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浅析我国医学研究生培养存在的问题及策略

  2020-06-13    347  上传者:管理员

摘要:近年来,潮喷式涌现的新药物、新科技,推动医学行为方式急速演变,对传统的医学研究生培养方式提出空前挑战。如何优化培养模式和体系,从而有利于医学研究生的全面发展,成为亟待解决的课题。通过回顾哈尔滨医科大学附属肿瘤医院多年的教学实践,结合其他院校的培养经验及笔者的留学经历,初步提出构建国际合作的医学研究生培养模式,并建议从研究生和导师两个层面着手,因人制宜,充分发挥国内外院校优势进行联合培养,从而有利于医学研究生的科学培养和全面成才。

  • 关键词:
  • 医学教育
  • 医学研究生
  • 国际合作
  • 培养模式
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现代医学的飞速发展及医学模式的快速转换,对医学研究生提出了更高的培养要求。只有具有前瞻性和创新性的高素质医学人才才能适应新形势的需要,因此医学院校不仅要积极优化课程设置,强化临床思维培训,培养医学研究生的创新能力,更需要扩大国际交流,积极参加国际学术报告、专题讨论等活动[1]。其中,加大国际交流与合作教学是培养优秀医学人才最有效的途径之一。

通过回顾哈尔滨医科大学附属肿瘤医院多年来的实践,结合其他院校的经验和自身的留学经历,笔者对国际合作的医学研究生培养模式进行了初步调研。通过调研,笔者认为国际联合培养医学研究生具有重要作用,一方面通过调整国内医学研究生导师的遴选、考核和培训机制,加强导师的带教能力;另一方面通过国际交流,加强国内外导师间的互联互通。这种培养模式既可以弥补我国医学教育体制的不足,有利于完善适合我国国情并具有我国特色的医学研究生培养体系,也有利于进一步推动我国医学研究生教育观念和体制的革命[2]。


一、我国医学研究生培养存在的问题


目前,我国大多数学校的研究生都是在报考时或者开学时选择导师及研究方向,每个导师同时指导多个学生,且缺少团队式的辅导结构,极易出现导师固定化和师生关系唯一化的现象,不利于研究生的科学培养和全面成才。对研究生而言,这种选择方式使其在了解不充分的情况下就确定了导向及研究方向,缺少再次选择导师及研究方向的机会;对导师而言,研究生是确定不变的,导师之间由于缺少竞争,带教水平会停滞不前,很难再有质的提升与飞跃。

随着交叉学科、新兴学科的不断涌现,跨学科研究成为医学领域新的发展趋势。而目前国内医学院校采用的多为一对一或一对多的培养模式。部分导师或因能力不足,或因指导学生数量多,无法保证带教质量,研究生的科研思维和学术能力无法得到有效提高,更无法参与跨学科研究。因此,导师唯一固定制的带教模式,既不能满足高水平医学人才的培养,也阻碍了学科间的交叉与融合[3]。

对于医学研究生的培养,可以采用西方国家的团队式导师辅导模式,通过导师指导小组或委员会共同培养研究生。团队式导师辅导模式分为两种。一种仍然保留专职指导教授,但在研究生培养过程中,主要依靠由教授、讲师、博硕士共同组成的学术团队,利用团队的力量开展科研与学术交流,每周固定时间组织研究生指导交流会,集思广益,凝炼共识;另一种是由基础医学和临床医学或其他学科导师共同培养研究生,实际操作时仍由主导师负责,但需要一名副导师协助培养,这样可以规避基础医学或临床医学导师各自的短板,让学生在基础医学和临床医学两方面都获得更充分的培养,更好地弥合基础医学和临床医学的鸿沟,从而使基础医学能够更加紧密围绕临床医学问题开展针对性研究,实现快速的临床转化。通过这两种培养模式,不仅可以使研究生收获多学科交叉知识,具有宽广的学术视野,打下坚实的科研基础,更有利于重大医学科研成果的创新突破。


二、国际合作医学研究生培养模式构建策略


(一)科学化遴选导师,增强导师的带教能力

1.打破导师终身制

在研究生的培养过程中,导师对研究生的指导起着重要的作用,高素质的导师是研究生培养过程的核心要素。我国的研究生导师大多是层层遴选出来的,如必须有高级职称、发表高水平论文、具有国家级课题研究背景等,却缺少对科研思维、前瞻性谋略、新信息捕捉力等核心价值的考核。同时,导师资格多为终身制,缺少相应竞争,不利于培养高层次人才。加强导师队伍的建设,并严格执行导师淘汰制度,就显得尤为迫切和重要[4]。为此,医学院校应每年重新认定导师资格,废除导师终身制,充分调动导师的主观能动性和竞争意识,在此环境中成长的研究生自然也会卓越不群。

2.注重导师的人文素养

医学不同于其他学科,兼具自然科学和社会科学的双重属性,这就要求在医学研究生的培养过程中,既要重视专业知识的传授,还要注重人文素质的培养,强化研究生的人文关怀意识和社会责任意识。这不仅是培养德才兼备的医学人才的必备条件,也是现代医学发展的需要。当前随着研究生导师队伍的快速扩充,忽视了对导师人文素养的考察,这会导致研究生的成长土壤营养不足,无法达到立德树人的效果。因此,医学院校在建设研究生导师队伍时,要充分考虑导师的人文素养,通过不断加强导师的人文素养,使其成为研究生学习的榜样[5]。

3.加强导师的国际交流能力

研究生导师必须具备较高的学术水平和学术视野,要立足国内高水平院校,甚至国际高校,要通过加强校际之间的纵向交流,不断提高导师的国际竞争力。为此,医学院校应积极鼓励研究生导师经常性地参加国际会议,并勇于在国际会议上发表自己的见解,同时鼓励短期的交流访学,促进国内外导师间的互联互通。名校缘于大师,只有研究生导师具备更强的综合能力,水平和能力不断提升,才能够站在更高的层面培养研究生。

