摘要:“激越四段式”教学模式是由中山大学王庭槐教授创立的新型教学方法,此教学方法包含“导学阶段”“自主学习阶段”“互动激发阶段”“超越阶段”四步。本文就混合式教学背景下“激越四段式”教学模式应用于免疫学课程中进行研究,用于帮助解决免疫学教学中知识抽象、概念繁多、理解困难等教学问题的同时,帮助提升学生的自主学习能力、沟通能力、团队协作能力、表达能力,培养学生的学习兴趣、增加学生的学习参与度等。
加入收藏
随着时代的发展,互联网和电子产品的普及,人们的生活发生了翻天覆地的变化,学生的学习方式也深受影响。手机走入大学课堂,学生课堂参与率逐渐降低,这种现象在高职院校中更为明显[1]。在混合式教育背景下,如何将手机在学习中带来的弊端转为有利,已成为当代教师需要思考的重要问题。现代教育不断突出学生在学习过程的“中心”地位,而“激越四段式”是以学生为主体,充分发挥教师导学作用的一种创新教学方法[2]。“激越四段式”是由中山大学王庭槐教授以布鲁姆教育目标和团队学习教学等为基础提出的[3]。该教学方法可以发挥学生的“中心”地位,做到以学生为中心,以教师为指导。目前已有一些文献证明相对于传统教学方法“激越四段式”更有利于培养学生的学习能力、创新能力以及学习成绩[4]。医学免疫学具有严谨的逻辑性,部分教学内容抽象,教学难度大,以往教学模式很难充分调动学生学习的主动性,导致许多学生对免疫学望而却步[5],本文就混合式教学背景下将“激越四段式”教学模式应用于医学免疫学的课程中,解决免疫学课程教学当中的问题。
1、研究对象和方法
以昆明卫生职业学院2024级护理专业三年制专科三个班级286名学生为研究对象。将学生按照分为40个学习小组,每4个小组为一个学习小班级,按照班级进行案例汇报,同时学生在实验结束后以多种方式呈现自己的学习成果。
2、研究方法
选取《疾病学基础(病原·免疫·病理·病生)》(第2版,胡野主编,人民卫生出版社)[6]中的第一章《超敏反应及临床免疫应答》的第一节《超敏反应》。本次教学通过线上导学、自主学习、互动激发、实现超越四步来进行。本章节的教学目标分为三个层次,①知识目标:熟知四类超敏反应的发生机制并能列举出其临床常见疾病;②能力目标:对四型超敏反应有系统性认识,通过对致病机制的学习培养学生的临床思维,同时,掌握常见药物过敏和食物过敏的护理方法;③素质目标:通过学习让学生了解超敏反应患者,临床护理中做到换位思考,医者仁心。
2.1线上导学
《超敏反应》这一章节在《疾病学基础》中位于免疫学的最后一个板块,在本章节学习之前学生已学习了免疫学基础知识,能进行自主学习,同时在前期的学习过程中已接触过线上学习,大部分学生能适应线上线下混合式教学。本章节讲述超敏反应的发生机制,能将之前章节的内容进行联系,为学生之后专业课的学习打下基础,起到承上启下的作用。因学生学习基础、学习能力有参差,在本章节进行学习之前,需要对学生进行线上导学帮助学生明确学习目标,掌握学习的重难点。
本环节主要包括:(1)教师通过智慧职教下发学习任务,讲明该学习方法的具体实施方法以及师生之间的配合方式;(2)教师通过人卫慕课下发知识精讲视频,帮助学生掌握教学的重点和难点,明确学习目标。帮助学生发现问题、明确问题,带着问题进行学习。教师在此环节还可以下发延伸材料,帮助学生拓宽知识面。
2.2线上线下自主学习
在下发学习任务之后,学生可以通过教师下发的学习材料自主学习。基于学生为三年制专科学生,为提高学生的学习积极性和参与度,此环节主要为学生自主选择学习方法和学习材料,集中在教室进行学习,同时教师需要为学生提供部分解答。在此环节中,学生需要完成教师下发的章节测试题,通过章节视频的点击率、章节测试的完成情况来确认学生的参与情况。
2.3互动激发
学生自由组成学习小组(6~8人一组),课题组选择出4个典型案例,以学习小班级为单位,四个小组平均分配案例。案例分配结束,学习小组成员制作PPT对案例进行汇报。小组成员可以进行线上线下讨论,共同完成此案例,并选择1~2名成员作为汇报人,上台汇报。本环节主要通过小组学习,培养学生的团队合作精神和集体荣誉感,并在小组讨论的环节激发学生思考,进行思维碰撞。
2.4实现超越
此环节为线下进行,以学习小班级为单位,教师组织学生进行分享。由学习小组选定的发言人上台,对本小组抽取的教学案例进行汇报,本小组成员可以对其进行补充,其他小组成员以及教师可以对本小组的案例进行提问。在此环节中,可以加入课程思政的内容,引发学生思考,同时实现超越。此环节学生可以以个人或小组的方式展现自己的学习成果,例如,制作学习海报、分享学习心得、话剧等多种方法,提升学生的学习参与度和成就感。
3、研究结果
3.1问卷满意度
