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中西医结合治疗胃溃疡的护理分析

2021-03-18 73 上传者：管理员

关键词：
中西医结合
护理
消化系统疾病
胃溃疡
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胃溃疡是常见的消化系统疾病，具有起病隐匿、病程长、病情易反复等特点，若未及时治疗，随着病程不断进展，可增加出血、穿孔甚至癌变风险，对患者生活质量、生命安全造成严重影响[1]。目前，临床多采用中西医结合治疗，以缓解症状，控制病情发展。为进一步提高整体治疗效果，降低并发症发生风险，有必要辅以高效、安全、全面的护理配合。为此，本研究分析胃溃疡患者接受中西医结合治疗过程中的护理注意事项。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月—2020年3月本院收治的115例胃溃疡患者。纳入标准：Hp阳性；均接受中西医结合治疗。根据门诊收治顺序分为两组，对照组：57例，男30例，女27例；年龄30～71岁，平均(45.99±10.02)岁；研究组：58例，男32例，女26例；年龄30～72岁，平均(46.13±10.28)岁。两组基线资料比较无统计学意义(P>0.05),具可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理干预。研究组采取综合护理干预，包括：(1)心理指导。由于胃溃疡病程较长、迁延难愈，在长期药物治疗过程中，患者容易出现一系列不良情绪，例如悲观、焦虑等，不利于病情改善。因而，护理人员需对患者心理状态进行全面评估，根据其性格、家庭背景、病情状况等制定个体化心理疏导方案。护理人员需将中西医治疗优势告知患者，分享成功治疗案例，提高其治疗信心，减轻内心顾虑。(2)用药指导。中西医结合治疗主要以药物治疗为主，正确用药是提高疗效的保障，嘱患者按时按量服药，告知其药物可能会出现的不良反应以及药物服用方法，向患者强调不可随意更换药物，不可擅自增减剂量，听从医嘱正确服药，以免引起不良反应。对于胃酸分泌过多的患者，适当给予抗酸药加强对症处理，避免加重病情。(3)健康宣教。耐心详细向其讲解胃溃疡病因、临床表现、治疗目的、注意事项等相关疾病知识，提高患者对自身疾病的正确认知，向其说明配合医护人员治疗与护理工作的重要性及必要性，纠正患者错误认知。患者出院后，加强定期随访，做好延伸式居家护理指导。(4)饮食指导。根据患者病情与平时饮食喜好进行饮食搭配，帮助其养成健康饮食行为习惯，治疗期间，嘱患者多摄入低脂、低热量、优质蛋白等食物，尽量少食或不食带有辛辣、生冷等刺激性食物，注重肠胃调养。若患者出现恶心、呕吐、食欲下降等症状，可给予药物干预，做好饮食调节，确保身体营养需求。(5)疼痛指导。若出现明显疼痛，可采用药物、理疗、按摩等方式进行干预，以减轻疼痛症状。

1.3指标评定

①疼痛程度：采用视觉模拟评分法，总分0～10分，得分越高则表明疼痛程度越严重；临床症状积分；患者复发率及出血率。

2、结果

2.1两组疼痛及临床症状积分情况

干预12h、24h时，研究组的疼痛评分均低于对照组；与干预前比较，两组干预后的临床症状积分均大幅降低(P<0.01),但研究组降低幅度大于对照组。见表1。

表1两组干预后疼痛评分对比(x±s,分)

2.2两组复发率及出血率对比

研究组：2例复发，复发率为3.45%;4例出血，出血率为6.90%。对照组：14例复发，复发率为24.56%;11例出血，出血率为19.30%。两组复发率及出血率比较均有统计学意义(χ2=10.70,3.90;P<0.05)。

3、讨论

胃溃疡的临床主要表现为腹部疼痛，且伴有呕吐等症状，由于病情易反复，因此只能通过药物保守治疗以达到控制病情的目的[2]。胃溃疡病因较复杂，目前普遍认为多与Hp感染、胃酸分泌过多、饮食、精神等因素存在紧密联系[3,4]。而长期服药难以根治，且会给患者增加心理负担、家庭经济负担。因此，本研究将心理指导、用药指导、健康宣教、饮食指导、疼痛指导等措施贯穿于综合护理干预全程中，可缓解患者所存在的焦虑、沮丧等不良情绪，提高治疗与护理依从性，另外从饮食方面培养健康饮食习惯；加强用药指导、疼痛指导，可在最大程度上降低用药不良反应，缓解病症，提高舒适程度。结果表明，研究组的疼痛评分及临床症状积分、复发率及出血率均低于对照组。提示采用综合护理干预可减轻胃溃疡患者疼痛及缓解症状，减少并发症的发生，从而进一步提高临床治疗效果。

综上所述，胃溃疡患者接受中西医结合治疗过程中采用综合护理干预，可改善症状，降低复发与出血风险，值得临床开展。

参考文献：

[1]袁延秋.中西医结合治疗及心理护理对慢性胃溃疡的临床效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(5):46.

[2]孙林桥.中西医结合对慢性胃溃疡病人临床疗效及安全性评价[J].医药前沿,2018,8(33):198-199.

[3]王睿.基于Orem自理理论的综合护理对胃溃疡患者不良情绪､自护能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(19):3611-3613.

[4]谢陈香.个性化饮食护理在慢性胃溃疡患者护理中的价值评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(31):115.

张艳红.中西医结合治疗胃溃疡的护理分析[J].山东医学高等专科学校学报,2021,43(02):159-160.