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针灸和语言训练用于语言发育迟缓患儿的效果

2020-11-18 582 上传者：管理员

摘要：目的：探究针灸干预+语言训练干预计划开展于语言发育迟缓儿童中的临床治疗价值。方法：对2017年2月—2019年6月内蒙古赤峰市医院康复医学科纳入的74例语言发育迟缓儿童开展课题指标评估，对儿童实行分组方法选择抽签方式，每组37例，实验组选用针灸干预+语言训练干预计划，参比组选用单一语言训练干预计划，统计有效及显效总占比、治疗前及治疗4个疗程后语言发育情况调查结果。结果：实验组有效及显效总占比、治疗4个疗程后主动发音或会讲字及词例数相比于参比组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为语言发育迟缓患儿选取针灸干预+语言训练干预计划展现良好临床治疗效果。

关键词：
儿童
智力
语言发育迟缓
语言训练
针灸
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语言发育迟缓在临床儿科诊断及治疗中并不少见，对此类患儿身心健康都带来一定干扰，语言发育迟缓患儿言语表述功能减弱，同时，语言发育迟缓患儿的理解功能也出现明显下降，故需为语言发育迟缓患儿开展尽快临床治疗以及对应干预，进而促使语言发育迟缓患儿语言能力得到积极改善[1,2]。下面对2017年2月—2019年6月内蒙古赤峰市医院康复医学科纳入的74例语言发育迟缓儿童实施该文指标数据值分析，评定针灸干预+语言训练干预计划开展于语言发育迟缓患儿中的临床治疗意义，希望为改善语言发育迟缓患儿的言语功能提供一定支持以及参考。

1、资料与方法

1.1 临床资料

将2017年2月—2019年6月内蒙古赤峰市医院康复医学科纳入的74例语言发育迟缓儿童归入课题样本数据探究，对儿童开展分组方法依据抽签方式，每组37例。参比组：男童20例，女童17例，平均年龄（2.71±0.23）岁；实验组：男童21例，女童16例，平均年龄（2.66±0.31）岁。两组儿童的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）儿童经临床诊断存在语言发育迟缓；（2）单一语言训练干预计划、针灸干预+语言训练干预计划、儿童状况都提交医学伦理会得到批准；（3）儿童家属都签字知情同意书。排除标准：（1）儿童家属不愿意加入该项研究；（2）儿童存在精神疾病。

1.2 方法

1.2.1 参比组采取单一语言训练干预计划

依据玩游戏、文字练习、一对一谈话等手段，周一—周五一天一次，0.5～1.0h/次，干预30天是1个疗程，干预4个疗程。

1.2.2 实验组采取针灸干预+语言训练干预计划

语言训练干预计划和参比组方法维持一样，且增加针灸干预，选取1寸毫针（型号是30号）头脸位置针刺及身体位置针刺，前者针刺穴位包含地仓穴、哑门穴、语言Ⅱ部位穴、廉泉穴、天突穴、智三针穴、语言Ⅲ部位穴、颊车穴、四神针穴、语言I部位穴、舌三针穴等，后者针刺穴位包含命门穴、身柱穴、肾俞穴、大椎穴、合谷穴、太冲穴、太溪穴等，选择平泻及平补方式，刺入深度是0.5～0.8寸，频次是一天针灸干预一次，干预30天是1个疗程，干预4个疗程。

1.3 观察指标

观察记录两组有效及显效总占比，评比治疗前、治疗4个疗程后儿童的语言发育情况调查结果。

1.4 评定标准

显效：语言功能及表述功能显著改善；有效：语言功能及表述功能一定程度改善；无效：不具有以上指标[3]。

1.5 统计学方法

所有数据均采用SPSS23.0软件统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1 有效及显效总占比

治疗后，实验组有效及显效总占比高于参比组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗前、治疗4个疗程后语言发育情况调查结果

实验组和参比组治疗前主动发音或会讲字及词例数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗4个疗程后，实验组和参比组主动发音或会讲字及词例数均多于治疗前（P<0.05）；实验组治疗4个疗程后主动发音或会讲字及词例数均多于参比组（P<0.05）。见表2。

