摘要:目的:调查分析母婴专科护士培训前后的健康教育能力,了解母婴专科护士培训后健康教育能力的提升情况。方法:对2014—2017年到成都市妇女儿童中心医院参加母婴专科护士培训的236名专科护士进行问卷调查,比较其培训前后健康教育能力的变化。结果:不同年龄、学历、职称、职务、工龄及医院等级的护士培训后健康教育能力得分差异无统计学意义(P>0.05)。经过母婴专科护士培训后,护士的健康教育能力总分为(4.13±0.53)分,其中评估能力为(4.18±0.82)分、计划能力为(4.02±0.52)分、实施能力为(4.35±0.41)分、评价能力为(4.01±0.33)分,5项得分均高于专科护士培训前(P<0.05)。结论:通过母婴专科护士培训,有利于提高护士的健康教育能力,提升护理质量。
健康教育是护士的必备能力之一,护士有义务开展健康教育[1]。在美国,健康教育服务理念已经成为护士工作的行为准则,护士作为健康教育的主要实施者是当今社会护理发展的必然趋势[2]。在临床护理路径中,医护人员的健康教育能力,影响着患者的满意度及健康知识的掌握情况,决定着医疗服务质量和患者的健康水平[3,4]。而专科护士是指在某一个护理领域中具有较高水平和专业特长的临床护理专家[5,6]。无论是健康教育的开展还是专科护士的培养,国内起步都相对较晚,且经常达不到健康教育的预期效果和临床护理专家的培养要求。为了解母婴专科护士培训对健康教育能力的影响,本院在护士培训前及培训回院后1年对其进行健康教育能力调查。
1、对象与方法
1.1 研究对象
选取2014—2017年到成都市妇女儿童中心医院参加母婴专科护士培训的全体护士作为研究对象,排除培训期间未取得专科护士培训合格证的护士以及回院后1年内离职或调离临床岗位的护士。
1.2 调查工具
(1)护士一般情况调查表:包括年龄、学历、职称、职务、工龄、医院名称及等级等。(2)护理人员健康教育能力测评量表:采用仝慧娟等[7]于2010年研制的《护理人员健康教育能力测评量表》,量表包括4个维度38道题目,每个条目从“完全符合、符合、基本符合、基本不符合、完全不符合”的Likert5级评分法赋值5、4、3、2、1分,护士通过自我感受判断对条目的认可程度。
1.3 调查方法
将《护理人员健康教育能力测评量表》录入问卷星,采用问卷星线上发放调查问卷的方式调查,母婴专科护士培训报到时和护士回院后1年各填写1次。母婴专科护士培训报到时共发放问卷240份,回收有效问卷240份,有效回收率为100%;护士回院后1年共发放问卷240份,回收有效问卷236份,有效回收率为98.33%。失访的4人均已离开护士岗位。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件对所有数据进行统计分析。问卷数据以n(%)、等表示;两组比较采取t检验,多组比较采用方差分析。以P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1 护士的一般情况及培训后总体健康教育能力
本研究有效调查的护士共236名,均为女性,不同年龄、学历、职称、职务、工龄及医院等级的护士进行母婴专科培训后健康教育能力总分值差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2 母婴专科护士培训前后健康教育能力总分及各维度得分情况
经过母婴专科护士培训后,护士的健康教育能力总分及4个维度(评估能力、计划能力、实施能力、评价能力)得分均高于专科护士培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3、讨论
