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癫痫临床综合征具有反复发作、症状复杂、病程长的特点,除急性发病期住院治疗外,主要是集中在家庭与社会的治疗。但是部分患者病情稳定后,用药依从性差,导致癫痫反复发作,影响康复。因此,对患者出院后的遵医用药行为提出了更高要求。本文探讨健康教育护理干预对癫痫患者药物依从性及护理满意度的影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选择我院2019年1~6月期间收治的94例癫痫疾病患者,年龄>18岁,无严重躯体疾病,患者及家属知情同意且有配合能力,经伦理委员会审核批准。排除合并其他神经系统疾病、心肝肾疾病、精神病史者。随机将其分为对照组与观察组,每组各47例。其中,对照组:男25例,女22例;年龄18~66岁,平均(45.5±4.5)岁;病程1~15年,平均(7.0±1.0)年。观察组:男23例,女24例;年龄18~65岁,平均(45.8±5.0)岁;病程1~16年,平均(7.2±1.3)年。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比。
1.2方法
对照组给予遵医嘱用药、环境护理、口头宣教等常规护理。观察组在对照组基础上配合健康教育护理干预。(1)制定目标计划。结合患者的文化程度、职业及就诊前吸烟、饮酒、饮食、作息等生活方式,制定针对性的健康教育目标、计划。(2)健康教育方式。责任护士结合教育计划以及患者的个体化情况进行有针对性、分阶段的健康教育工作,进行健康指导15~20min/次,1次/周;发放健康教育手册,制作并播放幻灯片,安排健康知识讲座1次/月,通过健康教育工作的多种形式强化患者对癫痫疾病知识的掌握程度。(3)健康教育内容。了解癫痫疾病患者的精神心理状况、性格特点,在尊重其人格的基础上给予心理疏导,向其说明药物治疗的重要性,从而提高患者遵医用药行为。向患者说明癫痫常用药物、剂量、用法等知识,强调药物宜饭后服用以减轻胃肠道反应,若有头晕、乏力等症状需及时就诊并进行肝肾功能等检查,长期用药应定期检查,并结合结果及时调整用药方案。叮嘱患者按时作息,以保证充足的睡眠,避免高空、驾驶、游泳等危险性工作,避免强光刺激、受凉、淋雨等诱发因素,癫痫前驱症状情况下需立即平卧以防摔伤。记录两组患者1年后的用药依从性及护理满意度。
1.3统计学分析
应用SPSS19.0统计学软件处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组用药依从性比较
观察组:完全依从27例、部分依从18例、不依从2例,用药依从率为95.74%;对照组:完全依从18例、部分依从21例、不依从8例,用药依从率为82.98%。观察组用药依从率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.0286,P<0.05)。
2.2两组护理满意度比较
观察组:非常满意28例、基本满意18例、不满意1例,护理满意度为97.87%;对照组:非常满意20例、基本满意20例、不满意7例,护理满意度为85.11%。观察组护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.9186,P<0.05)。
3、讨论
癫痫是神经系统多发疾病,反复发作而影响日常生活,造成家庭及社会负担。通过药物治疗可降低复发率,但是患者存在不良情绪,遵医行为较差,从而影响用药效果。健康教育工作通过给予患者多种形式的疾病知识宣教,并给予其心理、日常生活及用药等方面干预,进一步提升了患者的用药依从性。胡雪杰[1]研究指出,对癫痫患者进行心理护理及健康教育干预,提升了患者的治疗配合度,促进了患者康复,降低了疾病复发的风险。
本文结果显示,观察组用药依从率及护理满意度均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。综上所述,健康教育可以提升患者对药物的依从性,进一步提高自我效能,促进患者预后,提高护理满意度,值得应用。
参考文献:
[1]胡雪杰.心理护理及健康教育对癫痫患者服药依从性及社会功能的影响[J].名医,2019(10):160.
张书敏.健康教育护理干预对癫痫患者药物依从性及护理满意度影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):158-159.
