摘要:目的 探讨二氢杨梅素对子宫内膜癌(EC)细胞增殖、凋亡及侵袭的影响,并分析其可能的作用机制。方法 取对数生长期Ishikawa细胞,分为对照组、20μmol/L二氢杨梅素干预组、40μmol/L二氢杨梅素干预组、80μmol/L二氢杨梅素干预组,分别用不同终浓度的二氢杨梅素(0μmol/L、20μmol/L、40μmol/L、80μmol/L)处理Ishikawa细胞。CCK-8法和流式细胞术检测二氢杨梅素对细胞增殖和凋亡的影响。Transwell实验检测二氢杨梅素对细胞迁移、侵袭的影响。qRT-PCR和Western blot检测二氢杨梅素对细胞miR-21和PTEN表达的影响。结果 与对照组比较,二氢杨梅素干预组细胞增殖抑制率和凋亡率明显升高(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的增加而逐渐升高(P<0.05);与对照组比较,二氢杨梅素干预组迁移及侵袭细胞数明显减少(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的增加而逐渐减少(P<0.05);与对照组比较,二氢杨梅素干预组细胞miR-21表达明显降低(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的增加而逐渐降低(P<0.05),PTEN mRNA和蛋白的表达水平明显增高(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的增加而逐渐升高(P<0.05)。结论 二氢杨梅素能够抑制EC细胞的生长及转移,其抑制作用与浓度呈正相关,其机制可能与二氢杨梅素对EC细胞miR-21/PTEN信号通路的影响有关。
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子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是常见的妇科恶性肿瘤,是女性第四常见癌症类型,其发病率随着年龄的增长而增加。据统计,早期EC患者5年生存率在90%以上,而晚期EC患者仅为20%左右[1]。目前,针对EC的治疗主要有手术切除、激素治疗、化疗和放疗等,但这些治疗方式主要适用于早期EC患者,对晚期EC患者的疗效较差,并且化疗和放疗往往会对正常器官和组织造成严重不良影响,降低患者生存质量[2]。因此,寻找新的治疗EC的有效药物,对于提高EC患者的生存率及生存质量意义重大。
二氢杨梅素是一种二氢黄酮类化合物,具有抗氧化、抗炎、神经保护等药理活性[3]。有研究发现,二氢杨梅素能抑制肿瘤细胞增殖,诱导细胞周期阻滞和凋亡,并且还能影响肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,已成为肿瘤学领域新的研究热点[4]。研究显示,miR-21/PTEN信号通路在许多恶性肿瘤的发生发展中均起着重要作用[5-7];并且近期研究发现,二氢杨梅素等药物或化学合成物在胆管癌、甲状腺癌、白血病中能够通过影响miR-21/PTEN信号通路发挥抗肿瘤作用[8-10]。但二氢杨梅素在EC中的作用及机制尚不完全清楚。因此,本研究通过观察二氢杨梅素对EC细胞Ishikawa肿瘤生物学特性及miR-21/PTEN信号通路的影响,探讨二氢杨梅素在EC中的可能作用机制。
1、材料与方法
1.1细胞及主要试剂
人EC细胞系Ishikawa购自中国科学院上海细胞库。二氢杨梅素购自美国Sigma公司;TRIzol总RNA提取试剂购自北京天根公司;一抗PTEN、GAPDH抗体及辣根过氧化物酶标记的二抗购自美国Santa Cruz公司;CCK-8增殖检测试剂盒购自北京达科为公司;Transwell小室购自美国Corning公司;Matrigel胶购自美国BD公司;Prime Script RT试剂盒、SYBR Premix Ex TaqⅡ试剂盒购自日本TaKaRa公司;PCR相关引物购自广州锐博生物公司;Annexin V-FITC/PI双染凋亡试剂盒购自南京凯基生物公司。
1.2细胞分组