苏叶等[8]的研究发现不同学历和工作年限及职称的社区护士之间其健康教育能力没有差异。但杨晓宇等[9]对军队医院护士健康教育能力的调查表明,护理工作年限对护士健康教育能力有影响,工作15年以上的护士健康教育能力高于工作15年以下的护士。而刘继红等[10]对部分二级医院临床护士的健康教育能力的研究显示,职称和学历等信息对护士健康教育能力有一定影响,其中以职称的影响最大。周莲等[11]研究提出护士健康教育能力与学历和在校学习的健康教育课程有关。而本研究结果显示不同年龄、学历、职称、职务、工龄及医院等级的护士进行母婴专科培训后健康教育能力差异无统计学意义,出现这种情况的原因可能有以下几方面:(1)专科护士培训的招生条件要求必须是在本专业工作3年以上的护士,这个群体在专业领域已经具有了一定的基础知识和专业素养;(2)专科护士培训课程注重护士核心能力的培养,尤其在专科知识、沟通技巧以及健康教育的方式等方面进行了重点培训,且专科护士回院后在临床工作中承担着多重角色,从事着临床带教、责任组长等工作,能锻炼其健康教育的能力;(3)护理人员健康教育能力测评量表属于自评量表,不同层次的人员对自己的能力评估不同,存在自我认知的偏差,通过自评难以发现差异性。
我国的专科护士培训工作处于探索阶段,探索适合我国具体国情的培训模式是目前护理发展的需要[12]。产科护士的护理对象包括孕产妇和新生儿两个群体,其对产科护士的专业技能和知识要求都非常高。本院根据卫生部母婴专科护士培训大纲和四川省母婴专科培训教材,每年招收2期学员,经过4年的探索和实践,制定了符合当前母婴专科护士需求的培训方案。其中针对健康教育的持续性、长期性及复杂性等特点,专门制定了健康教育的实施步骤,包括如何提出问题、分析问题、制定计划、实施健康教育、效果评价并反馈健康教育效果等系统程序;同时针对产科护士工作繁忙,护患之间缺乏有效沟通等问题,本院充分利用互联网+服务,健康教育内容制作为线上文字资料和视频宣教,医务人员、患者和家属可以通过关注产科公众号阅读和观看,对不懂的知识可以反复学习,专科护士结业时允许拷贝宣教资料带走,对专科护士回院后健康教育的开展提供了良好的知识储备。
此外,专科护士培训内容包括理论、操作及临床实践等多个方面,教授人员包括产科主任、麻醉医师等。对母婴知识和产科手术的原理通过动画和视频等清晰讲解,使专科护士能真正通过培训和实践成为临床护理专家,知其然并知其所以然,带着丰富的理论知识和临床经验为患者提供健康教育。健康教育包括评估、计划、实施、评价几个阶段,4个步骤贯穿健康教育的始终,不是单一存在的,彼此间相互促进,在提高一个方面能力的同时能帮助其他能力的提升。经过专科护士培训后护士健康教育能力中的评估能力、计划能力、实施能力、评价能力都得到了大幅提升,这与本院专科护士培训的方式和内容密不可分。
综上所述,产科护士在通过专科培训并取得母婴专科护士培训合格证书后,其健康教育能力可以得到明显提升。但本研究采取的是自评方式进行评价,可能因为护士自身认知原因而导致一定的误判存在,今后的研究中可以在自评的基础上,增加患者健康教育知识掌握情况的评价,以期更全面衡量专科护士培训后的健康教育能力提升效果。
参考文献:
[1]贺—革,赵钰,贺生,等.临床护士健康教育能力需求调查研究[J].卫生职业教育,2019,37(13):142-144.
[2]姜梨梨,杨艳,向梦思.本科实习护生健康教育的现状研究[J].当代护士(下旬刊),2015(6):6-9.
[3]阮芳园.微信对培养外科护士健康教育能力的影响[J].中医药管理杂志,2018,26(17):186-187.
[7]全慧娟,李小寒.护理人员健康教育能力测评量表的研制与检验[J].护理学杂志,2010,25(23):17-18.
[8]苏叶,孙玉梅,李玉莹,等.深圳市172家社区卫生服务机构护士健康教育能力调查与分析[J].中国护理管理,2018,18(10):1380-1384.
[9]杨晓宇,梁萍,王媛.军队医院护理人员健康教育能力及相关因素调查[J].护理学杂志,2013,28(10):81-83.
[10]刘继红,张喜维,魏淑霞.北京市部分二级医院临床护理人员健康教育能力测评与分析[J].解放军护理杂志,2013,30(21):68-70.
[11]周莲,周洪萍.实习护生健康教育能力提升的探讨[J].大家健康:下旬版,2017,11(8):286-287.
[12]张爱霞,朱珠,周晖.母婴护理专科护士培训的实践与体会[J].护理实践与研究,2012,9(14):107-109.
文章来源:王鑫,李雪,沈静,杜娟,代明月.母婴专科护士培训后健康教育能力提升的效果评价[J].现代临床医学,2021(05):356-357+361.
