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观察口腔美容修复中瓷贴面的应用效果

2025-06-04 64 上传者：管理员

摘要：目的比较口腔美容修复中瓷贴面和全瓷冠的应用效果。方法在本院接受口腔美容修复治疗的患者中筛选100例参与研究，根据治疗方案不同分组，对比不同修复方案的临床效果。结果治疗后，与对照组比较，观察组的修复效果评分、不良反应发生率均较低（均P<0.05）；治疗3个月，观察组牙周健康指标及患者修复效果满意度均优于对照组（均P<0.05）。结论在口腔美容修复治疗时，瓷贴面美容修复方案在治疗效果及安全性上表现更加优异。

关键词：
全瓷冠
口腔美容修复
口腔美容修复方式
牙齿美观度
瓷贴面
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瓷贴面和全瓷冠是近些年较为常用的口腔美容修复方式,主要解决牙齿缝隙大､牙齿缺损畸形､牙齿颜色异常等问题,可保证牙齿美观度[1]｡全冠修复临床应用广泛,技术成熟且大众认可度高,后期牙齿固定效果及美观效果好,但牙体预备量较大,临床应用受限｡瓷贴面是将瓷质修复体粘结固定于修复牙齿上,能够改变牙齿颜色或填补空缺,和全冠修复相比,其优势在于磨牙量相对较小,能够更多地保留牙体组织,耐磨损,色泽持久性强等,且贴面能够降低对牙体和牙周组织的影响,保证牙体和牙周健康,具有应用优势[2]｡本次研究主要目的为对比瓷贴面和全瓷冠的修复效果及安全性,现汇总如下｡

1、资料与方法

1.1临床资料在本院接受口腔美容修复治疗的患者中筛选100例参与研究,纳入时间为2020年1月—2023年1月,根据治疗方案不同,将接受全瓷冠修复治疗的48例患者纳入对照组,将接受瓷贴面修复治疗的52例患者纳入观察组｡对照组:男19例,女29例;年龄24~52岁,平均(38.52±2.42)岁｡观察组:男21例,女31例;年龄26~53岁,平均(38.79±2.67)岁｡两组患者基线资料比较无统计学差异(P>0.05),可进行对比分析｡

1.2方法

1.2.1治疗前准备所有患者在治疗前均接受口腔检查,排除治疗禁忌证,确保符合修复适应证｡清除牙齿上的茶垢或烟渍,在素颜状态下进行牙齿配色｡向患者详细说明治疗流程､注意事项以及可能出现的不良反应｡嘱患者治疗后若有异常应及时就诊｡

1.2.2治疗步骤(1)牙体预备｡治疗前进行牙槽神经局麻,麻醉完成后,分别对两组进行牙体预备｡观察组:磨除牙体唇面约0.2~0.8mm,下切牙贴面治疗采用包绕型操作,上切牙贴面采用开窗型操作｡对照组:磨除牙体唇面约1.5~1.8mm,随后对目标牙体进行排龈处理｡(2)粘结固定｡牙体预备完成后,采用硅胶取模,送加工厂,制作完成后进行粘结固定操作｡观察组:患者试戴瓷贴面,调整瓷贴面至合适后取下,分别对牙体(使用普通酸蚀剂)及瓷贴面(使用5%氢氯酸)进行酸蚀处理,冲洗吹干后,涂抹光固化粘结剂进行粘结固定｡对照组:患者试戴后,无需酸蚀处理,直接使用玻璃离子粘接剂进行全瓷冠粘结固定｡

1.3观察指标(1)修复效果:在修复后1､3､6个月时,从牙齿敏感程度､牙龈情况､修复体边缘情况､配色､边缘着色以及是否继发龋齿判断治疗效果,总计6项,每项评分0~2分,总分越低表明修复效果越理想｡(2)牙周健康程度:治疗3个月后,复查牙龈出血指数(BI),1分表示未发生出血､4分提示存在牙龈溃疡;菌斑指数(PLI),0分提示牙齿中位检出牙菌斑､3分提示牙齿存在菌斑沉积物;附着丧失水平越高提示牙周支持组织破坏越严重｡(3)治疗相关不良反应:汇总修复体脱落､牙龈炎､修复体断裂等情况｡(4)患者对治疗效果的评价:患者对牙齿美观度､舒适度､稳定性的满意度,单项评分0~10分,分值越高提示患者满意度越高｡

1.4统计学分析采用SPSS24.0统计学软件整理数据,以(x±s)表示计数资料,以(n,%)表示计量资料,分别以t､卡方检验｡P<0.05为组间对比有统计学差异｡

2、结果

2.1修复效果分析两组治疗后1个月的修复效果评分比较无显著差异(P<0.05)｡两组治疗后3､6个月的修复评分明显降低,与治疗后1个月相比差异显著,且两组间相比,观察组的评分相对较低(均P<0.05)｡见表1｡

表1修复效果分析(分,x±s)

