口腔根管在急性牙髓炎患者治疗中的临床效果

2020-04-15 293 上传者：管理员

摘要：目的：研究口腔根管在急性牙髓炎患者治疗中的临床效果；方法：上海浦东新区花木社区卫生服务中心于2019年收治的60例急性牙髓炎患者，按照随机分配的原则将其分为对照组与观察组各30例，观察组进行口腔根管治疗，对照组采用传统药物治疗方式（如丁硼乳膏），治疗后对两组患者的临床疗效进行比较研究；结果：对比结果显示，观察组近期治疗有效率高达93.3%，对照组的有效率达76.7%，且观察组远期疗效也优于对照组；结论：相对于传统药物治疗来说，采用口腔根管治疗急性牙髓炎效果显著，在临床上具有可行性，值得广泛推广及应用。

关键词：
临床效果
口腔根管治疗
口腔疾病
急性牙髓炎
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急性牙髓炎属较为常见的口腔疾病，许多患者因深龋出现感染从而引起牙龈组织产生急性炎症。该疾病临床表现为牙齿强烈阵痛，患者无法进行自我定位。传统治疗一般采用药物，很难达到预期效果，并极易引起其他并发症。随着医疗的进步，口腔根管治疗术逐渐被运用到治疗急性牙髓炎中，并取得了令人满意的显著疗效，具体研究如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年（上海浦东新区花木社区卫生服务中心）收治的急性牙髓炎患者60例，并将其随机分为观察组和对照组各30例。其中，男34例，女26例，年龄13～64岁，平均35岁。两组患者的一般资料经过统计学分析，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：采用传统药物丁硼乳膏进行治疗，剂量为1～1.5g，将药膏涂抹至牙刷刷牙，刷完后于口中静止3～5分钟，后用清水漱口。一天使用3此，治疗1～12个月，随机选择月份查看患者病情状况。

观察组：采用口腔根管治疗，首先用利多卡因进行局部麻醉，后进行开髓以及牙髓的拔除，选择根管锉进行根管常规预备，用氯化钠溶液及过氧化氢溶液进行根管的清洗和消毒。使用甲醛甲酚绵捻放置于根管内进行消毒，后将绵捻去除，气枪吹干燥，导入Vitapex糊剂和牙胶尖进行填充。填充后用X线片检查，确保牙根尖部填充满，如发现填充过量或不足则需要重新填充。

治疗后，观察两组患者在一周内及6个月后的临床疗效，并作出数据对比分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件进行分析，采用x2检验和t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2、结果

表1 观察组与对照组近期（一周内）疗效对比研究（n，%）

表2 观察组与对照组长期（6个月后）疗效对比研究（n，%）

本研究结果显示，两组急性牙髓炎患者经过两种不同的方法治疗过后，可以发现观察组的30例患者近期（一周内）治疗显效的有23个，有效的有5个，无效的有2个，近期有效率高达93.3%；而对照组近期（一周内）治疗显效的有15个，有效的有8个，无效的有7个，近期有效率仅达76.7%。另外还统计了长期（6个月后）的治疗成果率，观察组的成功率为96.7%，既然优于对照组73.3%的成功率。

判断患者疗效的评价标准如下：

近期患者牙齿疼痛，牙龈红肿的症状消失，能够正常咀嚼而无明显痛感为显效；上述症状有所好转，咀嚼有轻微不适感为有效；上述症状无改善甚至有所加重，无法正常进食为无效。

远期疗效成功表现为症状完全消失，可正常咀嚼进食，无异物感，经X线片复查显示根管填充完好，牙组织无病变；疗效失败表现为症状为改善，进食出现异常，复查牙组织有病变。

3、讨论

急性牙髓炎是口腔临床上较为常见的疾病，反应为急性炎症，常发生于牙髓组织。其临床症状表现为牙齿阵痛，患者无法自我定位，一般的止痛药均无疗效。治疗急性牙髓炎的方法有很多，以往医院一直采用传统的药物治疗方式，但疗效很难达到预期，且长远来看复发率也很高，容易反复发作对患者造成持续伤害。临床研究同样发现，该疾病一旦发现需要尽快就诊，否则发病急、病情快、症状严重会使患者难以忍受。

近年来临床医疗技术发展迅速，口腔根管治疗术在急性牙髓炎的治疗中已经实现了广泛的应用，同时也取得了显著的疗效。回顾2019年上海花木社区卫生服务中心收治的60例患者来看，口腔根管治疗术相对于传统的药物治疗而言，无论是在近期还是远期长都更加优越，能够提升患者的近期治疗有效率，也能达到远期治疗成果的目的，能够为患者在今后的学习和生活中提供质量保障。

综上所述，口腔根管治疗急性牙髓炎有明显效果，能够降低口腔感染几率，减少患者复诊次数，为患者提供极大便利，在各方面都优于传统治疗的方式，在今后的临床治疗上值得大范围推广和应用。除此之外，口腔根管治疗术目前也分为常规和一次性，需要根据患者的病情和要求进行医治，相比之下一次性口腔根管治疗更为优越，其操作简单、快捷方便、疗效显著，仅使用一次即可完成治疗，成功缩短了治疗的时间，也避免了患者口腔的二次感染，还能减轻患者的经济负担，是目前医治急性牙髓炎的不二选择。

另外也应当注意，口腔根管治疗对于医生的操作也提出了更高的要求，医院应当在大力推广先进技术的同时，完善自身的硬件和软件配置，从而促进医学的快速发展。

参考文献：

[1]李宗鳌,《口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果分析》[J].《中外医学研究》2017(3):147-148.

顾婷婷.口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果研究[J].全科口腔医学杂志(电子版),2020,7(3):28,31.