分享:
母乳中含有丰富的营养素和免疫物质,有利于婴儿发育和子宫功能的恢复,可减少产后出血及乳腺癌和卵巢癌发生,加深母子感情,还可节省人力、物力和时间。虽然母乳喂养具有众多优势,但我国母乳喂养率并不十分理想。目前相关研究认为,对产后妇女的健康教育有助于提高母乳喂养率。
2024-04-24消化道隆起性病变发病率较高,内镜下黏膜剥离术(ESD)的疗效显著,但存在一定的局限性,包括操作困难、手术时间长等,对治疗及预后产生消极影响,而治疗中实施有效的护理可提高疗效。医护一体化模式是指医护在具有一定专业知识、能力、平等自主、相互尊重和信任的前提下,通过公开沟通和协调、共同决策,帮助患者获得更优质的护理服务,以改善预后。
2024-04-08选择2020年1月—2022年1月我院收治的80例慢性乙型病毒性肝炎患者,均经检查确诊,年龄>18岁,沟通能力良好,本研究经院伦理委员会批准。排除合并甲状腺疾病,肝硬化、肝癌等疾病,严重器质性病变,精神或免疫系统疾病,不能配合研究者。随机将其分为研究组与对照组,每组各40例。
2024-04-08随着介入诊疗技术不断发展,越来越多的脑血管疾病可以通过介入手术进行治疗。介入手术创伤小、安全性高,可以大大提高患者术后生活质量。然而很多介入手术患者对于手术流程、围术期配合并不了解,易产生各种担忧顾虑,在介入手术的围术期有近70%的患者存在焦虑情绪,直接影响其对治疗护理的配合和康复信心,最终影响预后。
2024-03-21肾病综合征是一种以蛋白尿和低蛋白血症为典型表现的临床综合征,属于常见肾内科病症,病发后以水肿、蛋白尿、低蛋白症、高脂血症等为主要表现[1]。该病症具有病症复杂、复发概率高等特点,病发后一般需予以激素及免疫抑制治疗,且需长期服药[2]。现阶段,临床上针对肾病综合征的治疗主要以血液透析为首选疗法。
2024-03-15缺血性脑卒中发生根源在于脑部血液循环受到严重阻碍,导致脑细胞缺血坏死,从而影响脑部正常功能。研究表明,随着年龄增长,女性绝经后期雌激素水平下降导致其缺血性脑卒中发病率明显提高。缺血性脑卒中使患者的生活质量降低,给家庭和社会带来了巨大压力。
2024-02-29腰椎退行性病变是一种临床常见的脊柱外科疾病,以腰腿痛、腰背痛、间歇性跛行等为主要临床表现,部分病人经保守治疗后可缓解临床症状,但仍有许多病人保守治疗无效,需行手术治疗[1,2]。微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)是一种较为成熟的腰椎减压及重建融合手术,与传统大切口融合术相比,具有出血量少、恢复迅速等优势[3,4]。
2024-02-18高血压是中老年人常患的慢性病之一。袁姣等[1]研究发现,我国45岁及以上人群高血压患病率明显高于其他年龄组。中老年人的记忆、认知能力减退直接增加了其获取知识的难度,导致其疾病自我管理行为欠缺[2]。我国健康教育过程中普遍忽略了个体差异性,进而影响健康教育效果。
2024-02-18肝硬化是由一种或多种病因导致的慢性多发疾病,在我国肝硬化发病率为3%~5%,随着疾病的不断发展,患者表现为疲劳、腹胀、消化不良、嗜睡、食欲缺乏及消瘦等症状,且在患病5年内病死率为80%。由于患者病情反复、预后差、治疗费用昂贵,因此,大多患者会出现抑郁、焦虑等消极情绪,而长时间焦虑情绪会导致体内免疫系统产生应激反应,影响今后的治疗和康复。
2024-01-10时机理论(timing it right,TIR)是2008年由加拿大Cameron等[1]提出,用来指导临床护理实践的一套模式框架。该理论根据照护者在病人疾病发生、发展、适应过程中的照顾体验和支持需求,将疾病过程分成疾病发生及诊断期、稳定期、出院准备期、调整期及适用期5个阶段,主张依据疾病不同阶段采取与疾病阶段相适应的护理干预模式,国内学者将其翻译为“适时干预模式”。
2023-12-08人气:13032
人气:12801
人气:11627
人气:11476
人气:11436
我要评论
期刊名称:中国健康教育
期刊人气:2008
主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位:中国健康教育中心,中国健康促进与教育协会
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1002-9982
国内刊号:11-2513/R
邮发代号:82-716
创刊时间:1985年
发行周期:月刊
期刊开本:16开
见刊时间:10-12个月
影响因子:0.213
影响因子:0.000
影响因子:0.069
影响因子:0.345
影响因子:0.323
400-069-1609
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!