首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 中医医学论文 > 基于知识图谱中医药思维培养研究演进与思考

基于知识图谱中医药思维培养研究演进与思考

2023-10-21 96 上传者：管理员

摘要：了解中医药思维培养的研究现状及趋势。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）建库至2022年12月31日收录的中医药思维培养研究文献。采用CiteSpace6.1.R6软件对作者、机构、关键词进行可视化分析。结果纳入文献1 076篇，年发文量呈上升趋势。来源期刊以中医药和教育期刊为主；高产作者有段志光、胡一梅、冯卫生等，高产机构有河南中医药大学、天津中医药大学、北京中医药大学等；高频关键词包括中医思维、人才培养、教学改革等，聚类涉及中医基础理论、中医院校、临床思维等方面，创造性思维、课程思政、文化自信等方面研究较活跃。结论中医药思维培养研究阶段可分为萌芽期、探索期、成长期，研究主题可分为宏观、中观、微观3个视角。本研究认为该领域存在顶层设计缺乏、研究深度不足、实证研究较少、研究力量分散问题，并提出相应对策建议。

关键词：
中医药人才
中医药思维
医学实践
培养
知识图谱
加入收藏

中医药思维是指在中国传统文化与哲学思想影响下，在医学实践中形成并不断发展的，建构中医药理论和指导临床实践的基本思维方式、方法，贯穿对人类生命、健康、疾病、养生等的认知和实践活动全过程。它是中医人必须要了解掌握的硬指标和基本功。在中医药人才高质量发展背景下，中医药思维培养问题得到普遍关注与重视。养成中医药思维，也是中医人才培养的重点目标。而中医药思维被弱化，则在一定程度上导致了我国中医人才传承的困境[1]。

随着中医药思维培养的研究逐渐广泛深入，相关成果日益增多，对中医药思维培养研究发展趋势的整体把握和研究主题的深入剖析尤为重要，亟待系统整理和归纳。因此，本文利用Cite Space软件对中医药思维培养相关文献进行可视化分析，以图文形式展示隐藏在文献信息中的规律和内在关联，从而梳理中医药思维培养的研究现状趋势，通过回顾与思考，分析当前中医药思维培养研究存在的问题，并提出相应对策建议，以期为下一步工作提供参考。

1、资料与方法

1.1数据来源及筛选

计算机检索中国知识资源总库（CNKI）。检索策略：主题=（中医思维OR中药思维OR中医药思维）AND（培养OR教育）。检索时间范围为建库至2022年12月31日。选择中文期刊。剔除重复文献、广告、报纸、会议及内容不相关的文献。

1.2数据分析

Cite Space软件是着眼于分析科学文献中蕴含的潜在知识，并在科学计量学、数据和信息可视化背景下逐渐发展起来的一款多元、分时、动态的引文可视化分析软件[2]。

将数据库检索文献数据以refworks的格式导出，经筛选后导入Cite Space6.1.R6软件，采用软件自带数据处理功能进行关键词、作者、机构、发文年份等数据转化。对纳入文献作者、研究机构进行共现分析，关键词共现、聚类、聚类时间线及突现分析，并绘制知识图谱。

参数设置：时区范围（Time Slicing）为1986-2022年，时间切片为1年；节点类型（Node Type）：作者（Author）、机构（Institution）、关键词（Keyword）；阈值（Top N Per Slice）为50；剪枝方式为Pathfinder、Prunning sliced networks、Pruning the merged network。

2、结果

初检得到1 146篇文献，经阅读人工筛选剔除文献70篇，最终纳入1 076篇文献。

2.1发文时间分布

1986-2022年中医药思维培养研究领域发文时间分布见图1。在2007年以前，发文量少，年均发文量2.1篇；2007-2015年，发文量波动增长，年均43.2篇，尽管2016年有所下降，但2016年以后，发文量快速增长，年均91.9篇

2.2来源期刊

纳入文献来源于229种期刊，以中医学和教育期刊为主，发文最多的期刊为《中国中医药现代远程教育》（181篇），其次为《中医药管理杂志》（94篇）、《中医教育》（83篇）等，发文量前10位来源期刊见表1。其中《时珍国医国药》影响力较大，为中文核心期刊。

