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口腔溃疡应用双黄连口服液与雷尼替丁治疗的临床研究

2020-09-07 246 上传者：管理员

摘要：目的:研究双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效。方法:选取我院2019年1月至2020年1月收治的78例口腔溃疡患者作为研究对象,按照随机数表将所有患者分成两组,即一般组和观察组,一般组患者使用雷尼替丁治疗,观察组患者使用雷尼替丁联合双黄连口服液治疗,观察两组患者临床治疗疗效。结果:观察组治疗疗效显著优于一般组,组间数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组患者SIgA水平、IgG水平、LYN计数、WBC计数等指标明显好转,且观察组好转情况显著优于一般组,数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05)。观察组患者复发概率显著低于一般组,两组数据比较差异显著,符合统计学意义(P<0.05)。结论:使用双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡临床疗效显著,有助于加快溃疡创面恢复,改善患者症状,值得临床推广与应用。

关键词：
临床疗效
双黄连口服液
口腔溃疡
雷尼替丁
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口腔溃疡是临床常见疾病，具有较高的发病率，常常发生在口腔黏膜中的多个位置，口腔溃炎可自行愈合，但是会反复发作。该病症会直接影响患者的饮食和日常生活，使得患者身心健康、生活质量受到严重影响。临床治疗该病症主要使用药物，以往一般使用维生素治疗，但是整体效果欠佳。雷尼替丁、双黄连口服液均可用于治疗口腔溃炎，但是，雷尼替丁停药后会出现病情反复，因此，寻找高效可行的方案治疗该病症具有重要的临床意义。本次研究选取2019年1月至2020年1月我院收治的78例口腔溃疡患者作为研究对象，研究双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效。具体分析如下：

1、资料和方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月我院收治的78例口腔溃疡患者作为研究对象，按照随机数表将所有患者均分成两组，即一般组和观察组。所有患者均符合口腔溃炎临床诊断标准；所有患者均知情并同意参与本次研究；均出现口腔黏膜溃疡局部水肿充血，创面渗出假膜，基底平坦、边缘平整，表现为圆形、退源性的溃疡面积，创面局部呈现围绕红晕。一般组39例，男性20例、女性19例，年龄18～72岁，平均年龄(43.8±2.5)岁，病程1～8d，平均病程(3.5±1.2)d；观察组39例，男性22例、女性17例，年龄19～72岁，平均年龄(44.1±2.9)岁，病程1～7d，平均病程(3.2±1.5)d。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

一般组患者使用雷尼替丁(上海黄海制药；国药准字：H31021253)治疗，使用雷尼替丁100mg研磨制粉，然后使用无菌消毒棉签蘸取药粉，在溃疡面涂抹。药物涂抹之后10min内禁止饮水，4次/d，连续使用药物直至创面愈合。

观察组患者使用雷尼替丁(同上述用药)联合双黄连口服液(哈药集团三精制药；国药准字：Z10920053)治疗，指导患者漱口后，使用无菌消毒棉签蘸取口服液，在溃疡面涂抹，保证药物能够在创面停留0.5h,6次/d，连续使用药物直至创面愈合。指导患者用药期间避免食用辛辣刺激性食物。

观察指标：观察两组患者临床治疗疗效。观察两组患者治疗前后SIgA水平、IgG水平、LYN计数、WBC计数等指标变化情况[1]。

疗效评定：评定两组患者治疗有效率，效果显著：患者通过治疗，2～3d后溃疡创面愈合，疼痛症状消失；有效：通过治疗，4～5d创面基本愈合，患者疼痛症状明显好转；无效：通过治疗，5d后患者溃疡无改变，甚至加重。同时，随访了解患者复发情况。

1.3统计学分析

本文研究展开数据分析选用统计学软件，数据分析使用SPSS12.0版本，计量资料采用百分率(%)表示，使用t检测；检验使用χ2；数据分析(P<0.05)，则说明符合统计学意义[2]。

2、结果

观察组治疗疗效：效果显著20例、有效17例、无效2例，治疗有效率为94.87%；一般组治疗疗效：效果显著12例、有效18例、无效9例，治疗有效率为76.92%。两组数据对比差异显著，符合统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1对比两组患者治疗有效率(n,%)

相较于治疗前，两组患者SIgA水平、IgG水平、LYN计数、WBC计数等指标明显好转，且观察组好转情况显著优于一般组，数据对比差异显著，符合统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表2对比两组患者治疗前后各项指标变化情况

注：同治疗前比较，AP<0.05；观察组与一般组相比，BP<0.05。

观察组患者复发概率3.33%，显著低于一般组的20.51%，两组数据比较差异显著，符合统计学意义(P<0.05)。

3、讨论

口腔溃疡也被称为口疮，是常见病、多发病，引发该病症的因素多种多样，大多由于局部创伤、饮食刺激、激素水平、环境因素、免疫因素等引发[3]。患者并发后舌部边缘、嘴唇、舌尖均会受累，创面可能会出现灼痛感，进食辛辣刺激性食物以后，会增加创面疼痛程度。伴随人们生活方式、饮食习惯的改变，近年来该病症的发病率呈现逐年上升的发展趋势。该病症呈现周期性发作，容易反复、迁移，会严重影响患者生活质量。

治疗口腔溃疡一般使用药物治疗，常用药物为雷尼替丁，也被称为呋喃硝胺，为强效组胺H2受体拮抗剂，能够发挥强烈的作用，且作用持久[4]。同时，更易于吸收，不会受到食物、抗酸剂的影响，能够有效抑制氨甲酰胆碱、五肽胃泌素、组胺，能够降低对胃酸、胃酶活性的作用，该药物用于治疗胃溃疡疗效显著。而且，有助于缓解疼痛症状，加快恢复速度，用于治疗口腔溃疡具备联合的效果，能够有效改善溃疡创面，改善基底部组织循环，有助于缩短患者治疗时间，尽快恢复健康。但是，该药物用于治疗口腔溃疡，一旦停药极易复发。

中医表明口腔溃炎是本虚标实的体现，与体质虚弱、外邪入侵引发风热乘脾、心脾积热内蕴引发，使得患者阴亏耗液导致虚火上浮口腔、熏蒸口腔黏膜诱发疾病。临床治疗主要以渗湿敛疮、清热解毒。双黄连口服液作为中药制剂，药物成分：金银花能够清热解毒、散风热，连翘能够清热解毒，黄芩则能够泻实火、消除湿热，药物联合则能够清热解毒、疏风解表。西医中该药物则能够增强免疫、抗炎、抗菌、抗病毒，常用于咽炎、呼吸道感染、病毒性肺炎等疾病的治疗中[5]。使用双黄连口服液治疗口腔溃炎，能够预防黏膜感染，对淋巴细胞免疫活力发挥调节作用，对创面发挥消炎解毒，加快恢复的作用。将双黄连口服液联合雷尼替丁使用具有良好的治疗效果，有助于降低复发率。

综上所述，双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡临床疗效显著，明显改善了患者SIgA水平、IgG水平、LYN计数、WBC计数等指标，降低了病症复发率；同时有效改善患者症状，缓解疼痛，加快患者恢复速度，临床疗效显著，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]张宇涛,张晓娜,张谊.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床总有效性对比[J].数理医药学杂志,2019,32(10):1538-1539.

[2]张莹.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(12):70.

[3]卢艳.雷尼替丁与双黄连口服液联合治疗口腔溃疡疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(29):149.

[4]刘松.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):115.

[5]杜滢,冯志刚,张萌.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床观察[J].当代医学,2019,25(03):30-32.

袁晶,陈建云.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床研究[J].医学食疗与健康,2020,18(20):35-36.