2.2牙周相关指标治疗3个月后,与对照组相比,观察组的BI､PLI指数及附着丧失水平均较低,组间对比均差异显著(均P<0.05)｡见表2｡

表2牙周相关指标(x±s)

2.3治疗相关不良反应情况分析对照组出现修复体断裂1例､牙龈炎5例､修复体脱落3例,观察组出现牙龈炎和修复体脱落各1例｡对照组的不良反应发生率为18.75%,高于观察组的3.85%,差异显著(χ2=5.663,P=0.017)｡

2.4患者对修复效果满意度的分析治疗后3个月,与对照组相比,观察组各满意度评分相对较高,组间差异显著(均P<0.05)｡见表3｡

表3患者对修复效果满意度的分析(分,x±s)

3、讨论

我国口腔美容修复技术日趋成熟,随着多种新型材料的应用,大大提升了口腔修复的效果｡口腔美容修复主要是为了解决前牙缺损､氟斑牙､牙齿畸形､牙齿过小或牙齿间缝隙过大等影响牙齿美观度的问题｡

烤瓷全冠修复属于广泛应用的牙齿美容修复技术,打磨牙齿后将预先制作好的牙冠修复体粘贴到患牙位置,能够实现牙齿美观效果,牙齿整体光滑度高,稳定性及咀嚼能力较强[3]｡烤瓷修复体一般情况下内层多为金属材质,其表面粘附瓷质材料,能够确保外形和其他牙齿尽可能的相似｡但有临床结果证实,烤瓷全冠修复牙体的制备要求较高,自身牙齿组织保留少,会造成牙体和牙周损伤,极易导致修复后牙齿敏感或引发牙龈炎和牙周炎,影响远期牙齿使用效果和患者舒适度｡

现阶段,大众对口腔健康及口腔美容的关注度明显提升,对于口腔美容修复要求不断增加,除追求良好的修复效果外,还要保持牙齿的逼真性､美观度和自然性以及舒适和稳固｡瓷贴片修复技术的应用为口腔修复治疗提出了新的方向｡其优势在于操作简便易行,治疗时间较短,具有较高的耐磨性,修复治疗后牙齿美观度高,颜色表现优异且生物相容性理想,修复时仅需要打磨少量牙体组织即可完成治疗,能够尽量保留人体原有牙体组织,降低损伤和影响,可减少对牙龈的刺激,对口腔健康有利｡尤其是新型粘合剂和新型处理技术的临床应用,还可大幅提升贴面稳固性,保证了后期使用效果｡

本研究结果显示,观察组的修复效果评分与对照组比较相对较低;治疗3个月,观察组的牙周健康指标及患者修复效果满意度均优于对照组｡这一结果证实,选择全瓷冠和烤瓷贴面均可完成口腔美容修复,但是从整体效果上来看,烤瓷贴面更具运用优势｡其可改善牙周相关指标,提高修复治疗总体效果及患者对牙齿美观性､舒适性､稳定性的满意度｡其原因在于,烤瓷贴面修复能够尽量保持牙体及牙髓的完整,贴面材料能够和牙周组织良好贴合,避免对其造成刺激或诱发病变,能够确保远期口腔健康｡此外,瓷贴面修复将铸瓷作为贴面材质,该材料与人体牙釉质在生物学特点上具有良好的兼容性和契合度,能够降低排斥反应,提高使用安全性｡瓷贴面颜色自然不易磨损或掉色,形态与人体牙齿极为类似,在美观度上也有一定的优势｡不过需要注意的是,该修复技术遮色效果有一定不足,如果针对着色较深需要修复的牙齿来说,需要选择遮色效果较好的粘结剂,避免造成透色,影响美观度｡两组在治疗相关不良反应发生率方面比较,观察组相对较低｡提示瓷贴面修复技术在安全性方面表现更加优异,可降低不良情况发生风险｡不过值得一提的是,为了保持治疗效果及安全性,口腔美容修复治疗时需要加强健康宣教,嘱患者修复后尽量避免咀嚼过硬的食物,养成餐后漱口的好习惯,避免食物残留在边缘中造成口腔健康问题,继而巩固修复效果｡

综上所述,与全瓷冠修复相比,瓷贴面更具良好应用优势,能够进一步保证修复效果及安全性,可避免治疗后出现牙周､牙髓问题,提高了患者对修复效果的满意度｡

参考文献:

[1]许伟伟,单显峰,管庆华,等.烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复中的临床应用价值比较[J].中国实用医药,2022,17(26):74-76.

[2]周捷宇,许力强,胡雅.瓷贴面口腔美容修复方案应用于牙齿修复治疗中的效果[J].中外医疗,2022,41(32):76-79,84.

[3]赖永才,黄亚婵,苏子竣,等.瓷贴面和全瓷冠在口腔美容修复中的效果观察[J].中国全科医学,2021,24(1):79-81.

文章来源:李梅.观察口腔美容修复中瓷贴面的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(03):269-271.