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血清胃蛋白酶原和糖类抗原CA724联合检测诊断效果

2021-02-25 558 上传者：管理员

摘要：胃癌是消化系统中一种常见的恶性肿瘤，国内发病率居于各种恶性肿瘤的首位，若没有得到及时有效的治疗容易危及患者的生命[1]。本次研究通过我院收录的总计110例胃癌患者以及同期110例正常健康体检者为对象纳入本次研究，均进行PGI,PGII,PGR以及CA724检测，现报告如下。

关键词：
临床免疫学
糖类抗原CA724
肿瘤标志物
胃癌诊断
血清胃蛋白酶原
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资料与方法

一、一般资料收录我院2017年6月-2018年12月总计110例胃癌患者为对象纳入本次研究并作为观察组，将同期110例正常健康体检者作为对照组。其中观察组有男性61例，女性49例，平均（59.83±4.54）岁。对照组有男性58例，女性52例，平均（60.07±4.46）岁。2组患者一般资料差异不明显（P>0.05），具有可比性。

二、方法2组患者均于抽取空腹静脉血，进行PGI,PGII以及CA724检测，其中PGI和PGII的检测方式为采用免疫分析法，根据获得的数据计算出PGR;CA724的检测方式为电化学发光法，检测结果根据PGR<4表示PGR检测阳性，CA724>6.9U/mL表示CA724检测阳性，同时将PGR检测和CA724检测中有一项及以上显示阳性表示PGR联合CA724检测阳性[2]。

三、观察指标根据2组患者的PGI,PGII,PGR以及CA724检测结果进行对比。同时分析各项肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的敏感度、特异度以及准确度的差异。敏感度=真阳性/（真阳性+假阴性）×100%，特异度=真阴性/（假阳性+真阴性）×100%，准确度=真阳性+真阴性）/总例数×100%。

表12组患者的PGI,PGII,PGR以及CA724检测结果对比

表2肿瘤标志物对胃癌的诊断指标对比

四、统计学方法本次研究采用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料以率（%）表示，计量资料以表示，分别采用χ2和t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

一、2组患者的PGI,PGII,PGR以及CA724检测结果对比观察组患者的PGI,PGR水平明显低于对照组，同时观察组患者的CA724水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05);2组患者的PGII对比差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

二、肿瘤标志物对胃癌的诊断指标对比联合检测的敏感度、特异度和准确度分别明显高于单一的PGI检测、PGII检测、PGR检测以及CA724检测，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤[2]之一，多发于中老年人群，具有发病率高以及死亡率高的特点，胃癌患者在早期的症状不明显，通常有腹胀、恶心以及呕吐等现象发生，发展到晚期会出现贫血、消瘦等表现，若没有得到及时有效的治疗容易危及患者的生命，在国内发病率[3]居于各种恶性肿瘤的首位。根据研究数据显示，PGI和PGII在血清胃蛋白酶中，能够通过胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌出现，对患者胃黏膜腺体、细胞的数量及分泌功能能够有效的反映；CA724作为恶性肿瘤诊治中的常用标志物，是一种非特异性肿瘤标志物，在肿瘤组织中能够被大[4]量合成并分泌至血浆中。不同标志物的对胃癌诊断的存在一定的差异，为更准确的诊断胃癌可以通过尝试联合检测的方式，达到提高胃癌诊断效[5]率的目的。随着社会经济的高速发展，全球人口老年化以及环境污染的加剧，再加上生活和饮食方面的不规律以及膳食结构的变化，导致胃癌的发病率逐年上升，并且有呈年轻化的趋势，因此研究对胃癌患者有效诊断方式对社会有重要意义，利于胃癌患者的治疗和康复。通过本次研究结果得出，观察组患者的PGI,PGR水平明显低于对照组，同时观察组患者的CA724水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05);2组患者的PGII对比差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。联合检测的敏感度、特异度和准确度分别明显高于单一的PGI检测，PGII检测，PGR检测以及CA724检测，差异有统计学意义（P<0.05）。结果说明血清胃蛋白酶原和糖类抗原CA724联合检测的效果更加显著，对胃癌的诊断敏感度、特异度和准确度有明显的提升，有较高的胃癌临床鉴别诊断价值。

综上所述，血清胃蛋白酶原和糖类抗原CA724联合检测作为肿瘤标志物的临床鉴别诊断，能有效的提升胃癌患者诊断的敏感度、特异度和准确度，同时此方式具有高效、简便、创伤小以及成本低的特点，具有临床推广的价值。

参考文献：

[1]李立辉.肿瘤标志物CA72-4对胃癌患者预后影响的系统评价[J].检验医学与临床,2017,14(13):1873-1876.

[2]李恩就,胡,龚志军,等.血清胃蛋白酶原联合Ca724在胃癌患者中的诊断及预后价值[J].实用肿瘤学杂志,2017,31(1):18-22.

[3]徐育红,李艳丽,张雁,等.血清胃蛋白酶原与CA724联合检测在胃癌鉴别诊断中的应用价值[J].国际免疫学杂志,2017,40(4):401-403.

[4]董媛,师贞宗.基于多指标联合检测技术在胃癌诊断中的价值研究[J].胃肠病学和肝病学杂志,2018,27(5):62-65.

[5]杜莹莹,卢艳如.肿瘤标志物联合检测在胃癌中的诊断价值[J].中国实用医刊,2017,44(24):33-36.

血清胃蛋白酶原和糖类抗原CA724联合检测作为肿瘤标志物用于胃癌鉴别诊断的效果[J].云南医药,2021(01):56-58.