艾滋病是传染性疾病,治疗以抗病毒药物为主。但是,由于艾滋病的特殊性以及周围人对此类疾病的抵触等,导致患者心理负担明显,从而影响用药依从性及疾病控制效果。本文探讨个性化护理干预对艾滋病患者负性情绪及自我效能的影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选择2018—2019年我院收治的60例确诊艾滋病患者,均有配合能力,患者均签署知情同意书,本研究经伦理委员会审核批准,排除认知功能障碍、合并精神疾病、中途退出及失访者。随机将其分为对照组与研究组,每组各30例。对照组:男20例、女10例,年龄18~68岁、平均(40.5±2.3)岁,感染途径:性传播20例、静脉毒瘾1例、其他9例,文化程度:小学5例、中学15例、大专及以上10例;研究组:男19例、女11例,年龄18~70岁、平均(40.8±2.1)岁,感染途径:性传播22例、静脉毒瘾1例、其他7例,文化程度:小学7例、中学16例、大专及以上7例。两组的临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比。
1.2方法
对照组给予定期检查、常规治疗、注意事项告知以及健康指导等常规护理。研究组在对照组基础上配合个性化护理干预。具体如下:(1)心理护理干预。艾滋病具有特殊性,患者心理负担重。护理人员需对其进行心理辅导,帮助患者以正确的态度去面对疾病,鼓励其积极面对人生,与患者建立情感交流的基础上增强其对疾病治疗的信心。(2)亲情护理。护理人员要经常与艾滋病患者家属进行沟通,叮嘱其以正常的心态、目光对待患者,让患者感受到被关爱,重拾对生活的信心;与家属沟通中要对其进行日常护理辅导,减少患者被感染的风险,延长患者生存时间。(3)监管管理。给予患者定期跟踪、督导,在建立微信等沟通平台的基础上定期宣传艾滋病及护理相关知识,给予患者生活、运动、治疗、饮食等多方面指导,以提高患者的免疫力,更好的对抗疾病,提醒其定期复诊;鼓励艾滋病家属定期进行HIV检测。
1.3观察指标
分别采用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表及ESCA自我护理能力测量量表评价患者护理前、后的SAS、SDS及ESCA评分[1]。
1.4统计学分析
应用SPSS19.0统计学软件处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
干预前,研究组与对照组SAS评分分别为(60.3±5.5)分、(61.0±5.9)分,SDS评分分别为(60.6±5.6)分、(60.5±5.3)分,ESCA评分分别为(83.3±1.7)分、(83.0±1.5)分。干预后,研究组与对照组SAS评分分别为(42.4±3.0)分、(50.5±3.5)分,SDS评分分别为(41.2±3.2)分、(48.8±3.5),ESCA评分分别为(98.0±2.0)分、(86.0±1.8)分。干预后,研究组SAS、SDS、ESCA评分改善均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=9.6242、8.7776、24.4271,均P<0.05)。
3、讨论
流行病学调查结果显示,艾滋病发病率呈逐年递增趋势。由于疾病本身的特殊性,周围人群对疾病的抵触,患者对疾病认知的不足,会导致患者身心健康受损,从而影响治疗的依从性、治疗效果及生活质量。通过给予个性化护理干预,对患者及家属进行艾滋病疾病健康教育,给予患者心理护理、亲情护理及监督管理,可以帮助患者更好的认识疾病,发挥治疗期间自身的主观能动性,建立治疗信心,从而减轻心理负担。王雏凤[2]研究显示,艾滋病患者以冰山理论为基础,落实个性化护理干预,可以有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪,改善其自我效能,符合患者护理需求,护理满意度高。
本文结果显示,干预后,研究组SAS、SDS、ESCA评分改善均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。综上所述,艾滋病具有特殊性,强化落实个体化护理干预可以改善患者不良情绪,提高其自我护理效能,促进预后,值得应用。
参考文献:
[1]武兰.人文关怀联合综合护理对老年艾滋病患者治疗依从性与生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2019,26(11):84-86.
[2]王雏凤.冰山理论的个性化护理干预对艾滋病患者负性情绪及自我效能的影响[J].首都食品与医药,2019,26(20):178.
耿威.个性化护理干预对艾滋病患者负性情绪及自我效能的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):159.
