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磁性医院理念在护理管理中应用的SWOT分析

2020-12-23 204 上传者：管理员

摘要：运用SWOT分析法探讨磁性医院在护理管理中的优势、劣势、机遇和挑战,把握磁性医院的护理管理研究现状,以期为今后深入开展相关研究提供参考。

关键词：
SWOT分析
应用
护理管理
研究现状
磁性医院
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磁性医院的理念是由美国学者McClure提出,是指在护士严重短缺的情况下,医院能够像磁铁一样吸引高素质专业护士加入,取得更好的临床效果[1]。越来越多的研究表明,磁性医院相对于非磁性医院有众多的益处和优势[2]。国外许多医院已陆续开展了磁性医院的创建和认证体系的研究,在国内也逐渐有了相关关注和研究,磁性医院理念受到了管理者和医院层面的推崇。SWOT分析法是企业根据现有资源,进一步分析企业内部的优势(strengths)、劣势(weaknesses)以及外部环境的机会(opportunities)与威胁(threats),进而选择适当战略的态势分析方法[3]。为了了解国内外磁性医院理念的发展和运用现状,现通过文献分析,以SWOT分析法对磁性医院理念在护理管理中的应用进行分析,旨在能全面、客观、准确、敏锐地分析现状,以期为今后深入开展磁性医院相关研究提供参考。

1、磁性医院理念概述

1.1磁性医院理念的发展历程

磁性医院理念作为一种医院运营管理创新形式,产生于20世纪80年代美国面临的护士严重短缺的背景下[4]。经过30多年不断地发展,历经了4个重要的时期,详见图1。到目前为止,磁性医院理念不仅成为当今美国评价医疗机构服务质量和水平的金标准,而且磁性医院的评审也已经在许多国家实行,帮助医院改善整体运营和管理。磁性医院的管理理念也逐渐扩展到了国际上的健康组织,并被认为是能为护理人员提高专业素质与实践技能,提供最适宜的良好工作氛围,为病人创造优质效果的医院评价系统。

图1美国磁性医院认证的发展历程

1.2磁性医院理念的特点

磁性医院作为医院工作环境的评价性称谓,历经实践与认证,其评审标准在实践中得到检验,体现了一个严谨的框架和评价系统。磁性医院的特征主要包括磁性模型五大方面、14个认证项目内容的磁性要素(见图2)和3个磁性认证目标(认证护理服务质量的优点、认证支持护理专业实践的工作环境、认证支持护理个人专业发展的组织系统)[5]。这些磁性要素不仅是磁性医院构成的重要力量,也体现磁性医院的特点与优势。相对而言,磁性医院在组织管理、护理专业实践与发展上独具特色。磁性医院的特点包含了多渠道提高薪资待遇、共享管理、自我管理、多学科合作、平等责任、自由决策、模范的护理实践模式、合理人力资源配置、继续教育以及促进环境改善等方面。磁性医院理念不仅仅对护理事业的发展起到了积极推动作用,其价值和影响力更体现在利用这些“磁性要素”所产生的强大的凝聚作用力和磁石吸引效应,在医院运营管理中构建良好的“磁场”执业环境,吸引和保留护士,保证人力资源,稳固护理队伍[6]。如此,护理人员能更好地发展护理工作实践,积极地参与临床护理决策,为病人提供卓越的护理照护,使得病人满意度和医院整体形象得以提升,以此不断提高护理工作和医院管理的水平,对病人、护士和医院本身都可产生积极的影响。

图2磁性模型的五大方面和认证标准14个磁性要素

2、磁性医院理念在国内护理管理领域应用的SWOT分析

近年来,磁性医院理念被广泛运用到医院护理管理工作中。国外关于磁性医院护理管理的应用已开展多项相关研究,其研究方向主要集中在护理工作环境和人力资源、护理质量管理和病人满意度、护理教学和培训、医院管理和创新等方面[7]。同时,其理论框架逐渐明确化、标准化、具体化,其授予对象也不断扩展,有效地展示了其强大的应用价值。磁性医院在国外护理领域大量研究和创造的优越性,在国内也日益引起了关注。已有更多的医院管理者认识到磁性医院的价值和重要性,纷纷学习国外磁性医院护理管理相关经验,并愿意去尝试将磁性医院理念运用于日常医院管理中,进行“磁性建设”的有益尝试。国内对磁性医院管理理念的研究起步较晚,且十分有限。我国于2001年开始出现磁性医院护理的文献,相关报道如雨后春笋般出现。第一所申请磁性医院认证的是浙江大学医学院附属邵逸夫医院,该医院从2009年提出开展磁性医院认证的计划,并在2018年通过了认证[8]。目前我国通过认证的磁性医院仍寥寥无几。国内有少数医院结合自己的情况,通过借鉴国外磁性医院的管理模式,以磁性模型为主导进行试点,将磁性护理理念应用到某些科室或是整个医院[9]。国外关于磁性医院的研究较早,实施其理念和如何应用的相关研究深度和范围也较国内深刻和广泛。而国内对于磁性医院理念在护理管理的应用和探讨相当缺乏,研究范围和深度都极为有限,理念运用程度都很生疏,仍处于初步学习阶段。研究范围主要集中在磁性医院经验学习及其理念对支持性护理工作环境的构建、医院管理和创新、护理人力资源的建设等方面。关于磁性医院理念对护理教学、培训和护理质量管理的影响等方面的文献和研究报道有待于更多的实例[10]。