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脑卒中疾病是临床常见病与多发病,属于血液循环障碍性疾病,发病率均较高,临床比较重视[1]。而脑卒中疾病的进展,可能导致患者出现癫痫,对患者恢复造成影响[2]。近年来,脑卒中继发癫痫较为多见,该病需积极进行治疗以及护理,通过有效的护理支持,促进患者恢复,改善患者病情。
2025-09-02癫痫是一种慢性大脑疾病,由脑部神经元异常放电引发,疾病的发作有反复性和短暂性特点[1]。睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)属于癫痫特殊类型之一,表现为在睡眠状态下脑神经元出现异常放电,特别是慢波睡眠期持续性癫痫样放电(CSWS;占慢波睡眠期的比例≥85%),是一种特殊的儿童期癫痫性脑电现象,可导致神经网络功能失调。
2025-08-22多数有脑结构异常的癫痫患者对抗癫痫发作药物反应不佳,常常需要多种药物联合治疗。拉考沙胺作为首个选择性增强钠离子通道慢失活的第3代新型抗癫痫发作药物,在局灶性癫痫发作和局灶继发全身强直阵挛发作的治疗中均有较好的疗效[2,3]。目前国内尚无拉考沙胺诱发或加重症状性癫痫患者局灶性癫痫发作的报道。
2025-08-13癫痫是儿童常见的慢性中枢神经系统疾病,其特征是神经元高度同步异常放电。约有3/4的癫痫患儿于儿童时期发病,儿童患病率约3‰~5‰。抗癫痫发作药物仍是目前癫痫治疗的首选方法,但仍有1/3患儿未能得到有效控制,严重影响患儿的生活质量。
2025-08-09癫痫共患病是指癫痫和至少1种或以上疾病同时存在,二者之间并非为因果关系,需要分别满足各自疾病的诊断标准[2]。临床研究显示癫痫共患病占比为63.4%,远远超出普通人群,这种情况会导致癫痫发作风险升高10倍[3]。癫痫共患病可分成精神病及非精神病。精神病中抑郁为高发性并发症,有研究显示其发生率为23%[4]。
2025-08-08癫痫作为一种临床上较常见的神经系统疾病,其特点多为反复发作的脑部神经元异常放电,不仅临床表现多样且具有反复发作的特性[1]。小儿癫痫则是发生在儿童时期的癫痫症状,因其发病年龄较小、病情复杂多变,因此给诊断带来了一定的挑战。小儿癫痫不仅影响患儿身体健康,还可能对其认知功能产生深远影响[2]。
2025-07-30难治性癫痫是指接受适当的抗癫痫药物治疗而发作多年迁延不愈者称为难治性癫痫,该类癫痫反复发作会严重影响患者的意识状态和认知功能,继而导致认知功能障碍的发生,严重影响其生活自理能力,给家庭与社会带来沉重负担[2]。当前临床上针对难治性癫痫多推荐采取手术治疗,但部分患者预后较差,术后生活质量较低。
2025-07-29癫痫是一种表现为反复发作的慢性脑部疾病,是常见的神经系统疾病之一,由于大脑神经元异常放电导致反复癫痫发作,其特点是反复性和短暂性[1-2]。局灶性癫痫起源于大脑的某个特定局部区域,因此,发作的症状和表现通常只涉及到大脑特定的一个区域或几个局部区域,致病灶与神经元发育导常等结构异常的脑区相关[3-4]。
2025-07-23癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作时间持续30min以上而不停止,具有较高的致残率及病死率,常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者有脑水肿和颅压增高表现,是儿童急诊抢救室和重症监护室的危重症之一。癫痫发作治疗不及时,癫痫状态持续时间较长会引发高热、循环衰竭或神经元损伤,最终导致不可逆的脑损伤。
2025-07-04脑卒中是神经内科常见疾病之一,随着人们生活方式的改变和老龄化问题的日益突出,其发病率也呈明显上升趋势[1]。卒中后癫痫发作是脑卒中患者常见的并发症,随着卒中后癫痫发作人数逐年上升,其日益受到广大研究者的关注[2]。虽目前仍不明确癫痫的大部分病因,但多数研究者认为脑卒中与癫痫相互影响,关系密切[3-5]。
2025-06-26人气:18218
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期刊名称:护理实践与研究
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主管单位:河北省卫生健康委员会
主办单位:河北省儿童医院
出版地方:河北
专业分类:医学
国际刊号:1672-9676
国内刊号:13-1352/R
邮发代号:18-112
创刊时间:2004年
发行周期:半月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:4-6个月
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