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分析具有焦虑抑郁情绪的脑卒中后康复期患者治疗的效果

2020-05-07 215 上传者：管理员

摘要：目的：分析脑卒中后康复期患者产生焦虑抑郁情绪的治疗方式。方法：将62例脑卒中后康复期的患者随机分为对照组和观察组，每组31例。对照组采用传统训练方式进行康复、治疗及护理，观察组在传统治疗、康复、护理基础上，采用松弛治疗结合音乐治疗。比较两组患者焦虑、抑郁状态改善情况。结果：焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分观察组均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：通过观察发现，脑卒中后康复期患者采用松弛治疗与音乐治疗结合的方式，可以有效缓解患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活自理能力和生活质量。

关键词：
康复期
影响
松弛治疗
焦虑抑郁情绪
神经
脑卒中后
音乐治疗
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脑卒中是严重威胁人类生命健康的常见病之—，具有发病率咼、致残率高、死亡率高的特点。患者病后多出现肢体偏瘫、语言功能障碍。患者对突如其来的生活自理能力下降或丧失往往难以接受,易出现焦虑、抑郁、悲观、不配合治疗等情绪，严重影响后续的康复治疗。因此,采取有效的护理干预措施，积极帮助患者改善负性情绪,使之积极配合康复治疗尤为重要。

1、对象与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-12月本院收治的脑卒中康复期患者62例，男36人，女26人；年龄53-76岁，平均64.5岁。纳入标准如下。①首次发病；②经过急性期治疗后均有不同程度的偏瘫，处于康复期；③能接受松弛治疗及音乐治疗；④无认知、言语、听力障碍，并具备良好的交流能力。排除标准如下。①既往有脑卒中史；②伴有影响肢体功能的其他疾病；③合并双相情感障碍；④2周内使用过影响情绪的药物。随机将62例患者分为对照组和观察组，每组31例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予常规护理，包括心理护理、健康宣教、药物使用指导和日常生活能力锻炼、偏瘫肢体康复训练等常规康复期护理、康复。

1.2.2 观察组

在常规护理的基础上加用电子生物反馈治疗仪进行松弛治疗及音乐治疗，具体措施如下。

1.2.2.1 松弛治疗

①意念锁定，全身放松，调整心态,选择舒适卧位，抛弃脑中各种情绪，将注意力从左手手指转移到左手手肘，再转移到心脏。②呼吸谐振，保持呼吸均匀、缓慢、深长，呼和吸各维持5秒，呼吸不要刻意，保持自然有节奏的深呼吸。③情感转移,教会患者体会积极、愉快、感激的情绪给个体带来的感受，回忆山清水秀、风景如画、心旷神怡的感觉，回忆亲人给你做的让你感动的事情，回忆亲人和朋友给你的帮助，用诚挚的态度寻找被关心、呵护的感觉。

1.2.2 音乐治疗

采用舒缓情绪的轻音乐，给患者带上耳机，每次持续30分钟,音量大小以患者接受度为宜，进行音乐干预。

1.2.3 健康教育

开展与疾病、情绪、康复相关的健康教育讲座,针对不良情绪进行个性化情绪舒缓的指导。

1.3 效果评价

采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,得分越高则焦虑抑郁情绪越明显。

1.4 统计学处理

数据用SPSS19.0软件进行统计处理，计量资料用均数士标准差x±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

对照组和观察组焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分见表1,焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分观察组均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。

表1 对照组和观察组焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分（x±s,分）

3、讨论

脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又称脑血管意外，是指脑血管疾病患者因各种诱发因素引起的患者脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，进而造成急性脑血液循环障碍的疾病。脑卒中具有致残率高、病死率高、复发性高的特点。虽然经过早期积极的治疗,仍有大多数患者存在肢体瘫痪、生活自理能力缺乏、生活质量下降等严重影响患者生活的情况，因而患者易产生焦虑、抑郁，甚至对生活失去信心等不良情绪。本研究结果显示，观察组焦虑抑郁情绪量表得分明显低于对照组，差异有统计学意义，说明松弛治疗结合音乐治疗能够明显降低患者焦虑抑郁情绪的发生，从而降低脑卒中后偏瘫康复期患者焦虑抑郁自评量表得分。急性期过后患者易产生精神失措、恐慌等负面反应，患者在康复训练时尤为感到情绪浮躁，合理利用松弛治疗结合音乐治疗起到调节情绪，达到改善情绪状态，使情绪达到较好协调状态的作用。由此可见，松弛治疗结合音乐治疗对脑卒中后偏瘫患者康复期焦虑抑郁情绪起到积极的治疗作用，能促使患者积极地配合康复治疗，取得更好的康复疗效,值得大力宣传。

赵静,高燕飞.松弛治疗结合音乐治疗对脑卒中后康复期患者焦虑抑郁情绪的影响[J].常州实用医学,2019(6):387-389.