成其部分生理功能紊乱,在一定程度上会影响患者的术后恢复,给患者的身心带来沉重负担。
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特发性脊柱侧凸是脊柱在冠状面上有弯曲且有椎体旋转的三维脊柱畸形[1],其病因尚未明确。据报道,青少年特发性脊柱侧凸(adolescentidiopathicscoliosis,AIS)在我国中小学生中的患病率为1.02%[2]。脊柱侧凸严重程度会随着年龄的增长而进展,最终约有0.1%的患者需要接受手术治疗[3]。但长期佩戴支具可能会造成背部疼痛,甚至可能会出现平背现象。
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脊髓损伤(SCI),常造成损伤平面以下的功能障碍、运动障碍和自主神经障碍,临床上多发并发症[1],如压疮、尿路感染等。这些并发症会加重患者残疾程度、延迟康复进程、降低患者日常生活能力及功能独立性,增加家庭经济负担,严重者会危及患者生命。本文通过对昆明同仁医院收治的24位SCI患者进行不同时段的康复治疗,分析早期康复介入对于SCI并发症及患者功能恢复的影响。
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脊髓损伤是脊柱骨折脱位最严重的并发症,常由多种暴力原因导致脊髓或马尾神经发生不同程度损害,造成其受损平面以下的运动、感觉、反射及括约肌功能障碍,是导致患者截瘫的重要原因。赵子义主任医师是北京市名中医、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会青年委员,从事中西医结合临床工作数十年,临床经验丰富。
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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)属于临床高发风湿免疫性疾病,病灶分布于骶髂关节,并侵犯到脊柱肌腱、韧带等附着点、外周关节,表现出腰背疼痛等一系列临床症状。国外研究报道,1998—2017年20年间AS患病率呈现先降低,后增加趋势。国内研究报道,AS患病率约为0.3%,且患病人群以青壮年为主,发病呈现年轻化态势。
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身体多种原发性恶性肿瘤可发生脊柱转移,因恶性肿瘤死亡患者中有30%~70%存在脊柱转移,随着肿瘤诊疗手段的发展,脊柱转移瘤诊断准确率明显上升。肿瘤发生脊柱转移时可能已是终末期,手术、放化疗或姑息治疗等对症方式是脊柱转移瘤的重要治疗手段。由于脊柱转移瘤可能因压迫神经导致疼痛和脊柱稳定性下降。
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强直性脊柱炎(ankylosing spondyloarthritis,AS)是一种病因尚未明确的风湿疾病,多与家族遗传有关,与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因呈相关性。强直性脊柱炎易出现误诊漏诊,到晚期有致残性,给患者身心健康带来严重影响,同时也给患者的家庭经济带来沉重的负担。中药有着简、便、廉、验的特点,临床用于治疗强直性脊柱炎可取得较好的疗效。
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影响因子:0.153
影响因子:1.230
影响因子:0.962
影响因子:1.433
影响因子:1.557
影响因子:0.595
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