首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 药学论文 > 药学服务论文 > 警示标识管理用于医院高警示药品中的效果观察

警示标识管理用于医院高警示药品中的效果观察

2021-09-14 309 上传者：管理员

摘要：目的评价警示标识管理用于医院高警示药品管理的实践效果。方法随机选取笔者所在医院2019年1月～2019年12月使用高警示药品的500例患者,按警示标识管理实行时间分为管理前(2019年1月～2019年6月)、管理后(2019年7月～2019年12月),分别为250例,比较管理前后高警示药品配置差错和不良事件发生率。结果全院实施统一高警示药品警示标识管理后,药品配置差错率和不良事件发生率分别为0.80%、1.20%,较管理前的7.20%、8.00%均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高警示药品警示标识管理能减少用药配置差错和不良事件的发生,保障高警示药物使用安全,提高医院药品管理质量。

关键词：
医疗服务
用药安全
药品风险管理
警示标识管理
高警示药品
加入收藏

高警示药品指一种使用错误会导致患者出现严重损伤甚至引发死亡的药物，较普通药物，其伤害程度更为严重。目前该类药品已列入风险管理中，对其加强管理不仅是医疗服务体系的安全目标，也是评价综合医院风险管理质量的标准之一，是诸多医院接受评审的关键细则[1]。随着人们用药安全意识的提升，医院对药品安全管理重视程度也在不断提升，高警示药品警示标识管理广泛用于门诊药方、诊疗室及各病区，将高警示药品分级，制备成多种颜色的警示标识卡，分类及分级管理高警示药品，不仅能提高用药安全，还能提高工作人员工作效率，使其能短时间内找到需要的药物，减少药品发放错误的情况发生，降低不良用药事件发生几率，减少医疗纠纷[2,3]。鉴于此，下面随机选取笔者所在医院2019年1月～2019年12月使用高警示药品的500例患者为研究对象，按警示标识管理实行时间分为管理前及管理后，对比管理前后药品配置差错率和不良事件发生率，具体内容报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2019年1月～2019年12月使用高警示药品的500例患者，按警示标识管理实行时间分为管理前（2019年1月～2019年6月）、管理后（2019年7月～2019年12月），分别为250例。管理前，男123例，女127例；年龄20～65岁，平均（40.23±5.33）岁；管理后，男126例，女124例；年龄19～66岁，平均（41.10±5.31）岁，以上一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

高警示药品警示标识管理方法：(1)成立高警示药品管理小组：成立高警示药品管理小组，制定规范的药品管理制度，明确小组人员工作职责，医务科及药学部共同参与其中，制定分级管理制度、高警示药品目录及统一的警示标识，建立药库、科室及药方的三级管理制度，由药剂科主任担任组长，主要负责医院的高警示药品及药库的管理工作，住院区及门诊主要负责承担警示标识及养护工作，诊疗室及临床病区有专门的配备人员，做好记录及交接警示标识的工作，做好日常养护，负责各自区域的高警示药品管理，每月检查1次并做好记录。药剂科主任组织小组成员每季度检查医院的高警示药品管理情况。(2)高警示药品分级及警示标识卡制作：将我院现有的高警示药品分为A、B、C三级制定高警示药品目录表，其中包括高警示药品的特点、种类及管理措施。警示标识卡分为上下两部分，上半部分为全国统一的三角形高警示药品警示标识，下半部分为药品分级标识，A级为红色，B级为橙色，C级为蓝色，制作完成后根据库房、药房及各科室的具体情况，制作成尺寸大小合适的卡片。

(3)加强培训力度：医院医生、药品管理人员及护士定期参与关于高警示药品管理工作的培训，提高其风险意识，注重药品分类管理，加强高警示药品分级、管理措施及警示标识方面的培训，使其明确高警示药品存放、使用的注意事项，规定指定的存放区域，将其集中分级摆放在专柜内，并贴上对应的警示标识卡。(4)持续质量改进：将高警示药品分类后，制作成登记本，由专人负责药品的核对工作，科室每日认真做好交接班工作，保证药品进出数量一致；定时检查药品的有效日期、警示标识醒目情况及药品分级是否相符合，定期检查高警示药品目录，告知患者药品信息引进情况，多与患者沟通，明确药物的安全剂量及使用范围。对高警示药品存在的问题，科室主任组织质控小组，每月集中开会探讨，分析具体原因，制定整改措施，作为下次质检讨论的重点问题。(5)加强人员管理：提高高警示人员药品管理整体业务能力，定期组织其学习专业的药物学知识，对其业务技能进行考核，使其综合能力得以提升。重视职业道德，培养其良好的职业道德感及责任感，秉承医德医风。加强工作人员管理，工作期间严禁闲聊及玩手机，以防在注意力不集中的情况下误拿药物，导致药品发放错误，引发不良用药事件。