表1 1 076篇中医药思维培养研究文献来源期刊（前10位）

2.3核心作者

作者发文量≥6篇有9人，其中以段志光（7篇）、胡一梅（7篇）发文量最高，其次是冯卫生（6篇）。作者共现网络图谱包括542个节点、383条边、网络密度为0.002 6。以段志光为中心形成了合作网络关系，其余研究者则单独存在或形成较弱合作关系，整体合作网络松散，见图2。

2.4研究机构

发文量≥10篇的研究机构有11个，其中以河南中医药大学（32篇）发文量最高，其次为天津中医药大学（21篇）、北京中医药大学（20篇）。机构共现网络图谱包括399个节点、166条边、网络密度为0.002 1。北京中医药大学各单位之间合作较为密切，其余研究机构合作的程度相对较低，见图3。

2.5关键词

关键词是文献内容的高度概括和凝练，分析关键词可了解一领域研究热点与发展。为使图谱更有代表性，进行相似关键词合并等规范，如将“中药学专业”与“中药专业”合并为“中药学专业”，将“《内经》”与“《黄帝内经》”统一合并为“《黄帝内经》”等。

2.5.1共现分析

通过关键词共现图谱判断中医药思维培养研究的热点，见图4。图谱包括434个节点、1 029条边、网络密度为0.011。高频关键词有中医思维（164）、人才培养（116）、中医（108）、教学改革（108）、临床思维（84）、中医教育（78）、pbl教学法（56）、中医临床思维（55）、中医基础理论（43）、教学法（42）等。中心性较高的关键词中医思维（0.34）、中医（0.22）、人才培养（0.18）、教学改革（0.17）、中医教育（0.16）、中医临床思维（0.14）、pbl教学法（0.12）、教学法（0.10）、中医药文化（0.10）等。

2.5.2聚类及时间线分析

通过关键词聚类图谱判断中医药思维培养研究的主题。图谱包括434个节点、1 029条边、网络密度为0.011,Q=0.551 6,S=0.785，共形成10个聚类模块，见图5。在共现和聚类基础上，进行聚类时间线分析，绘制关键词聚类时间线图，聚类#8中医院校、#1中医思维、#3传承、#6临床思维等领域时间跨度长且延续至今，其中#8中医院校出现最早；#0中医基础理论、#4教学方法等领域2000年后逐渐受到关注，见图6。

2.5.3突现分析

1990年出现突现关键词创造性思维（2.62），持续20年。突现强度最高的关键词是课程思政（5.99），该词出现较晚。其余当下活跃的关键词有中医药思维（5.02）、中医药（3.24）、文化自信（2.48）、中药药剂学（2.46）。见图7。

3、讨论

近年来，研究者在总结中医药教育办学经验的过程中，越来越认识到培养中医药思维的重要性，积极开展中医药思维培养相关学术研究。

3.1研究演进

中医药思维培养研究大致经历了3个发展阶段：萌芽期（1986-2006年）：研究开始受到关注，发文量少。这一时期的研究热点集中在中医思维、人才培养、中医教育、教学研究、临床思维、思维方式等这类宽泛的基础论题，其间突现热点有创造性思维、课程设置、创新思维、思维方法。探索期（2007-2016年）：研究逐渐升温，发文量波动增长。这一时期论题不断细化，研究热点主要有中医诊断学、中医儿科学、中医各家学说、中药药剂学等各中医药分支学科，研究生、留学生等培养对象，中医药文化、中医经典、中医原创思维、临床教学等角度，期间突现热点有中医药院校、pbl教学、临床思维能力、教学法等，研究视角更有针对性。成长期（2017-2022年）：发文量快速增长，研究不断引向深入，研究热点主要有思维导图、中医自信、规范化培训、课程思政等，期间突现热点有思维导图、大学生、师承教育、教学设计、文化自信、课程思政等，其中以课程思政突现强度最高，其与文化自信出现当年即呈现突现状态并延续至今，或将继续成为今后研究前沿。