Ishikawa细胞置于37℃、5%CO2、含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基中培养。待融合度为80%~90%时,胰酶消化进行传代培养。取生长状态良好的对数生长期Ishikawa细胞接种于96孔板,将其分为对照组(0µmol/L二氢杨梅素)和3个不同终浓度(20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L)的二氢杨梅素干预组,每组设5个平行孔,培养24 h,待细胞贴壁后弃原培养基,PBS清洗细胞。二氢杨梅素干预组更换为含不同终浓度二氢杨梅素(20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L)的RPMI 1640培养基,对照组更换为等量的无二氢杨梅素的新鲜RPMI 1640培养基,继续培养48 h后收集各组细胞进行后续实验。
1.3 CCK-8实验检测细胞的增殖抑制率
取各组细胞,按照CCK-8增殖检测试剂盒说明书向每孔中加入10µL CCK-8液,继续孵育2 h,应用酶标仪测定各孔450 nm波长处的光密度(optical density,OD)值。细胞增殖抑制率(%)=(1-二氢杨梅素干预组OD450 nm/对照组OD450 nm)×100%。
1.4流式细胞术检测细胞凋亡率
取各组细胞,使用Annexin V-FITC/PI双染凋亡试剂盒,根据说明书进行操作,PBS洗涤细胞3次,加入结合液600µL重悬细胞后,加入5µL Annexin V-FITC混匀,再加入5µL PI混匀,室温避光反应10 min,立即上流式细胞仪检测细胞凋亡率。
1.5 Transwell实验检测细胞的迁移、侵袭能力
取各组细胞,以无血清培养基稀释制备单细胞悬液。Matrigel胶4℃充分融化,用无血清培养基按说明书稀释后,均匀预铺Transwell小室上室膜。各组细胞取等量单细胞悬液接种至小室上室内,小室下室加入500µL含10%胎牛血清的细胞培养基,24 h后终止培养,取出小室,棉签擦拭上室上层细胞,4%多聚甲醛固定细胞,倒置、风干,0.1%结晶紫染色,高倍光学显微镜下随机取4个视野,计算穿膜的细胞数。迁移实验不使用Matrigel胶预铺Transwell小室上室膜,其余步骤同侵袭实验。
1.6 qRT-PCR检测细胞miR-21、PTEN mRNA的表达
取各组细胞,TRIzol总RNA提取试剂提取各组细胞总RNA,按照Prime Script RT试剂盒说明书操作反转录获得cDNA,加入引物,根据SYBR Premix Ex TaqⅡ试剂盒说明书操作配制PCR反应体系,进行扩增反应。采用2-△△Ct法计算miR-21和PTEN mRNA的表达。相关引物序列见表1。
表1 引物序列
1.7 Western blot检测细胞PTEN蛋白的表达
取各组细胞,用蛋白裂解液裂解,提取细胞总蛋白,每孔取等量蛋白上样,进行10%SDS-PAGE电泳分离,电转至硝酸纤维素膜上,5%脱脂牛奶封闭2 h,加入一抗PTEN抗体(稀释度1∶2 000)或GAPDH抗体(稀释度1∶5 000),4℃孵育过夜,加入二抗,ECL发光显影后,应用Image J软件检测各条带灰度值。
1.8统计学处理
采用SPSS 21.0统计学软件分析数据,计量数据以均数±标准差表示,多组间比较应用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1二氢杨梅素对Ishikawa细胞增殖的抑制作用
CCK-8实验结果显示,与对照组比较,20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L二氢杨梅素干预组细胞增殖抑制率明显升高(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的逐渐升高,细胞增殖抑制率逐渐升高(P<0.05),见图1。
2.2二氢杨梅素对Ishikawa细胞凋亡的促进作用
