摘要:子宫蓄脓是未绝育母犬常见疾病,一般发生在5岁以上。分为开放性子宫蓄脓和闭合性子宫蓄脓。患病动物一般表现为腹围增大,生殖器有分泌物,个别有饮水量增加,严重者表现全身症状。
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1、基本信息
1.1病史
金毛,lucky,母犬未绝育,没有配种史,9岁,体重20kg,排一周稀便,伴有呕吐,最近一周食欲差,精神萎靡。
1.2临床检查
体温:39.7℃,心率140次/min,心内杂音明显,呼吸60次/min,呼吸急促,鼻镜干燥,中度脱水,站立困难,腹部触诊敏感,仰卧保定可见腹部两侧明显有隆起,肛周有粪便粘附,生殖器处大量脓血流出。
2、诊断
2.1实验室检查
2.1.1血常规
表1血常规检查结果
血常规检查见表1,从检查结果可以看到白细胞增多明显,推断已发生全身感染
2.1.2血气
表2血气分析检查结果
血气检查见表2,检查结果显示机体已经出现低钠血症和低氯血症,电解质紊乱。
2.1.3生化13项
表3生化分析检验报告
2.1.4阴道分泌物涂片
涂片中可见大量脓性细胞及红细胞。
2.2影像学检查
X光检查见图1和图2。通过X光片可以看出后腹部和中腹部有一密度均质的管状肿物,小肠被肿物挤压到了背侧。
2.3诊断
通过实验室检查和影像学检查结合临床症状综合分析,确诊为子宫蓄脓,并发全身感染和电解质紊乱。
3、治疗
3.1第一阶段治疗全身抗感染,补液调节电解质平衡
当天中午12:00静脉滴注生理盐水500mL和头孢噻呋钠200mg、500mg5%葡萄糖500mL+50%葡萄糖20mL、ATP20mg、辅酶A100单位、维生素C
3.2第二阶段治疗手术切除病变子宫
3.2.1当天下午6:00安排手术
3.2.2术前用药
皮下注射阿托品0.4mg、止血敏3mL
3.2.3手术室准备
手术室消毒,灭菌手术包,调好呼吸机,调好心电监护,准备好应急药品及可吸收缝合线等。
3.2.4动物术前准备
3.2.4.1预埋留置针
预埋处剃毛消毒,选择合适的留置针埋入,并固定好。
3.2.4.2气管插管
选择合适的气管插管,在使用前检查气管插管是否渗漏,备用。
3.2.4.3手术部位准备
消毒部位制毛,采用先75%酒精再碘配再酒精方法,从里往外反复消毒次
3.2.4.4麻醉
使用丙泊酚诱导麻醉,插入气管插管,使用异氟烷进行吸入麻醉,术部消毒开始心电监护。
3.2.4.5手术人员准备
穿戴好手术衣,按正确方法带手术手套,口罩,操作人员需有严格的无菌操作意识。
3.2.5手术过程
3.2.5.1从剑状软骨与脐空中点往后开大约10cm,切开腹壁时应注意伤到内脏器官尤其是子宫,因为此时子宫比较大且脆弱。
3.2.5.2轻柔地把子宫拉出,在拉出过程中防止子宫破裂。
3.2.5.3使用0号可吸收线进行结扎,需结扎3道,在结扎过程中注意血管。由于子宫体比较大所以采用贯穿结扎法。
3.2.5.4擦去残端浓汁并用庆大霉素稀释液擦拭残端
3.2.5.5缝合腹壁,使用2-0可吸收线圆针进行连续缝合。
3.2.5.6皮肤缝合,使用2-0可吸收线棱针进行结节缝合。
3.2.5.7包扎伤口。
3.2.5.8手术完成后100mL替血白蛋白静脉输液,并检测心率、呼吸频率。
3.3第三阶段治疗全身抗感染,补液调节,复查
3.3.1第2天治疗
观察病例精神状态明显好转,体征恢复正常,恢复少量食欲。静脉滴注生理盐水500mL+头孢噻呋钠200mg,静脉滴注5%葡萄糖500mL+50%葡萄糖20mL、ATP20mg、辅酶A100单位、维生素C500mg
3.3.2第3天治疗
观察病例食欲恢复正常,静脉滴注生理盐水500mL+头孢噻呋钠200mg
3.3.3第5天复查
表4血常规检查结果
3.4第8天拆线
正常拆线,伤口恢复良好。
4、小结
子宫蓄脓是未绝育母犬常见疾病,分为开放性子宫蓄脓和闭合性子宫蓄脓。开放性子宫蓄脓比较容易诊断,宠主也比较容易发现。闭合性子宫蓄脓相对来说比较难发现。绝育可避免此病发生,定期体检可早发现此病。如确诊此病必须提早手术治疗,否则有可能引起败血症或子宫破裂。
据报道,术后5~10d由于败血症和血栓形成,可能导致神经学异常、骨髓炎以及脾梗塞。患病动物术后死亡率在5%以下,但子宫出现破裂时死亡率上升至57%。
张雪莲,高晓亮.一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗[J].今日畜牧兽医,2020,36(12):97-98.
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2024-11-13我要评论
期刊名称:犬业科技
期刊人气:1262
主办单位:中国畜牧兽医学会犬学分会,江苏农牧科技职业学院
出版地方:江西
专业分类:农业
创刊时间:1989年
发行周期:季刊
期刊开本:16开
见刊时间:4-6个月
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