听诊器血压计袖带紫外线消毒车的应用

2020-10-13 406 上传者：管理员

关键词：
医疗器械
听诊器
紫外线消毒车
血压计袖带
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听诊器、血压计袖带是临床医务人员使用率非常高的非一次性医疗器械，直接与患者皮肤接触，表面常有细菌污染。姜建萍等报道[1]，检测医院60具听诊器头膜，52例有细菌污染（86.67%），常见的细菌为表皮葡萄球菌、毛霉菌、微球菌、类白喉杆菌、C杆菌、枯草杆菌等。鞠建华等[2]研究发现，临床科室日常应用的血压计袖带有严重污染，几乎全部细菌超标。据有关文献报道[3]血压计袖带上常见的细菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、艰难梭菌、类白喉菌、沙雷菌、肠球菌、芽孢杆菌、大肠埃希菌、草绿色链球菌、鲍曼不动杆菌等。上述细菌虽然多为条件致病菌，但是在机体免疫力下降或皮肤破损时易引起医源性感染。因此，为避免交叉感染，听诊器、血压计袖带应至少每日消毒1次[4]，接触传染性疾病患者后应及时消毒。目前，听诊器、血压计袖带常用的消毒方法有75%酒精擦拭消毒法、含氯消毒液擦拭消毒法、速干手消毒剂擦拭消毒法等，虽然效果都较好，但均存在费时、费力、医务人员顺应性低下的问题。由于紫外线具有高效、广谱消杀作用，且无二次污染，因此应用紫外线消毒听诊器、血压计袖带逐渐引起医务人员的重视。据张娟报道[5]，应用紫外线消毒听诊器、血压计袖带效果与75%酒精擦拭消毒效果相同。目前常用的紫外线消毒的方法是在治疗室悬挂听诊器、血压计袖带，用紫外线照射30min后翻动听诊器、血压计袖带另一面继续照射30min，操作不便。为了更好地应用紫外线消毒听诊器、血压计袖带，我们设计制造了听诊器、血压计袖带紫外线消毒车。

1、设计与制作

听诊器、血压计袖带紫外线消毒车为不锈钢长立方体，其长、宽、高分别为110cm×50cm×80cm，底部有4个轮子可以移动和固定，上开盖式结构。前后侧壁各有2支30W无臭氧紫外线灯管（安装有防护网保护灯管）。一条可拆卸式不锈钢横杆连接左右侧壁上缘中央，横杆上有若干孔洞，通过孔洞固定若干夹子、钩子等，夹子可以夹住血压计袖带，钩子可以悬挂听诊器等物品。消毒车上盖内表面及消毒车底面应用镜面不锈钢板，增加紫外线的反射作用。消毒车内部右侧壁上有电器元件及安全盒，消毒车外部右侧壁上有定时器、累计计时器、电源插头、工作指示灯等。

2、使用方法

工作时用夹子夹住血压计袖带边缘悬挂于消毒车内，或将听诊器悬挂于横杆上或钩子上，关闭消毒车上盖，定时30min～60min，消毒完成后自动断电，即可取出听诊器、血压计袖带使用。同时可以放置下一批需要消毒的听诊器、血压计袖带或其他物品。

3、注意事项

3.1紫外线可杀灭细菌繁殖体、芽孢、分支杆菌、多种病毒（包括新型冠状病毒）、真菌、立克次体、支原体等，但是乙型肝炎病毒（HBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）对紫外线不敏感。

3.2紫外线灯管累计使用超过1000h需要更换，使用中紫外线灯辐照强度低于70μW/cm2应更换。

3.3使用时眼睛不要正视紫外线光源，以免角膜灼伤。

3.4应保持灯管表面清洁，一般每2周用95%酒精棉球擦拭灯管1次，除去灯管表面的油污或灰尘，以免影响紫外线的透过率。

3.5温度在20～40℃、湿度在40%～60%时紫外线消毒效果较好[6]。

4、优点

4.1紫外线照射消毒确切有效，对消毒物品无损害，无二次污染，经济、安全、使用方便，紫外线消毒车安装有轮子，可以灵活移动，在抗震救灾、野外演习等院外场合亦可以使用。

4.2听诊器、血压计袖带放在消毒车内，双面均可以被紫外线照射，无需定时翻动，减少医务人员的工作量。

4.3大多数时间消毒车是封闭的，灰尘不易进入，紫外线灯管不易被灰尘沾染。