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临床护理中优质护理干预冠心病的应用效果

2020-11-18 332 上传者：管理员

摘要：目的：分析研究在冠心病的临床护理中实施优质护理干预的应用效果。方法：选取我院2018年11月—2019年11月收治的74例冠心病患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，每组37例，对照组给予常规的药物治疗及常规护理，观察组进行优质护理干预，比较两组患者各项指标和护理满意度。结果：治疗后，观察组患者的心率、收缩压指标比对照组情况好，住院时间也比对照组短，观察组的满意度也高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在冠心病的护理中，给予优质护理能减缓患者病情，从而也提高了患者对护理的满意度。

关键词：
优质护理干预
冠心病
分析研究
常规护理干预
满意度
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冠心病是由冠状动脉发生粥样硬化引起血管狭窄或堵塞，其成因是动脉内膜有类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，使血管变硬，造成供血不足[1]。世界卫生组织将冠心病分为五大类：猝死、缺血性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、隐匿性冠心病[2]；近几年的冠心病患者发病率愈来愈高，且确诊处冠心病的患者会导致生活质量下降、身体健康也会受到严重影响[3]。经临床研究表明，对冠心病的患者采取优质护理干预可提高患者生活质量，提升患者的临床治疗效果，加快患者身体恢复健康[4]。此次研究选择我院2018年11月—2019年11月收治的74例冠心病患者为研究对象，分析研究在冠心病的临床护理中实施优质护理干预的应用效果，具体报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年11月—2019年11月收治的74例冠心病患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，每组37例。观察组：男性20例，女性17例，年龄50～89岁，平均年龄（64.5±0.8）岁，病程1～12年，平均病程为（6.0±2.8）年，其中合并脑梗死9例，糖尿病16例，高血压12例；对照组：男性22例，女性15例，年龄45～84岁，平均年龄（64.5±0.5）岁，病程1～13年，平均病程为（6.5±2.8）年，其中合并脑梗死9例，糖尿病21例，高血压7例；两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者及家属知晓本次研究并签署相关同意书，本次实验已医院伦理委员会批准。（2）患者符合世界卫生组织心脏病学会颁发的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[5]判断标准。排除标准：（1）患有肺源性心脏病或心源性休克的患者。（2）患有精神疾病或者配合度低的患者。（3）严重肝肾功能不全的患者。（4）在1个月内做过外科手术的患者。

1.2 方法

两组患者都先采取常规护理方案，观察组患者在实施常规护理方案的同时采取优质护理干预，具体方法如下：

1.2.1 饮食护理

提醒患者戒烟戒酒，禁止食用浓茶和咖啡、高脂肪、高热量、生冷、辛辣的食物，多摄入蛋白质、纤维素、维生素等[6]。

1.2.2 专科护理

护理工作人员在护理期间需要密切监测和记录好患者的各项体征数据，发现患者出现强烈疼痛现象快速通知医师。增加对观察组患者的巡访次数，加大病情监测力度[7]。叮嘱患者严格按照医嘱服用药物，在服用特殊药物之前，可以引导患者做过敏测试，关注患者病情发展，检测好患者的血压与血糖，防止患者病发。如若发生紧急情况及时采取急救措施并通告医师。

1.2.3 心理护理

患者患病后可能情绪不高，可对患者进行心理评估[8]。护理人员应当主动向患者介绍冠心病诱发的病因和治疗原理，让患者对自己的身体状况有着清晰的认知。让患者放松心情，重视患者的情绪变化及个人心理状况，可针对不同患者采取不同的心理护理干预，建立起治疗信心。

1.2.4 康复教育

在患者病情好转期间，护理人员根据不同患者的不同文化接受程度来宣讲冠心病在日常生活中的各种注意细节。且根据患者恢复情况建议患者做些康复训练如：散步、活动筋骨等。在患者即将出院时，指导患者根据自己的病情采取相应的自我调节情绪的方法，让患者保持轻松愉快的心情。

