摘要:成果导向教育(OBE)是1981年美国学者斯派迪提出的一种以学生的学习成果为导向的教育理念。文章基于该理念,对中医康复技术专业顶岗实习课程,从课程目标的建构等四个方面进行了研究,即在实习目标确立方面,聚焦顶岗实习课程预期学习成果,提升实习生参与顶岗实习的方向性;在课程内容设计方面,重构课程内容,加强操作实用性;在课程实施方面,以学生为中心,加大协同指导的深度与力度;在课程评价方面,建立多元评价主体,彰显科学评价理念。鉴于此,“成果导向”是中医康复技术专业顶岗实习课程设置价值导向的必然选择。
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成果导向教育(Outcome-basededucation,OBE)由美国学者斯派迪(William G.Spady)提出,他认为课程应以学生的学习成果为导向进行设计[1]。中医康复技术专业顶岗实习是一种以培养职业能力和职业素养为目的的康复实践活动,包括康复医院实地观摩访问、康复技能入职前培训以及真实康复情境技能操作等[2]。与传统的顶岗实习课程相比,以成果为导向的中医康复专业顶岗实习课程更关注学生在真实康复情景中的知识增长和能力提升,并督促学生不断实现顶峰表现[3]。
表1基于成果导向的中医康复技术专业顶岗实习课程
1、基于成果导向顶岗实习课程目标的建构
根据目标分类理论,将实习课程目标分为三大领域:知识领域、能力领域以及情感态度领域。实习生在应对康复操作实践情境时,应该生成关于“如何做”的相对稳定的策略性认识体系[4]。“与理论相结合的康复服务实践能力、研究康复技术的专业能力、反思提高的自我发展能力”的培养,要贯穿实习课程的全过程。还要注重培养实习生应具备的情感态度,如对服务对象积极负责的态度、对职业道德规范的遵守以及管理自我专业发展的主动性等[5]。见表1。
2、基于成果导向顶岗实习课程内容的重构
2.1基于核心能力需求 构建顶岗实习课程项目模块
通过对企业、医院以及高职院校的调研分析,明确中医康复技术专业顶岗实习课程的学习成果,即学生需要具备五种核心能力如评定功能障碍者功能状况的能力等,梳理并整合了专业学生顶岗实习课程项目模块[6]。
2.2基于项目模块分析 编制典型任务卡
在明确中医康复技术专业顶岗实习课程项目模块的基础上,以典型任务为单位,分解实习课程内容[7]。首先,归纳出如运用作业治疗手段提高老年人功能水平等典型工作任务。其次,列出任务清单,并分解成若干具体任务卡,作为学生每天或每周相应时段的实践操作任务[8]。如任务卡1-1对某个老年人或慢性病患者的功能水平进行评估,根据你的专业基本知识和技术水平,列举对此服务对象进行康复的两种不同方法。最后,通过完成具体的任务卡,来掌握实践性的知识,并获得康复核心技能。
2.3基于典型任务促进实习生的顶峰表现
基于康复评定等典型工作任务,创设真实实践情境和实践条件,重构中医康复技术专业顶岗实习课程内容体系,形成任务引领型康复操作实践[9]。
2.4基于实践材料证明落实核心能力培养
每一模块任务完成后,要求学生提交不同形式的实习实践材料,这些实践材料的形式具有多样化的特点。如学生在进行任务卡1-1对某个老年人或慢性病患者的功能水平评估的过程中,就要考虑到自己需要使用什么仪器、需要记录什么信息,最终需要形成怎样的实践材料等。以此促进中医康复技术专业顶岗实习生更好地反思与实践,提高顶岗实习效果。见图1。
3、基于成果导向的顶岗实习课程路径实施
3.1中医康复技术专业顶岗实习的准备与定位
指导教师是落实成果导向中医康复技术专业顶岗实习的关键人物,应进行遴选并提出相应要求,如拥有至少两年教学或医院工作经验、具备相关领域中级以上技能等级证书等。对于指导教师的培训主要包括明确学生目前已获得的专业知识和专业能力水平、解读《中医康复技术专业顶岗实习课程实施方案》等。
图1基于成果导向顶岗实习课程内容的重构
3.2中医康复技术专业顶岗实习的过程管理与具体指导
在中医康复技术专业顶岗实习的整个过程中,指导教师要围绕学习成果指导、管理实习学生,并通过定期开展反思研讨会、典型病案分析会、学习经验交流会等,扩大实习生学习机会。
3.3中医康复技术专业顶岗实习课程的成果回顾总结与展示交流
课程结束后,每位实习生需要对实习课程学习成果的完成情况予以总结,回顾总结可以以实习生成长档案的形式来表现(见表2)。同时,还可以拓展成果交流平台,组织学生进行学习成果汇报展示或康复技能大赛,并进行评奖评优,鼓励学生不断进取。
表2中医康复技术专业实习生成长档案
4、基于成果导向顶岗实习课程评价的优化
以成果为导向的中医康复技术专业顶岗实习课程的评价主体由高校指导教师、企业实践指导教师、实习生个体、实习同伴四部分组成,评价方法主要包括档案袋评价法、康复操作演示评价法等[10]。
5、结语
基于成果导向的中医康复技术专业顶岗实习课程设计,在实习目标确立方面,以“实习生”为出发点,聚焦顶岗实习课程预期学习成果,提升实习生参与顶岗实习的方向性;在顶岗实习课程内容设计方面,重构课程,形成了“学习成果-项目模块-任务卡-实践性材料”的课程设计思路,操作实用性强;在顶岗实习课程实施方面,将专业精神明确融入顶岗实习课程全过程,以学生为中心,加大了协同指导的深度与力度;在顶岗实习课程评价方面,建立多元评价主体,创新使用多元化评价方法,彰显科学评价理念。鉴于此,成果导向是中医康复技术专业顶岗实习课程设置价值导向的必然选择。
参考文献:
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基金资助:江苏食品药品职业技术学院教育教学与管理研究课题【No.2021JXB007】;江苏省现代教育技术研究课题【No.2022-R-101953,2022-R-101526】;江苏省高等教育教改研究立项课题一般课题【No.2023JSJG613】;
文章来源:李冉,东方,倪秀芹,等.基于成果导向的中医康复技术专业顶岗实习课程设计[J].中国中医药现代远程教育,2024,22(15):27-29.
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四肢骨折是骨科常见疾病,该病发病率高,危害严重[1-2]。骨折是指患者骨结构连续性中断,导致骨折原因较多,如交通事故、高空坠落、重物砸伤等[3]。老年四肢骨折临床较为多见,其发病主要原因为骨质疏松,近年老年四肢骨折发病率日益上升,临床较为重视[4]。
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