摘要:长期用力进行肘部运动导致的过劳性综合症又称为肱骨外上髁炎,是网球运动对肘关节损伤的代名词。运动性疲劳、局部负荷过重、专项力量不足、带伤参加运动、运动条件不足都会引起肘关节损伤。可以通过运动前后合理的活动、科学的力量训练、正确的技术动作才及选用适合的球拍场地等措施进行预防。
网球运动对肘关节的损伤属于过劳性综合症,又称为“肱骨外上髁炎”。长期用力进行肘部运动的人易于患上此类病症。在网球运动中,运动员为保证击球力度需要用力抓握球拍,同时以肘关节的运动调整击球角度。运动中长期重复以前臂伸肌用力,可能产生慢性撕拉伤。此类疾病不仅出现在网球运动中,木工、保洁等肘部运动过多的工作者也容易患有同类病症。由于此类疾病患者的病因多由网球运动导致,因此也将其称为“网球肘”。网球肘的表现多为运动中过度用力引起的不适,初期为肌肉撕裂感并缓慢发展为疼痛,严重者在一定时间内失去运动能力。运动中出现网球肘,主要是由于患者握拍过程中前臂伸肌的肌腱收缩所致,前臂伸肌的过度使用会导致肌腱撕裂或变性。在出现不适症状时,如果不采取有效的治理措施而继续进行网球运动,肘部肌肉可能会出现肿胀。通过外部观察和特点动作下的痛觉感官,可以简单判断网球肘患病程度。如果观察肌体没有外伤、炎症,且痛感不影响轻微的肘关节运动,则处于早中期阶段;如果观察肘部有明显肿胀,触摸发现存在骨质增生,且按压时痛感明显,则属于较为严重的病症。
一、网球运动中肘关节损伤成因
(一) 运动性疲劳
运动性疲劳导致的肘关节损失不是短时间内形成的。而是由于一定周期内运动量超出运动者的身体负荷,导致其运动能力短时间内下降。网球运动中,运动员会因为比赛等原因突然加大运动量,或者在恢复期内开展强度过高的训练,产生运动性疲劳。由于个体之间的差异,进行同一运动量的人可能呈现出不同的疲劳程度。运动性疲劳损伤可以通过对心血管、骨骼及神经的总体反应进行判断。
(二) 局部负荷过重
网球运动中,挥拍是至关重要的技术动作。无论在日常运动还是比赛中,运动者挥拍可达上千次。反复重复一项动作,容易造成某些关节部位负荷过重,从而造成损伤。肘关节的损伤主要来自网球运动自身的特点与不符运动者未能掌握正确的技术动作。网球运动要求击球时有较高的运动速度,高压击球动作会使肌腱伸展过度,不当的技术动作会加剧这一问题的出现。围绕肘关节的韧带难以承受高强度的运动,当肘关节的运动过大时,容易因肌肉收缩引发韧带拉伤。
(三) 专项力量不足
专项力量是指运动中将肌肉力量集中于一个动作。网球运动的对抗性较强,运动者需要运用良好的肌肉力量,在判断方向后迅速将其转变为击球的力量,使球快速向前运动。可见,网球需要具有一定的力量为基础。当专项力量不足时,肘关节更易于受到损伤。击球的一瞬间,网球对运动者的腕和肘部都形成了强大的冲击力,肘关节附近肌肉较弱的运动者难以利用肌肉力量抵抗冲击力,必然对肘关节造成一定损伤。例如,少数专业运动员在反手击球时可以保持直臂,不仅有利于提升速度与技术,也对其保护肘关节有重要作用。
(四) 带伤参加运动
带伤参加运动的情况主要发生在各类专业运动员中,少数网球爱好者也会由于不了解运动损伤知识出现此类问题。对专业运动员而言,由旧伤或带伤运动引起的肘关节损伤排在所以成因之首。首先,我国部分教练和医生依然存在精神决定成绩的错误观念,缺乏对科学运动的理解,未将运动员的身体健康放在首位。网球专业运动员存在伤病是普遍现象,但在日常训练中,部分教练不顾运动员伤病情况盲目增加训练量,这种情况在体育院校的专业队伍中较为常见。其次,运动员出于对荣誉和责任心的追求,带伤参加比赛。由于网球运动的比赛强度较高,带伤运动很可能加重肘关节的损伤。赛后可能出现损伤范围扩大、病情加重或旧伤复发等问题。
(五) 运动条件不足
目前,我国大部分地区的网球运动条件不足,诱发了肘关节损伤的发生。首先,部分运动者选取的球拍不合适。当运动者选取的球拍与自身的身材、力量或技术不匹配时,将影响运动效果。例如,过重的球拍会增加肘关节负担。其次,我国网球运动的健康教育尚未普及。专业运动员在肘关节损伤预防方面缺乏科学的方法。同时,网球运动爱好者对网球肘的成因及病情阶段缺乏了解,可能忽视损伤从而加重病情。最后,我国大部分网球运动场地缺乏热身设施,球场的硬件条件建设不完善,都是网球运动损伤的潜在风险。