本章节教学结束后,采用问卷星对学生进行问卷调查,并通过多种形式了解学生对此教学方法的意见和建议。问卷单项选择题主要从教学模式满意度、学习模式满意度、教学方法的认同度三个方面进行调查。教学模式满意度调查结果见表1,学习模式的满意度调查结果见表2,教学方法的认同度见表3,多项选择题调查结果见表4—表5。
表1你对“激越四段式”教学模式是否满意
表2对线上线下混合式教学模式是否满意
表3你是否认同推广该教学模式到其他科目
表4在线学习过程中喜欢的学习方式
表5你认为该教学模式存在哪些问题
3.2学生反馈建议
(1)相对于传统的课堂讲授,本教学模式占用时间较长,需要学生在课前和课后投入一定时间才能完成学习任务。(2)学生反馈由于之前学习中有部分知识掌握不牢固、理解不到位,在本章节学习中的自主学习缓解有一定的学习难度。(3)通过教师下发的学习材料学生自主学习时,有部分学生感觉难以选择适合自己的学习材料。(4)由于评价方法的不完善,在以小组的方式进行学习,导致部分同学参与度较低。
3.3章节测试结果
在章节授课即将结束时,通过职教云下发章节练习题。从章节答题情况来看,相对于传统讲授法学生的答题情况有很大的提升。本次答题,超纲题目准确率约为12%,难度适中题目准确率为58%,简单题目准确率为77%。上一级的同学,本章节有21%的同学作业成绩在60分以下,27%的同学成绩在85分以上。本次章节测试约有11%的同学成绩在60分以下,38%的同学成绩在85分以上,由此说明,“激越四段式”的教学模式在免疫学中的应用有助于提高教学水平。
4、讨论
“激越四段式”教学的优点。从教学模式满意度来看,54.9%的学生表示非常满意,35.31%的学生表示基本满意,整体满意度相对较高。学习金字塔理论论证,不同的教学方法会对教学成果产生一定的影响。传统的以知识传递为主的教学方法,三个月后知识记忆只有约20%的内容,而实践、演示等教学方式的知识留存则相对高很多[7]。“激越四段式”的教学模式则是将多种教学方法进行融合,所以学生最后的知识留存就相对较高。在“激越四段式”教学中,我们可以借助案例在帮助学生巩固知识的同时,让学生对护士的日常工作有所了解,也可进行情境教学,模拟护士日常工作[8]。“激越四段式”相对传统讲授法,提升学生的学习成就感和参与度的同时,还可以帮助学生学会学习的方法,打破“填鸭式”教学,做到“授人以渔”。89.86%的学生表示通过“激越四段式”教学模式能提升自主学习能力。同时“激越四段式”,在一定程度上可以满足学生不同的学习需求,做到多样化、个性化教学。
“激越四段式”的不足。通过学生反馈和问卷调查,受访者中有50.7%的人认为,完成学习任务的时间不足,这可能与首次进行该教学模式有关,教学组在对时间安排上有一定的不足。同时由于组内成员免疫学基础知识掌握程度不一,出现极少数同学参与度相对较低。学生反馈此教学方法在提高大家学习积极性的同时占用较多时间,相对传统知识讲授法,知识获取速度相对较慢。因此在之后的教学中,教师应当根据教学章节的不同,选择不同的教学模式。
5、结语
在信息网络高速发展的社会,知识更新较快,教师要学会合理利用时代的便利。学生在学习过程中应当充分发挥自己的“中心”作用,教师做好“引导”“辅助”作用。“授人以鱼不如授人以渔”学会学习的方法比学会知识更重要。目前,已有文献表明“激越四段式”教学已在很多课程中进行实践,并取得很好的效果[9]。近年来,网络线上教学对传统授课方式的冲击较大,“激越四段式”作为一种可以结合线上线下教学方法优点的教学模式,是一个不错的选择。
参考文献:
[1]游荷花,任云青,车昌燕,等.混合式教学背景下医学免疫学“激越四段式”教学新模式的探索[J].中国免疫学杂志,2023,39(01):162-167.
[2]王庭槐.“激越四段式”教学法[J].高校医学教学研究(电子版),2017,7(03):14-16.
[3]王庭槐,许晓丹,李劼昊.疫情防控背景下“线上激越四段式”教学法的实践与探索[J].生理学报,2020,72(06):716-723.
[4]王雅宁,乔令艳,张晓敏,等.“激越四段式”教学法在实验诊断学教学中的应用[J].中国继续医学教育,2023,15(18):76-80.
[5]李雨晴,刘炼,丁大鑫,等.医学免疫学实验教学中虚拟仿真软件的探索[J].湖北科技学院学报,2024,44(06):109-114.
[6]胡野.疾病学基础[M].2版.北京:人民卫生出版社,2018:143-150.
[7]吴红霞.学习金字塔理论在会展项目策划课程混合式教学中的实践探讨[J].大众科技,2021,23(5):128-131.
[8]苏金环,赖艳.基于SPOC的形成性评价在《药物治疗学》中的实践与探索[J].中国继续医学教育,2024,16(08):21-25.
