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PCa与BPH的临床表现相似,核磁共振表现有一定的重叠[4],仅凭常规序列鉴别二者难度较大。由于PCa与BPH组织学特点具有差异性,可通过弥散加权成像进行鉴别[5]。但目前用表观扩散系数值定量分析鉴别PCa与BPH的截断值选取目前尚无统一标准,本研究旨在探讨ADC值鉴别二者的价值,并对诊断截断值进行分析。
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炎症在很久以前就被证实与多种肿瘤的发生和发展相关,而CRP是炎症反应中较为敏感且易测量的因素,CRP可能也能通过炎症的相关机制对各种肿瘤的发生和发展产生影响。另外,由于CRP与前列腺癌组织之间的相互作用,CRP目前也被考虑为导致前列腺癌发生和发展的重要介质。
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前列腺癌发病诱因尚不明确,普遍认为与饮食习惯、性生活及遗传等因素具有密切关系,同时不同种族、地区临床发病率均差异性较大。临床前列腺癌诊断检查方式较多,一般包括直肠指诊、血清PSA检查、超声检查、磁共振检查等[2]。本研究对前列腺癌患者检查方式加以分析,讨论经直肠超声检查联合经直肠实时彩色多普勒超声成像检查的诊断效果。
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随着年龄的增加,男性雄激素的作用逐渐下降,包括睾酮水平的降低以及靶器官对睾酮敏感性的降低[4]。同样,肥胖也与睾酮水平的降低密切相关[5]。在前列腺的生长、功能调控时,雄激素具有重要作用,且该激素和前列腺癌的相关及研究一直在进行[6]。本文旨在对睾酮水平和前列腺癌的发病及预后等方面的关系做一综述,现报道如下。
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机器人腹腔镜手术患者体位放置极其重要,因术前对患者进行固定和保护后,术中无法进行调整,若固定不牢、保护不当或摆放不到位,会对手术进程造成影响,甚至给患者带来安全隐患[5]。基于上述原因,本研究对接受达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者设计专项体位管理方案,综合效果满意,现将经验总结如下。
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近年来,有研究指出,S100P在前列腺癌组织中异常低表达,但在前列腺癌的发生、发展中发挥了重要作用[7]。目前,关于S100P对前列腺癌细胞生物学特性的影响相关报道较少。本研究采用细胞转染在前列腺癌PC-3细胞中过表达S100P,分析S100P过表达对前列腺癌细胞生物学特性的影响,以期为前列腺癌的诊断及治疗提供新的靶点。
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许多前列腺癌患者在雄激素去除治疗和靶向药物的帮助下可改善存活情况和生活质量,但几乎所有患者在持续雄激素剥夺治疗下最终也未能停止病情进展,演变成去势抵抗性前列腺癌(CRPC)[1]。阿比特龙是一种新型雄激素合成抑制药,在降低CRPC患者前列腺特异性抗原(PSA)水平上发挥着明显疗效。本研究旨在探讨PSA动态能否预测阿比特龙治疗后CRPC患者的存活情况。
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BNS是前列腺增生术后较常见并且严重影响患者生活质量的并发症之一,其发病因素目前并不明确。对于瘢痕短小柔软,导尿管易于通过的患者可选择尿道扩张进行治疗。对于梗阻症状较严重且尿道扩张无效的患者应首选腔内治疗。抗纤维化药物注射+腔内手术治疗BNS目前缺乏长期临床数据,需要双盲随机临床试验来验证安全性和有效性。
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有学者认为前列腺穿刺术后局部出现出血、炎症、水肿,从而造成解剖平面困难,增加手术难度,影响手术疗效,因此建议常规间隔6~8周后再行前列腺癌根治术,然而也有不少学者认为IT的长短并不影响手术的难度和效果。鉴于此,探讨经直肠12点法前列腺穿刺活检术后与腹膜外途径腹腔镜下列腺癌根治术的IT长短对手术难度及效果的影响。
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达芬奇外科手术机器人作为现今较为完善的外科手术平台较传统腹腔镜,能够提供更加清晰、完整的手术视野,并且能够降低长时间手术操作带来的一些不必要的操作误差,因此在精细手术和复杂手术方面具其独特的优势[4,5]。本研究系统性的分析2010年1月~2019年12月收集的54例既往有TURP手术史,后行前列腺癌根治术的患者临床资料,现报告如下。
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前列腺癌在欧美发病率较高,在美国约占男性恶性肿瘤的25%[1],在我国发病率亦逐年升高,已占男性泌尿和生殖系恶性肿瘤的第3位[2]。经直肠超声引导前列腺结节目标穿刺活检是检出前列腺癌的主要诊断途径。因此穿刺前对前列腺病灶进行较全面影像学定位和定性诊断有重要的临床意义。
全世界范围内,前列腺癌是男性所有恶性肿瘤中发病率位居第二的肿瘤。根据临床分期的不同需选择不同的治疗方案[2]。内分泌治疗是推荐用于伴有转移的前列腺癌的标准方案,同时一些因为身体状况或者其他原因无法接受根治性手术或者放疗的局限性前列腺癌患者也会接受内分泌治疗。内分泌治疗方案包括雄激素剥夺治疗、抗雄激素治疗以及两者的联合,即全雄激素阻断治疗。
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根治性前列腺切除术(RP)仍然是局限性前列腺癌的参考治疗手段,尽管技术有所提高,RP仍然存在术后勃起功能障碍(ED)的风险。根治性前列腺切除术后勃起功能障碍(RP-ED)是由前列腺后外侧阴茎神经血管束损伤引起的,长期的神经受损引发海绵体纤维化和静脉阻塞,这些结构的改变可能导致阴茎缩短和不可逆的ED。
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前列腺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤,该病症的病理类型较多,其中前列腺腺癌的发病率占前列腺癌的95%以上。前列腺癌多发于中老年群体,诱发因素多与遗传、性活动、饮食习惯等因素有关,该病症早期无明显症状,随着肿瘤的发展,患者常伴有进行性排尿困难、尿频、血尿等症状,严重危害患者的身心健康。
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慢性前列腺炎在成年男性中发病率较高,目前国内报道的发病率为6.0%~32.9%,高于国外的文献报道[1]。慢性前列腺炎临床症状表现多样,病程迁延反复发作,并可伴随性功能减退(阳痿、早泄),甚至不育等。另外,抗生素等西药很难进入该病所,从而导致有效的血药浓度不足,长期使用抗生素还会导致免疫力低下、细菌耐药性等副作用。
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