二、网球运动中肘关节损伤预防策略
(一) 重视运动前后的活动
在进行网球运动前应当进行充分的准备活动,预防剧烈运动对肘关节的损伤。热身运动对降低肌肉粘滞具有良好的效果。因此,建议根据运动强度将热身实践保持在15-25分钟之间。首先,热身活动可以从慢跑开始,通过预热达到微微出汗的效果。随后,以伸展运动拉伸肘关节肌肉。运动过程中应当慢慢拉伸上臂,多角度伸展肘关节。直到肌肉和韧带达到较高的受力程度,但需要助理肌腱的承受范围,以形成适度的紧绷感为宜。每次拉伸需要保持8-10秒时间,收回时应当缓慢运动,给予肌腱收缩时间。其次,运动后也应当注意肘部放松,消除肘关节疲劳,避免运动过量出现的累积损伤。放松运动同样可以采取慢跑、伸展上臂等方式,但应当避免肘部肌肉用力,必要时可以借助器械或由两人一组配合完成放松运动。
(二) 掌握正确的技术动作
技术动作的规范性可以有效降低运动中肘关节的损伤。因此,运动者应当注重技术动作练习,掌握正确的击球和发力方法。对网球运动爱好者而言,初期缺乏专业指导可能产生误区。例如,引拍时如果用小臂发力,不仅容易造成肘关节压力,还会导致拍头速度降低,上臂肌肉进一步紧绷。此时,应下转当尽量放松小臂和手指的力量,借助全身肌肉发力。另外,部分运动者需要培养重心转移的意思,击球过程中实现身体重心的稳定。对初学者而言,在击球完成后应当有意识的收拍。这种意识可以通过头顶刷球等训练方法培养和加强。对专业运动员而言,在注重战术的同时也应当持续进行技术训练。
(三) 采取科学的力量训练
转向力量训练对网球运动具有重要意义,有力的肌肉和韧带在促进能力提升的同时也发挥着包含关节的作用。针对肘关节损伤的专项训练可以采取多种方法,合理规划四个技术阶段的训练目标,根据自身体质状况选择合理的方式。首先,可以通过杠铃等器械锻炼肘部肌肉,以肘关节为支点,弯曲手臂举起杠铃,间隔5秒后缓慢放下。其次,可以使用引体向上、俯卧撑等简单有效的训练方法。为增强训练效果,引体向上不应当借助下身弹动,每组根据承受能力进行10-20个,每天2-3组为宜。另外,棒球运动也有助于增强上肢力量,并且对运动者提升反应能力和运动灵活性有所帮助,可以作为运动员的兴趣或方式项目。
(四) 采取科学的防护措
施为降低肘关节损伤发病几率,避免损伤升级,网球运动者应当重视运动中的防护与治疗。对初学者,教练在运动前应当进行安全教育,提高运动者的安全意识。学校或专业队伍中的教练、医生应当秉持以人为本的思想,重视运动员肘关节损伤的可能性。合理安排训练强度,理性面对各类赛事,对存在旧伤或已经出现损伤的运动员定期检查伤情,安排充分的休息时间。当运动者感受到肘关节不适时,应当根据症状表现进行检查。网球肘可通过手术或非手术两种方式进行治疗,患病初期一般可利用休息、服药、冷敷、力量练习等方式进行非手术治疗。假如患者处于晚期,或病症较为顽固时,也可通过微创手术清理不健康组织,从而促进患者恢复正常的工作和生活。
(五) 选用适合的球拍场地
网球运动中球牌犹如身体的一部分。球拍适合与否对运动者身体健康有明显影响。网球拍具有多样化的参数,不仅在材料应用上有所区别,面积大小、重量、拍面硬度等都对运动有重要影响。运动者应当听取专业人士的合理建议,选取符合身体条件的球拍。同时,网球运动场地内应当增设热身器材,提高场地建设水平,并设置必要的医疗保健条件,减少网球运动中的损伤。三、结束语网球运动中肘关节的损伤成因较为多样,各项因素在不同对象间发生的概率也有较大区别。经过总结归纳,可以运动思想、技术能力、身体机能、设施环境等方面的提升,作为损伤预防的重点。以科学合理的措施保障健康运动,促进我国网球运动的发展。
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