摘要:目的探讨个性化健康教育对大隐静脉曲张术后的影响,为该病患者的护理提供参考。方法选择2021年6月—2023年5月福建省永泰县医院收治的260例大隐静脉曲张术后患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各130例。对照组给予常规护理,观察组给予个性化健康教育。比较两组患者临床指标、情绪状态评分、健康知识知晓度、生活质量评分及自护能力评分。结果观察组切口愈合时间、初次下床活动时间、首次排气时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病因、症状、日常护理、注意事项、康复流程的健康知识知晓度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SF-36中8个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自我责任感、自我概念、健康知识水平、自我护理技能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化健康教育的实施,能够加快大隐静脉曲张术后患者的康复速度,改善其不良情绪和生活质量,正确认识和了解疾病健康知识,可提高大隐静脉曲张患者术后的自我护理能力,值得临床推广应用。
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大隐静脉曲张是一种常见的静脉疾病,主要表现为下肢静脉曲张、水肿、皮肤色素沉着等症状。术后护理对于减轻疼痛、防止并发症、促进康复至关重要。常规护理通过伤口清洁、康复锻炼等措施,在一定程度上满足术后患者的基本需求,但常规护理只是一般性的指导,无法针对每位患者的个体差异和需求进行精准的指导和管理[1]。而个性化健康教育,则是一种基于患者个体特征和需求量身定制的健康教育方案。通过充分了解患者的疾病情况、生活习惯、心理状态等因素,能够有效提高患者对健康知识知晓度及生活质量。个性化健康教育能够为患者提供更加精准、针对性的康复指导。鉴于此,本研究采取随机对照法对260例患者进行研究,探讨其具体影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选择2021年6月—2023年5月我院收治的260例大隐静脉曲张术后患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各130例。对照组男性65例,女性65例;年龄35~72岁,平均(47.38±2.21)岁;病史3~10个月,平均(5.49±1.32)个月。观察组男性65例,女性65例;年龄35~73岁,平均(48.90±2.30)岁;病史3~10个月,平均(5.43±1.31)个月。比较两组上述基线资料,差异无统计学意义(P>0.05),研究经医学伦理学审查。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:(1)患者知情同意;(2)患者临床信息齐全;(3)患者均初次手术治疗。
排除标准:(1)手术禁忌证者;(2)凝血功能障碍者;(3)严重精神障碍者。
1.3方法
对照组给予常规护理,对患者提供常规检查、标准化饮食护理等。观察组给予个性化健康教育,具体包括:(1)个性化康复方案。护理人员根据患者的具体病情和术后康复需求,制订个性化的康复方案。包括术后伤口护理、适当运动锻炼、体质量及饮食控制、弹力袜的选择及使用等。通过个性化的康复方案,更有效地控制术后并发症,促进伤口愈合。(2)个性化健康教育。护理人员根据患者的健康知识水平、认知水平和学习能力,定制个性化健康教育计划。采用多种形式和途径进行健康知识传递,例如口头讲解、图文资料、视频教育等,使患者更容易理解和接受相关知识。并通过心理支持和心理护理帮助患者应对术后可能出现的焦虑、恐惧、抑郁等情绪。(3)生活方式指导。护理人员为患者提供个性化的生活方式指导,包括合理饮食、适度运动、良好作息、戒烟限酒、避免长时间站立或蹲坐等。通过改善生活方式,有助于减轻症状、提高体能,从而提升患者的生活质量。(4)康复技能培训。护理人员针对术后患者的特点和康复需求,进行个性化的康复技能培训。包括伤口换药、康复锻炼、自我监测等的技能培训,使患者能够掌握必要的自护能力,更好地参与康复过程,提高康复效果。
1.4观察指标
(1)比较两组临床指标。包括切口愈合时间、初次下床时间、首次排气时间及住院时间。(2)比较两组情绪状态。采用焦虑自评量表(SAS)[2]、抑郁自评量表(SDS)[3]评估,总分分别100分、80分,临界值53分、50分,分数越高情绪状态越差。(3)比较两组健康知识知晓度。包括病因、症状、日常护理、注意事项及康复流程使用医院自制健康知识自评量表,Cronbachsα系数为0.86,各总分为0~100分,分数越高,知晓度越高。(4)比较两组生活质量。使用健康调查简表(SF-36)[4]评估,8个维度,各0~100分,分数越高生活质量越高。(5)比较两组自护能力。采用自我护理能力量表(ESCA)[5]评估,4个维度,分别为24分、32分、68分、48分,分数越高自我护理能力越强。
1.5统计学处理
采用SPSS25.0软件进行处理数据,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,计量资料以x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组临床指标比较
观察组切口愈合时间、初次下床活动时间、首次排气及时间住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组临床指标比较
2.2两组护理前后情绪状态评分比较
护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组护理前后情绪状态评分比较
2.3两组健康知识知晓度评分比较
观察组病因、症状、日常护理、注意事项及康复流程的健康知识知晓度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3观察组与对照组健康知识知晓度评分比较
2.4两组生活质量评分比较
观察组社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、活力、总体健康及躯体疼痛的生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4观察组与对照组生活质量评分比较
2.5两组自护能力评分比较
观察组自我责任、自我概念、健康知识水平及自我护理技能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表5。
表5观察组与对照组自护能力评分比较
3、讨论
大隐静脉术为一种常见的治疗静脉曲张的手术,是针对下肢静脉曲张等疾病进行的介入性治疗手段[6]。常规护理在术后康复中发挥着重要作用,包括常规检查、伤口护理等。但缺乏个性化定制、无法满足患者个体差异和需求等[7]。个性化健康教育充分考虑患者的个体特征和需求,通过精准的康复指导和管理,能够提高康复效果,减少并发症的发生率,提高患者的生活质量[8]。
本研究中,观察组切口愈合时间、初次下床活动时间、首次排气时间及住院时间均低于对照组,说明个性化健康教育有利于改善患者的临床指标,原因在于护理人员根据患者的个体情况和术后需求定制护理方案,包括伤口护理、运动锻炼、饮食干预等内容,有效地管理术后并发症,促进伤口愈合。护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组。说明个性化健康教育有利于改善患者的情绪状态,原因在于护理人员通过提供健康知识和心理支持,帮助患者处理可能出现的焦虑、恐惧和抑郁等情绪。观察组病因等健康知识知晓度评分均高于对照组,说明个性化健康教育有利于提高患者的健康知识知晓度水平,原因在于护理人员根据患者的健康知识水平、认知水平和学习能力,定制的健康教育计划,使患者更易于理解和接受相关知识,提高健康知识的知晓度。观察组SF-36中的8个维度评分均高于对照组,说明个性化健康教育有利于提高患者的生活质量,原因在于护理人员为患者提供个性化的生活方式指导,帮助患者改善生活方式,减轻症状、提高体能,从而提升患者的生活质量。观察组ESCA的4个维度评分均高于对照组,说明个性化健康教育有利于提高患者的自护能力,原因在于护理人员针对术后患者的特点和康复需求,进行的个性化培训,使患者能够掌握必要的自护技能,更好地参与康复过程,提高康复效果。
综上所述,对大隐静脉曲张术后给予个性化健康教育,能够改善患者的术后临床指标、情绪状态,可提高健康知识水平、生活质量和自护能力,为患者的术后康复提供全方位的支持和帮助,值得临床推广应用。
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文章来源:林秀容.个性化健康教育对大隐静脉曲张术后的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(07):96-98.
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