流式细胞术结果显示,与对照组比较,20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L二氢杨梅素干预组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的逐渐升高,细胞凋亡率逐渐升高(P<0.05),见图2。
图1 二氢杨梅素对Ishikawa细胞增殖的抑制作用
图2 二氢杨梅素对Ishikawa细胞凋亡的促进作用
2.3二氢杨梅素下调Ishikawa细胞miR-21的表达
qRT-PCR结果显示,与对照组比较,20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L二氢杨梅素干预组细胞miR-21的表达水平明显降低(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的逐渐升高,Ishikawa细胞miR-21的表达水平逐渐降低(P<0.05),见图3。
图3 二氢杨梅素对Ishikawa细胞miR-21表达的抑制作用
2.4二氢杨梅素对Ishikawa细胞迁移、侵袭能力的抑制作用
Transwell实验结果显示,与对照组比较,20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L二氢杨梅素干预组迁移和侵袭细胞数明显减少(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的逐渐升高,迁移和侵袭细胞数逐渐减少(P<0.05),见图4。
2.5二氢杨梅素上调Ishikawa细胞PTEN mRNA和蛋白的表达
与对照组比较,20µmol/L、40µmol/L、80µmol/L二氢杨梅素干预组细胞PTEN mRNA和蛋白的表达水平明显升高(P<0.05),且随着二氢杨梅素浓度的逐渐升高,Ishikawa细胞PTEN mRNA和蛋白的表达逐渐升高(P<0.05),见图5。
3、讨论
EC是目前常见的女性生殖道癌症,严重威胁着女性的健康。大多数早期诊断的EC患者经治疗后预后较好。然而,当EC患者出现转移和复发时,5年生存率仅为15%~17%[11]。化疗是延缓晚期EC患者病情进展的主要手段,但很多晚期EC患者由于化疗耐药导致治疗失败,并且化疗药物易引起严重的不良反应,降低患者的生存质量。因此迫切需要寻找更有效且不良反应少的抗肿瘤药物来治疗EC。
二氢杨梅素是一种二氢黄酮类化合物,具有抗氧化、抗血栓、清除自由基、抗炎等药理特性[12],由于其低毒性、高活性及强大的功效,受到研究者的关注。近年来发现,二氢杨梅素在体内外研究中均显示出抗肿瘤的特性,具有较好的应用前景。田亚萍等[13]研究发现,二氢杨梅素通过抑制TGF-β1介导的食管鳞癌细胞增殖及上皮间质转化促进细胞凋亡。秦安敏等[14]报道,二氢杨梅素能够通过调控ERK/MAPK信号通路发挥抗人卵巢癌细胞活性的作用。Li等[15]研究显示,二氢杨梅素通过调控miR-455-3p抑制胆管癌细胞生长和上皮间质转化。动物实验亦显示,二氢杨梅素干预能明显增强伊立替康化疗对结肠癌模型小鼠疾病进展的抑制作用[16]。但二氢杨梅素是否具有抗EC作用尚不清楚。本研究结果显示,二氢杨梅素能够明显抑制EC细胞的增殖、迁移和侵袭,诱导EC细胞凋亡,并且随着二氢杨梅素浓度的增加,其对抗EC细胞生长的作用明显增强。这表明二氢杨梅素对EC具有明显抗肿瘤活性作用,能够明显抑制EC的进展。二氢杨梅素作为天然产物,对人体的细胞毒性很小,而且现代制药技术提高了其溶解度、稳定性和生物利用度,其可能会为EC治疗提供新的思路。
图4 二氢杨梅素对Ishikawa细胞迁移、侵袭的抑制作用
图5 二氢杨梅素对Ishikawa细胞PTEN mRNA和蛋白表达的促进作用