1.3 观察指标

高警示药品配置差错和不良事件发生率。

1.4 统计学方法

针对所得数据进行统一整理，然后借助SPSS20.0软件对数据进行分析对比，高警示药品配置差错和不良事件发生率为计数资料，行卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

全院实施统一高警示药品警示标识管理后，药品配置差错率和不良事件发生率分别为1.20%、0.80%，较管理前的8.00%、7.20%均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3、讨论

随着人们法律意识及安全意识的提升，对医疗安全的重视程度也在不断提升，医院时常发生的医疗纠纷问题大部分涉及医院用药安全问题，而药品管理作为医疗安全管理的重要环节，逐渐成为医院药剂人员关注的重点问题[4]。我国多数综合医院开始使用三角警示标识，但尚无统一的管理制度，关于药品安全方面的不良事件频频发生，不仅有损医院的声誉，更对患者的健康产生不利影响[5]。因此，寻找一种有效且规范的药品管理制度，保证患者的用药安全，对于提高医疗质量有着积极意义。

医院工作中，医院的药剂管理工作是其重要组成部分，加强药品管理力度，能提升医疗救治效果，医院药学部应严格按照《药品管理法》中的规定，提升医院药剂的管理水平，保证药品保管、采购及使用环节的安全，为人们健康负责[6]。高警示药品是医院药品管理的一部分，世界卫生组织已将其作为风险管理的重要环节。采用高警示药品警示标识管理，成立高警示药品管理小组，制定规范的药品管理制度，明确小组人员工作职责；制定适宜本院的高警示药品警示标识卡，用醒目、统一及规范的标识卡，起到警觉效果，减少差错发生；加强高警示药品分级、管理措施及警示标识方面的培训，提高其风险意识，注重药品分类管理；配备专人对高警示药品进行分级管理，定期检查高警示药品目录，检查药品的有效日期、警示标识醒目情况及药品分级是否相符合，对存在的问题，每月集中开会探讨，使得高警示药品管理质量得以持续改进；加强人员管理，提高药剂工作人员的整体素质，使其职业道德感及责任感得以提升，发扬良好的医德医风[7,8]。

本次研究结果显示，全院实施统一高警示药品警示标识管理后，药品配置差错率和不良事件发生率分别为1.20%、0.80%，较管理前的8.00%、7.20%均显著下降（P<0.05），说明采用高警示药品警示标识管理，建设高警示药品预警机制，可减少药品配置差错的情况发生。高警示药品警示标识卡可动态分析医院高警示药物的合理使用情况，将药物数量及种类合理分类，及时发现漏洞，建立高警示药品预防机制，使得工作人员提高警惕。笔者建议，可将荧光粉涂抹在警示标示卡上，即使在阴天或停电时候，在光线较暗的情况下，也能对药品进行准确区分，为工作人员提供便利的同时，保证安全[9]。由于高警示药品的储存位置多，因此易出现漏洞，三级管理机制的建立，医务科及药学部参与其中，使得高警示药品的管理更加规范，通过层层把关，保证药品管理无缝衔接，使得临床药物服务质量得到保证，有利于健全药品安全管理体系，降低用药不良事件的发生，保证高警示药品用药安全，减少医疗纠纷，促进医院可持续发展[10]。

综上所述，高警示药品警示标识管理能减少用药配置差错和不良事件的发生，保障高警示药物使用安全，提高医院药品管理质量。

参考文献:

[1]谭晓娜,徐晴姣,郭其.高警示药品分级警示标识用于医院药品管理实践与体会[J].中国药业,2015,24(6).44-45.

[2]王薇,刘素兰.高警示药品警示标识管理用于医院药品管理的实践效果[J].中国医药导刊,2017,19(1):105-106.

[3]杨晓娜.高警示药品警示标识管理用于医院药品管理的价值分析[J].北方药学,2019,16(10):166-167.

[4]谢婉花,陈怡禄,和凡.基于JCI标准的高警示药品管理的实践[J].中华护理杂志,2014,49(10):1222-1225.

[5]孙婷,沈国丽.患者安全目标在健康管理中心护理管理中的应用[J.中国实用护理杂志,2017,33(26);2056-2059.

[6]王丽芹,陈瑜.外科病区高警示药品的规范管理[J].护理学杂志,2015,30(10):72-74.

[7]郭嘉,熊勇,刘容,等.急诊科高警示药品安全的分级管理[J].护理学报,2015,22(14):13-16.

[8]杨洁,蒋永春,胡燕,等.高警示药品分级警示标识用于医院药房管理效果评价[J].中国药业,2018,27(18):88-90.

[9]戴莉,关国琼.基层医院病区高警示药品多科联合管理的实践[J].护理学杂志,2016,31(17):62-64.

[10]沈微烨,费建平.彩色警示标签在麻醉科药品管理中的作用[J].护理实践与研究,2017,14(5):111-113.