3.2研究主题

中医药思维培养研究主题大致可分为3类：宏观视角：涉及聚类中医学、中医思维、中医药思维、中医教育、中医院校，是对中医药思维培养研究的整体把握；中观视角：涉及聚类中医基础理论、临床思维、中医临床思维，中医药思维建构中医药理论和指导临床实践，理论与实践是中医药思维研究的根本出发点和落脚点；微观视角：涉及聚类传承、教学方法，探讨中医药思维培养具体方式方法。

3.3存在问题

总体而言，中医药思维培养研究历经30余年发展，方兴未艾，研究内容细致深广，研究方法日益灵活多样，但仍存在一些不足：(1)顶层设计缺乏，不够系统、完善，存在碎片化现象，课程体系、实践体系、教材体系、考核体系等的统筹规划研究不足，尚未形成系统的培养模式。(2)研究深度不足，论述中医思维培养重要性、意义价值等内容较多，从中医药思维本质和特征出发研究相关培养措施方法的较少。(3)实证研究较少，研究结论与培养实践存在一定脱节，尤其缺少深入的、长期的跟踪研究。(4)研究力量分散，作者和机构合作网络稀疏，无法整合不同机构和学者优势与特点开展更深入的研究，尚未出现影响范围广、持续时间长、贡献特别突出的重要学者。

3.4对策建议

(1)完善培养模式。做好顶层设计，明晰培养目标，建立科学化、系统化、多层次的中医思维培养模式，构建以培养中医药思维为主线的课程和实践教学体系，优化教材知识结构，科学划分不同学习阶段中医学思维的考核标准[3]，加强统筹规划和政策支持。(2)深化内涵研究。中医药思维相较现代科学思维具有极大的特殊性，包括知识基础的传统性，感觉过程的宏观性，思维过程的形象性，思维产物的非概念性，理论本质的非实体性[4]，这就要求我们必须基于中医药思维的本质和特征[5]展开深层次研究，如围绕“国医大师”等名老中医的成才之路研究中医思维培养的普遍规律[6,7]等。(3)加强实证研究。教育是长期的过程，脚踏实地进行实证研究是了解教育规律的必经之路[8]。研究者要深入教学一线，对重大问题持续跟踪，进行系统性、长期性研究[9]，提升研究水平、成果价值，真正为培养实践所用。(4)促进团队合作。建立开放共享的中医药思维研究中心和平台，以重大项目为纽带，汇聚高层次人才，组建高水平团队，加强不同学者和机构间多层次、全方位合作。

4、结语

本研究对中医药思维培养研究进行可视化分析，以期客观反映中医药思维培养研究的现状趋势和研究主题，并总结该领域研究存在的问题，提出相应对策建议，为今后中医药思维培养模式的完善提供参考。但由于仅检索CNKI期刊数据库，数据样本不够全面，未对作者、机构、关键词进行共被引或耦合关系的分析，本研究具一定局限性。

参考文献:

[1]刘喜梅.黄路琦用中医思维问诊中医药发展?[J].商业文化,2019(26):72-79.

[2]李杰,陈超美.CiteSpace科技文本挖掘及可视化第3版[M].北京:首都经济贸易大学出版社,2022:2-3.

[3]李兆燕新医科背景下中医思维培养的探索与思考[J].新中医,2021,53(15):216-218.

[4]王庆宪.中医思维学[M].北京:人民军医出版社,2006:134-135.

[5]邢玉瑞.中医思维方法研究值得关注的三个问题[J].中医杂志,2022,63(17):1616-1619,1637.

[6]魏丽芬,曹继刚,张子龙,等.国医大师成才规律对卓越中医人才培养的启示IJ].中医杂志,2019,60(2):178-180

[7]曾智,申俊龙.“国医大师”成才之路的普遍规律研究[J].医学与哲学,2013.34(23):81-83.

[8]何齐宗,张德彭我国教育现代化研究的历程､进展､因境与前 J/OL-现代教育管理/2023-07-12

[9]王殿军.没有实证研究,教育实践就没有科学依据[J].人民教育,2014(23):22

基金资助:国家中医药管理局委托项目(GZY-FJS-2021-001-2);

文章来源:杨佳楠,刘爽,舒琛洁等.基于知识图谱的中医药思维培养研究演进与思考[J].中国中医药图书情报杂志,2023,47(06):138-143.