miR-21/PTEN信号通路目前在恶性肿瘤发生发展中的作用已获得认可。研究发现,在EC组织和细胞中miR-21的表达明显升高,且与EC患者的预后密切相关[17-18]。PETN是至今发现的唯一具有磷酸酯酶活性和蛋白脂酶活性的抑癌基因,其在EC组织和细胞中低表达,上调PTEN能够抑制EC细胞增殖、侵袭及迁移等肿瘤生物学过程,从而抑制EC细胞的生长及转移[19-21]。研究显示,抑制miR-21能够通过上调PTEN基因表达抑制EC细胞的增殖、侵袭、迁移,并促进细胞凋亡[22-24]。近年来研究发现,二氢杨梅素能够通过抑制miR-21/PTEN信号通路发挥抗胆管癌细胞生长的作用[8]。但目前二氢杨梅素对EC细胞抗肿瘤活性的作用机制尚不清楚。为了观察二氢杨梅素是否通过抑制miR-21/PTEN信号通路发挥抗EC细胞肿瘤生物学行为的作用,本研究通过qRT-PCR和Western blot检测miR-21及PTEN的表达,结果显示,二氢杨梅素能够明显下调EC细胞中miR-21的表达,上调PTEN的表达,并且这种调控作用有一定的浓度依赖性,提示二氢杨梅素对EC细胞肿瘤生物学特性的影响与其调控miR-21/PTEN信号通路有关。
综上所述,二氢杨梅素能够抑制EC细胞的生长及转移,其抑制作用与浓度呈正相关,其机制可能与二氢杨梅素对miR-21/PTEN信号通路的影响有关。
参考文献:
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基金资助:河北省医学科学研究重点课题计划项目(20220413);
文章来源:崔伟华,宋静莹,乔淑新,等.二氢杨梅素对子宫内膜癌细胞肿瘤生物学特性的影响机制研究[J].局解手术学杂志,2024,33(12):1039-1043.
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根据流行病学统计显示,近年来子宫内膜癌的发病率和死亡率均呈现上升趋势,已成为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其在女性全身恶性肿瘤中的占比约为7%,在女性生殖道恶性肿瘤中约为20%~30%[3,4]。因此,早期的识别与治疗对于增进患者的存活率以及优化其预后状况发挥着至关重要的作用。血清泛素耦联酶2C(UBE2C)是众多癌症类型中表达量增加的基因之一。
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2025-08-20微卫星不稳定型(microsatelliteinstabilityhigh,MSI-H):这类患者预后一般较好且对免疫检查点抑制剂有较高的敏感性,这为老年患者提供了新的治疗选择。p53wt型:预后较为中等,具有较大的异质性,老年患者中,该分型的治疗策略应谨慎制定,需结合患者的全身状况、病理分期等因素。
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2025-05-28子宫内膜癌属于子宫内膜上皮的恶性肿瘤,尽管早期诊断、手术以及放化疗等手段可以有效改善患者病情,但部分子宫内膜癌患者经治疗后仍有癌细胞转移的情况发生[1-2]。因此阐明子宫内膜癌发生发展的具体分子机制,探索子宫内膜癌治疗的有效靶点至关重要。
2025-04-28子宫内膜癌(endometrialcancer,EC)是影响女性健康的主要妇科恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内持续上升,尤其在发达国家及中国经济发达地区更为显著。随着生活方式的变化及人口老龄化的影响,EC年轻化趋势日益明显。高危型EC患者更易发生淋巴转移和远处侵袭,治疗难度大,预后较差。因此,针对高危EC的早期诊断和治疗策略的优化显得尤为重要。
2025-04-26手术是临床治疗早期EC患者的重要手段,其中根治性子宫切除术为常用术式,其是通过切除子宫方式,阻碍患者病情变化,疗效肯定。但该术式切除范围交广,对患者造成的创伤较大,会减慢患者术后恢复进程,影响后期辅助治疗跟进[3-4]。故,寻求一种更积极有效的治疗方案逐渐成为临床医务工作者关注的热点。
2025-04-17子宫内膜癌(EC)是临床多发的妇科恶性肿瘤,占据女性全身恶性肿瘤的7%左右[1-2]。近年,伴随人们生活水平提高、环境恶化等多种因素的影响,该病的发病率有所升高[3]。EC患者以阴道出血、月经紊乱为常见症状,给广大妇女的身心安全造成较多威胁,故需行及时的治疗[4-5]。
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