3、讨论

小儿出现语言发育迟缓原因较多，比如智力减弱情况、中枢神经系统相关疾病、负面环境影响因子等[4,5,6,7]。语言发育迟缓儿童表述功能及言语功能显著减弱，一般状况下，语言发育迟缓儿童仅可讲述较为简单声音，难以讲出相对完整句子或段落，同时，语言发育迟缓儿童认知能力也明显下降，难以充分理解文字意思[8]。故语言发育迟缓儿童对言语学习能力较差，学习效率比较慢，因此，为语言发育迟缓儿童实施尽快临床治疗存在关键性[9,10,11]。现今，常对语言发育迟缓儿童实施语言训练干预予以治疗，可以获得一定治疗功效，能够将其言语能力提升，不过治疗效果缺乏理想性。

中医学使语言发育迟缓归入“五迟”医学范畴，中医学理论提及，语言发育迟缓和肾部、脑处、肺部都存在一定相关性[12,13]。中医有关经络理论知识表明，经络和机体器官予以相连，外邪会经由经络而传至体内脏腑，体内脏腑疾病改变则经由经络传至机体表层，对经络相关穴位实施针刺，能够得到通络且舒经、理血及调气的效果[14,15,16]。研究这次予以分析的指标资料，将针灸干预+语言训练干预计划与单一语言训练干预计划予以评比，选用前一种干预计划在语言发育迟缓患儿有效及显效总占比方面以及治疗4个疗程后主动发音或会讲字及词例数方面均加大。中医针灸干预能够促使语言发育迟缓患儿体内阴气及阳气得以调节，促使脉络疏通，除去外邪，并改善脑内血液循环情况，激发脑内相关神经介质状况，促使脑处反射弧兴奋情况得到调节，促使神经细胞得到修复干预，头脸部位针刺结合机体部位针刺能够激发语言中枢功能，促使语言发育迟缓儿童智力以及言语能力改善。语言训练干预经由玩游戏、文字练习、一对一谈话等手段促使言发育迟缓患儿言语功能和理解能力加强。故将中医针灸干预和语言训练干预予以互相结合能够加强对语言发育迟缓患儿的临床治疗功效。

表1有效及显效总占比

表2治疗前、治疗4个疗程后语言发育情况调查结果

综上所述，为语言发育迟缓患儿选择中医针灸干预+语言训练干预计划表明较佳临床治疗干预效果，能够将儿童治疗有效状况加强，改善其语言发育情况，展示治疗干预优势之处。

参考文献：

[1]凡伟,王容,邓磊,等.焦氏头针配合智九针治疗语言发育迟缓患儿的临床疗效研究[J].湖北中医药大学学报,2017,19(3):83-86.

[2]刘晓莉,李亚蕊,宋丽娟.不同治疗方法对脑性瘫痪并语言发育迟缓儿童的疗效[J].中华实用儿科临床杂志,2017,32(11):867-869.

[3]周浩,熊才运,杨媛媛,等.门诊语言发育迟缓患儿智力发育迟缓和感觉统合失调发生情况分析[J].中国当代医药,2019,26(10):128-130.

[4]禤健平,苏绮雯,陈美姻.家庭康复训练结合融合趣味游戏的语言康复训练对语言发育迟缓患儿康复效果的影响[J].护理实践与研究,2018,15(24):8-10.

[5]冉雯雯.经颅磁刺激配合语言训练对语言发育迟缓患儿的影响观察[J].医学理论与实践,2017,30(6):918-919.

[6]王瑞霞.穴位注射联合语言康复训练应用于语言发育迟缓患儿的效果分析[J].中国民康医学,2019,31(1):104-106.

[7]詹丽霞,陆青.听觉统合训练对语言发育迟缓儿童康复疗效评估[J].中国实用医药,2018,13(15):195-196.

[8]李亚萱.语言发育迟缓的言语认知､听觉统合训练疗效[J].中国卫生标准管理,2018,10(6):48-50.