[9]王静,徐静婷,王庭槐.“线上激越四段式”教学在生物医学信号处理课程中的应用研究[J].医疗卫生装备,2020,41(10):82-86.
基金资助:昆明卫生职业学院2024年度立项课题:“互联网+”时代背景下《医学免疫学》激越四段式教学模式的探索(JY2024-10);
文章来源:施春映,陶秋钰,李申艳.混合式教学背景下“激越四段式”在免疫学中的应用[J].科技风,2025,(10):47-49.
分享:
原发性干燥综合征(pimarySjögrensyndrome,pSS)属炎症性自身免疫病,常引发泪腺、唾液腺甚或多脏器、多系统的损伤[1]。本病以中年女性多见,发病率约为男性的9倍[2],病因尚不明确,多认为与多种诱因引发的免疫功能紊乱相关[3]。近年来研究表明,中医药在改善pSS干燥症状、保护腺体、改善实验室指标等方面具有显著优势,且不良反应少[4]。
2025-09-03在该病治疗中,不同疾病进展患者的治疗方案存在显著差异,因此需准确评估该病进展情况,为该病临床治疗提供参考意见。在对该病诊断中,免疫学指标(包括IgG、IgA、T淋巴细胞亚群等)均为常用诊断指标,近年来有研究发现,抗ANAs、抗ds-DNA、抗ENA可作为该病特异性抗体反应诊断参考指标[2]。
2025-08-20急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床上常见的肺损伤性疾病,多由肺内或肺外严重感染、肺内误吸入有毒物质、肺外严重多发伤等造成,发病后主要表现为顽固性低氧血症、呼吸困难、咯血痰等症状,具有发病率高、病情进展快、病死率高等特点,但若不及时治疗,随着病情进展可引起重要脏器缺氧坏死,严重时危及患者生命安全,增加临床死亡风险。
2025-08-20系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,以育龄期女性为主,尤其是10~40岁女性患病率高于男性,比例约为9∶1,严重影响患者生活质量[1]。SLE特点在于免疫系统异常激活,攻击自身组织,导致多系统、多器官受损,其具体病因尚未完全明确,但普遍认为与遗传、环境因素及雌激素水平密切相关[2]。
2025-08-15自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocyto‐pathy,GFAP-A)是一种新型的中枢神经系统自身免疫炎症疾病,病因尚不明确,部分可能与感染、肿瘤相关;临床表现为脑膜、脑实质、脊髓、视神经、周围神经等受累,其中以急性或亚急性起病的脑膜脑炎最为常见,并伴有前驱症状。
2025-07-27近年来儿童糖尿病发病率不断升高,其中Ⅰ型糖尿病(type1diabetesmellitus,T1DM)最常见,是因为胰岛细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏的一种自身免疫疾病,具有酮症倾向,可造成严重的后果。目前临床仍缺乏有效预防和治愈方法,但通过早期干预可显著改善儿童T1DM的发展进程和预后,从而改善并提高生活质量。
2025-07-25大疱性类天疱疮是最常见的表皮下自身免疫性大疱性疾病之一,主要临床表现为大小不一且内含透明或出血性液体的紧绷大疱,大疱偶尔发生于角化过度的结节、斑块或正常外观皮肤上,主要影响>60岁人群。大疱性类天疱疮的发病机制包括细胞免疫、体液免疫、固有免疫等多方面。
2025-07-07癫痫是一种常见的患病率较高的神经系统疾病,认知障碍是癫痫最常见的并发症,通常出现在癫痫发作的早期,是癫痫患者生存质量下降的决定性因素。研究表明,大多数新诊断的癫痫患者都存在认知障碍,尤其是视觉和空间障碍。然而,目前的抗癫痫药物只能帮助减少癫痫发作,不能改善认知功能障碍,且长期使用抗癫痫药物可能会引起癫痫患者的记忆障碍。
2025-06-27随着我国社会经济持续发展,重症患者、免疫低下患者及老年的健康问题日益受到关注〔1〕。受居民免疫功能下降、基础疾病多、呼吸道防御机制减弱等因素影响,更容易因急危重症而住院;同时,老年和重症患者撤机难度大,呼吸机上机时间长,发生呼吸道感染的概率明显升高,且感染后病情更严重、预后差、死亡率高〔2〕。
2025-06-17在我国,重症肌无力(MG)是一种常见的自身免疫性疾病,其发病率随着年龄的增长而逐渐上升。老年MG患者因自身免疫系统的紊乱,导致神经肌肉接头传递功能障碍,从而出现不同程度的肌无力症状〔1〕。有研究指出,老年MG患者大多伴随不同程度细胞免疫和体液免疫功能异常〔2〕。
2025-05-23我要评论
期刊名称:中国免疫学杂志
期刊人气:4701
主管单位:中国科学技术协会
主办单位:中国免疫学会和吉林省医学期刊社
出版地方:吉林
专业分类:医学
国际刊号:1000-484X
国内刊号:22-1126/R
邮发代号:12-89
创刊时间:1985年
发行周期:半月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:1年以上
影响因子:0.458
影响因子:0.560
影响因子:0.448
影响因子:0.731
影响因子:0.710
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!