2.1优势分析

2.1.1磁性医院理念有利于护理人员、病人和医院的多向发展

磁性医院的理念不仅促进了管理层的不断完善与改进,依据其理念打造的健康护理工作环境也给临床护士的工作带来了便利。同时,磁性文化中的“共享管理”“参与性管理”“双向沟通”等理念的实践与传播拉近了管理者与护士的距离。不断强化的专业自主性和多样的职业发展路径,提升了护士工作的积极性,吸引护理人才投身到具备磁性特征的医院中,并从中获得更好的个人发展。有研究表明,职业环境—护士满意度—护士稳定性—服务质量—病人满意度是一个循环链,彼此互相影响[11]。通过构建磁性医院,护理人员积极主动地做好医疗护理工作,提高为病人提供护理服务的质量,病人体验到高满意度的护理,从而形成一个良性循环链,促进护理人员、病人和医院的多向发展,实现共赢[12]。

2.1.2磁性医院理念有助于优质护理服务的开展和实施

自2010年起,优质护理服务在全国各级医院全面开展。我国全面开展优质护理,希望能在提升护理专业的基础上,规范护理实践。磁性护理最重要的特征之一就是护理人员以高质量护理服务为第一要务,提升病人满意度和医院品牌效应,也是对优质护理的进一步落实与延伸。磁性医院展现了一个高品质、可持续发展的优质护理服务运行的组织方案。管理者们应该挖掘其理念中“磁性力量”的内涵,将文化与理念渗入优质护理服务中[13]。基于磁性导向的护理模式可以推动优质护理服务项目发展和实施,引领医院和护理人员朝着优质化服务的方向前行。依靠高质量的护理人员队伍,为病人提供优质的护理服务,实际上就是磁性化的过程[14]。

2.2劣势分析

2.2.1护理人员缺乏对磁性医院的足够认识和支持

在美国,目前也仅有约7%的医院获得磁性认证。磁性医院理念与医院所熟悉的其他体系不同,且在国内范围的使用度并不是很高,需要更加广泛地将磁性医院理念进行推广。据文献报道,护士对于磁性医院的认知仍处于中等水平和初步了解阶段,尚存在明显的不足,理念的接受仍需进一步普及[15]。护理人员对磁性医院理念的认知是实施磁性措施的基础,同时也是贯穿磁性认证的重要评价指标。由于医疗系统环境的差异,导致护理人员对于磁性医院能否实现组织承诺存有疑虑[16]。另外,缺乏对护士和对磁性医院文化的参与意愿的调查,不利于了解实施主体的参与积极性和对磁性医院文化构建关键环节的控制。这给想要借鉴和运用磁性医院理念的医院带来了许多困扰。

2.2.2国内缺乏系统阐述的磁性医院实施的研究

通过认证的磁性医院大部分集中在美国、澳大利亚等国家,全世界范围内的“磁性医院”认证十分有限。同时,美国磁性医院的评价标准缺乏明确的具体实施内容,整个认证评审过程过于注重评审的结构和模式。另外,国外使用的磁性医院测评工具较为统一,数据及信息的来源依托了国家信息化数据平台,各研究具有较强的可比性。虽然国内部分护理同仁已有将国外医疗机构运用的相关测评工具进行汉化和文化试调以评估医院磁性水平,但应用的工具及方法各不相同,其研究之间的可比性较差[17]。对未进行磁性认证、缺乏经验的我国医院来说,反复研读而不容易得其要领。同时,国内成功运用磁性医院模式的相关报道和研究仍属匮乏,也并未形成统一、权威的构建方案[18]。

