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分析哮喘患者应用呼吸护理干预的临床价值

  2020-06-12    166  上传者:管理员

摘要:目的:分析呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的作用。方法:本研究共120例研究对象,均为哮喘患者,其中60例行呼吸护理干预的患者列为研究组,另外60例给予普通护理的患者列为常规组,所有研究对象均选自2017年1月1日到2020年4月30日。比较两组患者的治疗效果与生活质量。结果:在临床总有效率上,研究组96.67%高于常规组83.33%(P<0.05)。在AQLQ评分上,研究组高于常规组(P<0.05)。结论:哮喘患者采用呼吸护理干预的效果较好,能够改善患者的生活质量,值得加大临床推广力度。

  • 关键词:
  • 呼吸护理
  • 呼吸疾病
  • 哮喘
  • 异质性疾病
  • 炎症
  • 生活质量
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哮喘是一种常见的呼吸疾病,主要是指机体的气道出现慢性炎症的异质性疾病,各年龄段人群皆有可能患上哮喘疾病,其中老年人群更甚[1]。目前临床尚未研制出可根治哮喘的方法,因此,在治疗的过程中需给予患者积极有效的护理干预,来改善哮喘症状,提升生活质量。基于此,本次研究选取了我院2017年1月1日到2020年4月30日收治的120例哮喘患者进行分组讨论,旨在为临床研究提高患者的治疗质量提供依据,现报告如下。


1、资料与方法


1.1一般资料

将我院2017年1月1日到2020年4月30日收治的120例哮喘患者纳入至本次研究,依照数字随机表法将其分为常规组(60例)与研究组(60例)。常规组男30例,女30例;年龄20~78岁,平均(49.63±3.25)岁。研究组男33例,女27例;年龄21~78岁,平均(49.72±3.58)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料无差异(P>0.05),可作比较。

纳入标准:(1)所有患者皆符合《支气管哮喘基层诊疗指南》(2018年版)中哮喘的诊断标准[2];(2)精神、智力以及交流沟通正常的患者;(3)此次研究获得本院医学伦理委员会的批准,且120例患者及患者家属签字同意。排除标准:(1)合并肝肾器官严重受损的患者;(2)精神意识不清晰,无法正常交流的患者;(3)合并其他呼吸系统疾病的患者。

1.2方法

常规组患者给予普通护理,遵医嘱指导患者用药,密切关注患者的生命体征,若是出现异常情况需立即报告医师。

研究组患者则在普通护理的基础上行呼吸护理干预,具体措施为:(1)加强对患者的体位护理。不正确的体位将直接影响患者的体感,加重患者的哮喘症状,进一步增加临床的治疗难度,故加强体位护理是非常重要的。对于轻度哮喘患者,协助其保持枕卧位,同时抬高病床床头15o~30o;中度哮喘患者则采取半坐半卧体位,抬高病床床头30o~40o;重度哮喘患者则指导其端坐在病床上,同时在床两侧加上床挡,以免患者坠床。(2)加强对患者的环境护理。环境是引发哮喘的重要因素,当室内环境较差时,极易导致患者病情恶化,影响临床治疗效果。护理人员需定时清洁病房,调整适宜的温度湿度,每天室内通风30min。(3)加强对患者的排痰护理。患者若是出现排痰困难或不会咳痰,皆会导致哮喘的发生。护理人员需指导患者学会咳痰,对于病情严重者需采用雾化仪稀释痰液并扣背,从而顺利排出痰液。(4)加强对患者的饮食指导。叮嘱患者尽可能食用营养含量高的食物,坚持荤素搭配营养均衡,禁止使用辛辣等刺激性的食物,防止食用冰冷、油炸以及易过敏的食物。

1.3观察指标

(1)比较两组患者的治疗效果,判断标准参照《支气管哮喘基层诊疗指南》(2018年版),分为治愈、有效和无效三个方面。患者经护理后咳嗽咳痰、气短胸闷、呼吸困难等症状消失,身体完全康复则视为治愈;患者经护理后咳嗽咳痰、气短胸闷、呼吸困难等症状好转,身体未完全康复则视为有效;患者经护理后病情无变化则视为无效。总有效=治愈+有效。(2)观察治疗前后两组患者生活质量改善情况,评估标准参照生活质量问卷[3](AQLQ),量表总计33~165分,得分与生活质量成正相关关系。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析,计量资料以表示,经t检验,计数资料经χ2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。


2、结果


2.1两组患者治疗效果对比

由表1可知,研究组的临床总有效率为96.67%,常规组的总有效率为83.33%,研究组明显高于常规组(P<0.05)。

表1两组患者治疗效果对比[例(%)]

2.2两组患者护理前后生活质量评分对比

实施护理干预前,研究组的AQLQ评分为(63.58±10.26)分,常规组的AQLQ评分为(63.29±9.36)分,组间对比无统计学意义(t=0.162,P>0.05);经护理干预后,研究组的AQLQ评分为(151.28±13.52)分,常规组的AQLQ评分为(140.29±11.52)分,研究组高于常规组(t=4.793,P<0.05)。


3、讨论


哮喘是临床常见呼吸疾病,主要是由环境、药物、生理等因素共同作用下所致,临床上表现为喘息、气促等症状。哮喘的主要特征是气道反应性增强,常在夜间或凌晨发病,具有高发病率、病程长、病情反复、复发率较高的特点,给患者的日常生活和工作带来极大的不便。

目前临床尚未压制出可根治哮喘的方法,但是通过规范化治疗可有效控制患者的病情。由于哮喘的疗程长、见效慢,部分患者的依从性较差,在治疗的同时需给予患者积极有效的呼吸护理干预。呼吸护理干预是近年来新兴的护理模式,其通过有效的护理措施来改善患者呼吸困难症状,特别适用于哮喘患者的临床治疗。相较于普通护理,呼吸护理干预的优势为:体位护理能够改善患者呼吸困难,提高治疗的依从性;环境护理能够有效防止哮喘病情的加重;排痰护理可帮助患者排出痰液,保证呼吸畅通;饮食护理可增强患者的体质,促使患者尽早康复[4]。此次研究结果显示,在临床疗效上,研究组96.67%高于常规组83.33%,说明呼吸护理干预的应用价值明显,患者更加认可与满意。在AQLQ评分上,研究组高于常规组,说明哮喘患者采取呼吸护理干预的效果较好,能够改善患者的生活质量,对比普通护理优势明显。

综上所述,呼吸护理干预对哮喘患者的临床症状有明显的改善作用,能够提高治疗效果,提升生活质量,值得推广和应用。


参考文献:

[1]贾英岚,柴宇霞,王月芹,等.Peplau人际关系模式指导下的家庭访视在老年支气管哮喘患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(12):1523-1527.

[2]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.支气管哮喘基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2018,17(10):751-762.

[3]陈钊,陈爱秋,李明丽.强化护理对雾化吸入激素治疗哮喘患儿生存质量及免疫指标的影响分析[J].贵州医药,2019,43(002):327-328.

[4]王彬,蔡思龙.心理行为干预对学龄期哮喘患儿治疗效果、肺功能、生活质量及治疗依从性的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(09):122-125.


万向娟,李喆,孙彦彦.呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用分析[J].医学食疗与健康,2020,18(11):104+107.

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