1.3 效果判定

(1）对比两组患者进行护理干预的各项指标和住院时间对比，各项指标包括：心率、收缩压。（2）对比两组患者的护理满意度：自制调查问卷，采取百分制，让患者对护理满意度进行评分。≤85分为不满意，85～95分为满意，≥95分为非常满意。满意+非常满意=满意度。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS20统计学软件进行处理分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者住院时间和各项指标对比

观察组患者的心率、收缩压指标比对照组情况好，住院时间也比对照组用时短，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者满意度比较

表1两组患者指标和住院时间对比（±s)

接受治疗后，两组患者满意度对比，观察组的满意度高于对照组，两者之间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3、讨论

心血管疾病是严重威胁人类健康的一类疾病，根据相关资料查证，我国每年有300万人死于心血管疾病，平均每11秒就有1人被心血管疾病夺去生命[9]。在心血管疾病中，冠心病是属于非常大的一类。对于冠心病患者来说，必须长期服用扩张血管、调脂、抗凝等药物来治疗，所以冠心病患者在治疗期间必须要给予正确的护理模式干预，才能改善治疗效果，降低患者的不良反应发生率。患者可能因为饮食习惯不规律，用药错误或者情绪波动过大等原因诱发冠心病。所以预防冠心病可以从饮食和生活习惯两个方向出发：（1）饮食事项：少吃盐，少吃辛辣刺激的食物，食物以清淡为主，只需要保证自己身体最基本的营养供给即可[10]。（2）养成良好的生活习惯：禁止吸烟、饮酒，多喝热水，切勿过度劳累。养成早睡早起的好习惯，适当锻炼身体，增强自身的抵抗能力[11]。

现阶段，随着医学的进步，医学模式的不断改革，医疗水平再也不是唯一的考核标准，护理工作也同样重要。在治疗患者的过程中，需要配合科学的临床护理方案，经过多年研究，护理服务也在不断的改善和进步，也在治疗冠心病中发挥着不可忽视的作用。优质护理本质是“一切以护理为中心”，倡导“以人为本”的科学理念[12]，能够有效的克服传统护理的缺陷，为患者提供理想的护理体验。对于冠心病患者来说，使用优质护理服务干预能够有效增强患者的依从性，树立治疗信心，改善患者的治疗过，能够给患者恢复身体带来积极影响。（1）使用优质的心理护理能够正确的避免患者产生剧烈的情绪波动，减少患者病情的发作次数，而且还能和患者建立友好的关系，能够和患者平静沟通[13]。（2）优质的行为护理和饮食护理能够保证患者遵守医嘱用药、饮食、运动。帮助患者养成正确的生活习惯，减少患者发病概率[14]。（3）出院指导和康复护理能够使患者即使出院再加也能保持良好生活习惯，减少出院后的病情反复[15]。本次研究结果显示，观察组的患者的各项指标优于对照组，住院时间比对照组患者短；观察组的护理满意度也比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，优质护理有效改善了常规护理的缺陷，给患者提供人性化的护理方法。在冠心病治疗中，优质护理能够帮助患者避免强烈的心理波动，减缓病情。可以改善患者的心理状况，能够使患者在接收治疗过程中积极配合，帮助患者在治疗过程中养成健康良好的生活习惯，对日后日常生活有了有效保障。

表2两组患者护理满意度评分比较[例（%）]

参考文献：

[1]杨雪珍.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察探讨[J].大家健康(下旬版),2016,10(4):246.

[2]支辉.优质护理在冠心病护理中的应用效果分析[J].科技展望,2016(4):282.

[3]麻雯雯.围术期优质护理用于冠心病介入术对患者心功能､生活质量及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(5):698-701.

[4]张爱珍,ZHANGAi-zhen.优质护理在冠心病护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2017,36(21):149-151.

[5]赵淑华,罗维.老年冠心病无症状性心肌缺血患者的临床护理[J].饮食保健,2017,4(6):14.

[6]贾艳.优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].大家健康(中旬版),2016,10(11):261-262.

[7]俞剑东.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用分析[J].大家健康(上旬版),2017,11(1):264.

[8]暨丹丹.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].健康前沿,2017,26(3):22.

[9]李梅.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].继续医学教育,2017,31(1):146-147.