(二)利用高水平国际平台,全程国外培养

优秀的医学人才必须具有前瞻性、创新性和国际视野,因此医学院校应积极加强并不断拓展国际交流合作,利用高水平的国际平台培养具有创新能力的复合型医学人才,从而适应现代社会的高标准、高需求。医学院校可以通过访问学者、考取国外研究生等方式输送国内研究生到欧美院校进行培养,这不仅有利于丰富研究生的知识层面,增强其国际视野,提高其学术交流能力,也有利于形成研究生培养模式的新格局,极大地加速我国医学人才教育国际化的进程[6]。

通过全程国外培养,研究生不仅可以亲身体验国外的教学模式,对比国内外教学模式的利与弊,思考我国研究生的培养方向和改革举措,为其今后个人成长或参与教学、培养学生提供更多的经验,也会极大地锻炼他们包括用英语进行学术交流在内的各方面能力[7]。一些研究生归国后仍会与国外高校保持长期密切的联系,这就为其与国外联合开展临床科研等活动奠定了基础,成为了国内外高校与科研机构开展国际学术交流与合作工作的纽带[8]。通过这样的培养模式,医学院校不仅可以高效地培养一批具有国际视野、引领学术发展的复合型医学人才,也会培养出一支今后能够倾心育人的高素质研究生导师后备队伍。

(三)充分发挥国内外院校优势,分阶段联合培养

欧美国家的医学院校在招生、培养、考核等方面有其独到之处,我国医学院校应在坚守自身优势的前提下,充分汲取欧美国家先进的教育理念。医学院校可采用“1.5+1+0.5”的分阶段联合培养模式,即前一年半研究生主要在国内学习基础研究的入门方法,培养科研思维,兼顾临床基本功训练;然后学校选择优秀的研究生以访学身份到国外交流培养一年,主要从事基础研究工作;最后半年回国全面总结,发表成果,准备答辩毕业。这一培养模式可以在研究生之间营造竞争氛围,充分激发研究生的学习主动性,从而提高医学研究生的整体培养质量。

医学院校应通过分阶段联合培养模式充分合理地安排好研究生三年的学习时间。前一年半内要确保研究生打牢基础,树立科研思维,熟稔临床业务,为未来的医学研究奠定坚实的基础;随后一年在国外做基础科研,在此过程中,国内院校要加强与相应国外院校之间的交流,建立科学完善的培养和评价考核体系,充分发挥分阶段联合培养模式的优势,使学生夯实基础,通晓临床,实现基础研究和临床实践双向交汇贯通,并达到基础与临床研究的紧密契合。只有这样医学院校才能培养出既具有扎实专业知识、又具备较强创新思维能力的高素质医学专业人才。

经过多年的实践,以上三种改革方式已经在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院研究生培养过程中取得了很好的效果。首先,研究生导师与国外院校间的学术交流频次增加;其次,中标科研项目逐年增加,科研水平和成果质量均有提高;再次,联合培养的研究生得到了全国各地用人单位的认可;最后,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的学术水平和社会影响力极大提升[9]。


三、结语


进入21世纪以来,医学的发展日新月异,这就要求医学院校必须具备教育国际化的理念,既充分发挥传统研究生培养的优势,也要借鉴西方国家的先进经验,不断优化校际之间的合作模式,为医学研究生搭建更高水准的培养平台。国际联合的研究生培养模式的推广,不仅会使我国医学研究生教育更好地满足现代社会的需求,也将深化我国医学院校的教育体制改革,不断完善医学研究生培养模式,从而为国家锻造一支德才兼备并倾心医学教育的精英人才队伍。

改革创新永远是各领域开拓进取的不竭动力,对医学研究生培养模式的改革也会永远在路上。只有具备高瞻远瞩的眼光、远见卓识的气魄和坚持不懈的探索,才能不断优化医学研究生的培养模式,才会源源不断地为祖国输送优秀的医学人才。


参考文献:

[1]刘涛,何婀妮,苑媛.中外医学研究生培养模式对比分析[J].北京医学,2017(8):882-894.

[2]王建文,张浩,刘纪实,刘骏,易斌,张柯.中美医学研究生培养模式比较及启示[J].中国高等医学教育,2017(7):3-5.

[3]袁小平,刘镇章.澳大利亚大学研究生培养模式的思考[J].泸州医学院学报,2011(6):738-739.

[4]许凤锐,江泽飞.临床医学研究生培养模式的探讨[J].中国高等医学教育,2017,5(1):129-130.

[5]段建红,张舒,胡三觉.中美研究生培养模式的差异及思考[J].西北医学教育,2011,8(4):710-716.

[6]焦红兵.构建开放式研究生培养模式促进国际化创新型医学人才培养——基于“国家建设高水平大学公派研究生项目”的分析探讨[J].中国高等医学教育,2014(10):111-112.

[7]程翠玉.开放式研究生培养模式的探索与实践[J].学位与研究生教育,2011(8):15-19.

[8]郭海燕,程学竹,石中英.国家公派研究生项目实施成效的个案分析[J].中国高等教育,2012(18):58-59.

[9]朱志军,白娟,曹珊,等.联合培养中医临床医学专业学位研究生培养模式的探讨与实践[J].卫生职业教育,2011,29(6):16-18.


苏丹,张艳桥,李志伟.国际合作医学研究生培养模式构建研究[J].哈尔滨职业技术学院学报,2020(03):55-57.

基金:全国医学专业学位研究生教育指导委员会研究课题“国际合作医学研究生培养模式的探索”(课题编号:B3-YX20170302-09).

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期刊名称:研究生教育研究

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