摘要:目的:分析呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的作用。方法:本研究共120例研究对象,均为哮喘患者,其中60例行呼吸护理干预的患者列为研究组,另外60例给予普通护理的患者列为常规组,所有研究对象均选自2017年1月1日到2020年4月30日。比较两组患者的治疗效果与生活质量。结果:在临床总有效率上,研究组96.67%高于常规组83.33%(P<0.05)。在AQLQ评分上,研究组高于常规组(P<0.05)。结论:哮喘患者采用呼吸护理干预的效果较好,能够改善患者的生活质量,值得加大临床推广力度。
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哮喘是一种常见的呼吸疾病,主要是指机体的气道出现慢性炎症的异质性疾病,各年龄段人群皆有可能患上哮喘疾病,其中老年人群更甚[1]。目前临床尚未研制出可根治哮喘的方法,因此,在治疗的过程中需给予患者积极有效的护理干预,来改善哮喘症状,提升生活质量。基于此,本次研究选取了我院2017年1月1日到2020年4月30日收治的120例哮喘患者进行分组讨论,旨在为临床研究提高患者的治疗质量提供依据,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年1月1日到2020年4月30日收治的120例哮喘患者纳入至本次研究,依照数字随机表法将其分为常规组(60例)与研究组(60例)。常规组男30例,女30例;年龄20~78岁,平均(49.63±3.25)岁。研究组男33例,女27例;年龄21~78岁,平均(49.72±3.58)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料无差异(P>0.05),可作比较。
纳入标准:(1)所有患者皆符合《支气管哮喘基层诊疗指南》(2018年版)中哮喘的诊断标准[2];(2)精神、智力以及交流沟通正常的患者;(3)此次研究获得本院医学伦理委员会的批准,且120例患者及患者家属签字同意。排除标准:(1)合并肝肾器官严重受损的患者;(2)精神意识不清晰,无法正常交流的患者;(3)合并其他呼吸系统疾病的患者。
1.2方法
常规组患者给予普通护理,遵医嘱指导患者用药,密切关注患者的生命体征,若是出现异常情况需立即报告医师。
研究组患者则在普通护理的基础上行呼吸护理干预,具体措施为:(1)加强对患者的体位护理。不正确的体位将直接影响患者的体感,加重患者的哮喘症状,进一步增加临床的治疗难度,故加强体位护理是非常重要的。对于轻度哮喘患者,协助其保持枕卧位,同时抬高病床床头15o~30o;中度哮喘患者则采取半坐半卧体位,抬高病床床头30o~40o;重度哮喘患者则指导其端坐在病床上,同时在床两侧加上床挡,以免患者坠床。(2)加强对患者的环境护理。环境是引发哮喘的重要因素,当室内环境较差时,极易导致患者病情恶化,影响临床治疗效果。护理人员需定时清洁病房,调整适宜的温度湿度,每天室内通风30min。(3)加强对患者的排痰护理。患者若是出现排痰困难或不会咳痰,皆会导致哮喘的发生。护理人员需指导患者学会咳痰,对于病情严重者需采用雾化仪稀释痰液并扣背,从而顺利排出痰液。(4)加强对患者的饮食指导。叮嘱患者尽可能食用营养含量高的食物,坚持荤素搭配营养均衡,禁止使用辛辣等刺激性的食物,防止食用冰冷、油炸以及易过敏的食物。
1.3观察指标
(1)比较两组患者的治疗效果,判断标准参照《支气管哮喘基层诊疗指南》(2018年版),分为治愈、有效和无效三个方面。患者经护理后咳嗽咳痰、气短胸闷、呼吸困难等症状消失,身体完全康复则视为治愈;患者经护理后咳嗽咳痰、气短胸闷、呼吸困难等症状好转,身体未完全康复则视为有效;患者经护理后病情无变化则视为无效。总有效=治愈+有效。(2)观察治疗前后两组患者生活质量改善情况,评估标准参照生活质量问卷[3](AQLQ),量表总计33~165分,得分与生活质量成正相关关系。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以表示,经t检验,计数资料经χ2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2、结果
2.1两组患者治疗效果对比
由表1可知,研究组的临床总有效率为96.67%,常规组的总有效率为83.33%,研究组明显高于常规组(P<0.05)。
表1两组患者治疗效果对比[例(%)]
2.2两组患者护理前后生活质量评分对比
实施护理干预前,研究组的AQLQ评分为(63.58±10.26)分,常规组的AQLQ评分为(63.29±9.36)分,组间对比无统计学意义(t=0.162,P>0.05);经护理干预后,研究组的AQLQ评分为(151.28±13.52)分,常规组的AQLQ评分为(140.29±11.52)分,研究组高于常规组(t=4.793,P<0.05)。
3、讨论
哮喘是临床常见呼吸疾病,主要是由环境、药物、生理等因素共同作用下所致,临床上表现为喘息、气促等症状。哮喘的主要特征是气道反应性增强,常在夜间或凌晨发病,具有高发病率、病程长、病情反复、复发率较高的特点,给患者的日常生活和工作带来极大的不便。
目前临床尚未压制出可根治哮喘的方法,但是通过规范化治疗可有效控制患者的病情。由于哮喘的疗程长、见效慢,部分患者的依从性较差,在治疗的同时需给予患者积极有效的呼吸护理干预。呼吸护理干预是近年来新兴的护理模式,其通过有效的护理措施来改善患者呼吸困难症状,特别适用于哮喘患者的临床治疗。相较于普通护理,呼吸护理干预的优势为:体位护理能够改善患者呼吸困难,提高治疗的依从性;环境护理能够有效防止哮喘病情的加重;排痰护理可帮助患者排出痰液,保证呼吸畅通;饮食护理可增强患者的体质,促使患者尽早康复[4]。此次研究结果显示,在临床疗效上,研究组96.67%高于常规组83.33%,说明呼吸护理干预的应用价值明显,患者更加认可与满意。在AQLQ评分上,研究组高于常规组,说明哮喘患者采取呼吸护理干预的效果较好,能够改善患者的生活质量,对比普通护理优势明显。
综上所述,呼吸护理干预对哮喘患者的临床症状有明显的改善作用,能够提高治疗效果,提升生活质量,值得推广和应用。
参考文献:
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期刊名称:中华肺部疾病杂志(电子版)
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主管单位:中华人民共和国卫生部
主办单位:中华医学会
出版地方:重庆
专业分类:医学
国际刊号:1674-6902
国内刊号:11-9295/R
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创刊时间:2007年
发行周期:双月刊
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