2.3机会分析

2.3.1护理的人员现况需要磁性医院理念

护理人员是卫生专业技术人才的重要组成部分,护士短缺已经成为医院人力资源战略管理中的世界性重要课题。根据中华护理学会的统计数据,目前我国护士缺口至少100万人,国内诸多医院的临床护患比严重不足[19]。磁性医院理念提供了一个体现职业和个人双重价值的工作环境框架,它以努力构建健康工作环境,提高护理质量,增强护理人员留任意愿为目标。近年来,我国一些医院为稳定护理队伍、减少护理人才流失在磁性实践中抓住机遇勇敢尝试,将磁性管理理念运用到护理人力资源管理中,合理配置护理人力资源,分层使用护理人员,增强医院的凝聚力和吸引力。

2.3.2管理者和医院层面重视是营造磁性环境的坚实基础

护理领导力质量(qualityofnursingleadership)在磁性医院认证和评审的14个磁性要素中位列第一,同时也是磁性医院的重要特征之一。文献报道显示,磁性环境的营造和构建,需要通过领导层的政策引导、管理层的机制创新和执行层的结构改革等方面多措并举,才能良好地开展[20]。构建磁性医院本身就是领导层、医院管理层重视,并致力于卓越护理和愿意进行组织机构创新的重要反映。磁性构建的同时也会产生积极的、意想不到的溢出效应,得到医疗机构同仁、医疗卫生领域以及社会公众的积极互动和认可,进而宣传和推广磁性医院内涵及影响力,吸引更多的管理者和医院层面积极参与到构建磁性医院的过程中。

2.4威胁分析

2.4.1磁性医院认证对国内医院是一项长期的挑战

磁性医院评审是对卫生保健机构或组织的护理服务和实践环境达到优秀水平的认证过程。磁性医院理念的应用和开展也要有很大的投入,现阶段我国磁性医院认证评审是一个艰辛而复杂的过程,仍有许多值得继续探讨的地方,如评审制度涉及的方面广,内容条目众多,因国情不同,存在区域局限性,在临床的实践需要进一步的完善。磁性医院的建设并不是一朝一夕之事,是一个需要多方面长期努力的工程和改革。特别是我国绝大多数具有公立属性的医院,管理机制十分固化,磁性改进实施困难[21]。另外,获得磁性医院认证后,还需每4年进行循环认证,并以此维持认证称号。到目前为止,国内还没有关于医疗机构、医院如何维持“磁性医院”认证的相关文献和报道。

2.4.2磁性医院理念在我国的开展任重道远

国外针对磁性医院理念的开展和应用,从政策、法律角度上有较为健全的法规及经济支持[22]。目前,我国多数医院条件相对落后,医疗整体水平远远低于磁性医院要求,开展申请磁性医院的认定时机和条件也尚未成熟。虽然可以借鉴国外磁性医院的管理理念,建立适合我国的护理服务和护理环境的评价体系和标准,但是如何结合我国国情、各医院现状,有效制定具有高度可行性的磁性医院干预措施,或根据医院所处地域特色及临床医疗环境推广和开展磁性医院建设,磁性医院理念能否因地制宜地发挥效果也是一大挑战。还有待每个管理者在实践中领会磁性精髓,引领每位护理人员朝着推动医院护理专科品牌建设的方向前行。

3、小结和展望

综上所述,运用SWOT分析法,系统分析了磁性医院在护理管理中的应用。建议在实际过程中应对各方面的因素充分考虑、权衡,趋利避害,不断探索,提出我国磁性医院最适宜的建设策略与发展思路,提升竞争力。

参考文献：

[1]吴月凤,朱洁,祝盈,等.磁性医院理念在护理管理中的应用[J].解放军医院管理杂志,2017,24(10):95-96.

[2]季梦婷,周嫣.“磁性医院”项目国内外研究进展[J].中国实用护理杂志,2014,30(11):73-75.

[3]张建莹,王璐,何强.我国民营医院发展问题的SWOT分析[J].中国医院管理,2016,36(10):38-39.

[4]沈卓捷,刘晴,绳慧峰.磁性医院理念在医院管理中的应用[J].解放军医院管理杂志,2017,24(6):515-517.

[5]李乐之.磁性医院认证体系对我国构建健康护理工作环境的启示[J].护理学杂志,2015,30(1):1-3.

[6]朱欢欢,丁金玲.磁性医院构建见闻及其启示[J].解放军护理杂志,2019,36(2):85-88.

[7]曹熙,李继平.基于文献计量学的国外磁性医院护理管理研究热点分析[J].中国实用护理杂志,2016,32(1):69-73.

[8]王喜益,叶志弘,汤磊雯,等.护理专业实践模型在磁性医院建设中的应用[J].中华护理杂志,2017,52(9):1108-1111.

[9]王艳,吉小静,戴欢欢,等.磁性医院理念在临床护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(23):15-19.