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HIV/AIDS患者因免疫功能缺陷,易发生各种机会性感染。侵袭性真菌是造成HIV/AIDS患者机会性感染的主要原因之一,主要病原菌包括耶氏肺孢子菌、新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌以及马尔尼菲篮状菌,侵袭性真菌病在艾滋病并发的相关疾病中死亡率占50%。真菌血流感染在我国HIV/AIDS住院患者中较为常见。
2024-04-24HIV/AIDS患者因免疫功能缺陷,易发生各种机会性感染。侵袭性真菌是造成HIV/AIDS患者机会性感染的主要原因之一,主要病原菌包括耶氏肺孢子菌、新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌以及马尔尼菲篮状菌,侵袭性真菌病在艾滋病并发的相关疾病中死亡率占50%。真菌血流感染在我国HIV/AIDS住院患者中较为常见。
2024-04-23HIV潜伏库主要存在于CD4细胞、树突状细胞、巨噬细胞、星形胶质细胞、小胶质细胞等。HIV前病毒整合到宿主细胞后部分沉默并隐藏于淋巴结、肠道、中枢神经系统等部位逃避免疫系统的追踪,潜伏病毒库的隐匿性、血脑屏障的存在等障碍使所有病毒区室的清除难以实现,是艾滋病未能实现完全治愈即宿主体内所有HIV清除的主要原因。
2024-04-23目前,c ART是治疗艾滋病的主要方法,可降低艾滋病患者病死率[1,2]。T细胞的免疫功能在艾滋病疾病进展中起着至关重要的作用。持续慢性HIV-1病毒复制,免疫炎症刺激以及和其他免疫细胞的相互作用,细胞表面免疫抑制受体介导的信号转导和细胞因子共同促成了艾滋病T细胞耗竭的免疫微环境,此免疫微环境与艾滋病患者c ART效果以及HIV病毒库的清除关系密切[3,4,5]。
2024-04-23截至2022年底,有大量HIV/AIDS患者处在育龄阶段,并且该群体仍有不断扩大的趋势[1]。处在育龄期的HIV/AIDS患者会感受到来自家庭、社会的生育压力[2],c ART的发展和应用、母婴传播阻断及其他辅助生殖技术的普及为HIV/AIDS患者生育孩子提供了客观的条件,其生育意愿不断增加[2,3],因此HIV/AIDS患者的生育问题越来越受到关注。但是感染HIV的现实可能使HIV/AIDS患者在面对生育时考虑更多的问题(如疾病传播),进而产生担忧和顾虑。
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2024-04-22我国是世界上人口最多的国家之一,艾滋病防控工作事关人民群众身体健康和生命安全以及社会稳定,有效遏制艾滋病传播是疾病控制的重大课题,也是人民群众对健康的美好追求和向往。党中央、国务院高度重视艾滋病防治工作。习近平总书记强调:做好艾滋病防治工作,关系人民生命健康、关系社会和谐稳定,是党和政府义不容辞的责任。刘国中副总理在北京调研时强调,毫不松懈抓好艾滋病防治工作,更好保障人民群众健康福祉[3]。
2024-04-22艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)自1981年流行至今,严重威胁着人类健康,其致病的病原体为艾滋病病毒(Human Immunode-ficiency Virus,HIV),主要攻击人体的免疫系统,表现为CD4+T细胞的减少,黏膜屏障功能受损,机体容易继发各种机会性感染及肿瘤,成为艾滋病主要死亡原因。
2024-04-02艾滋病是影响公众健康的重要公共卫生问题之一。c ART是目前公认较为有效的艾滋病治疗措施,但治疗后10%~40%的HIV/AIDS患者即使在长期维持病毒抑制情况下,仍有CD4细胞计数增长不理想,免疫功能恢复不佳,被称为免疫重建不良或免疫无应答。免疫重建不良使得患者机会性感染、肿瘤、艾滋病相关和非相关疾病的发病率和病死率均升高。
2024-03-28艾滋病(AIDS)自20世纪80年代首次出现在我国以来,感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人群数量逐年增加。截至2021年底,我国存活的HIV感染/AIDS病人已超过114万人,性传播成为最主要的传播途径。而HIV感染/AIDS病人由于免疫力降低、疾病污名化、社会支持不足等负面因素的推动下,抑郁检出率达28.5%。
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期刊名称:中国艾滋病性病
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主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办单位:中国性病艾滋病防治协会
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1672-5662
国内刊号:11-4818/R
邮发代号:82-912
创刊时间:1995年
发行周期:月刊
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