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耳聋是人类中常见的致残疾病之一,严重影响了患者的日常生活质量。听力筛查联合基因检测对降低耳聋发生率有重大意义。国内数据调查发现,听力伴语言障碍患者人数占总残疾群体约30%。感音神经性耳聋(sensorineural hearing loss,SNHL)、混合型耳聋和传导性耳聋是耳聋的3种主要类型。
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突发性耳聋是指72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 d B,最常见的是单侧突聋,双耳突聋很少,其损伤发生的部位主要在耳蜗。西医治疗突发性耳聋以抗凝溶栓、扩张血管、改善内耳微循环为主。其中,常用药物为巴曲酶和血栓通。
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突发性耳聋(Sudden deafness, SD)是指突发、病因不明的感音神经性听力损失,纯音测听结果显示至少在相邻的3个频率听力下降30 dB及以上[1]。该病属于中医“卒聋、暴聋”范畴。近年来突发性耳聋的发病率逐渐升高,且各年龄段均有发病可能,其中年轻群体发病率较前有所上升[2]。
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突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,通常在数分钟、数小时或3天内听力急剧下降,是耳鼻喉的常见病[1]。据统计,全世界突发性耳聋患者约有3.6亿,预计到2025年将增加到9亿人[2]。疾病不确定感是指个体缺乏确定与疾病有关事物的能力[3]。
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全世界范围内人群小耳畸形发病率为0.83~4.34/万不等。小耳畸形发病率为2.06/万,其中美洲、亚洲的发病率高于其他地区。2006年我国报道5.18/万,在我国的各类出生缺陷中居第4位。临床上小耳畸形多为散发病例,主要包括非综合征型小耳畸形和综合征型小耳畸形,非综合征型小耳畸形包括单发小耳畸形和伴发其他畸形的小耳畸形;
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人工耳蜗植入是治疗重度或极重度感音神经性耳聋主要且有效的手段之一。按照语言习得的先后关系,耳聋可分为语前聋和语后聋。语前聋是指在学习和获得语言功能前就存在听觉障碍,大部分患者在婴幼儿阶段受到遗传、感染、药物、外伤等因素影响,造成重度及以上听力损失,未及时得到干预,错过语言发育关键期。
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突发性耳聋是指72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,且至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL[1]。多数学者认为,突发性耳聋中不同类型的听力曲线可能提示发病机制的不同,治疗和预后差异较大,因此治疗时建议根据可能的病理机制进行分型治疗[2-3]。
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突发性聋(简称突聋)是指72 h内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,国内标准至少在2个相邻频率听力上下降达到>20 d B,国外常用诊断标准则为连续3个频率下降达到>30 d B[1-3]。关于突聋预后影响因素的研究已经很多,但结论却不尽相同。
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现阶段,我国有超过2 000万例的听障病人,其中6岁以下儿童超过11万人,且听障儿童的人数具有增长趋势。恢复听力及语言功能是听障病人普遍的渴望,人工耳蜗植入则是能够为其恢复听力相对有效且安全的方式之一。接受人工耳蜗植入的患儿普遍年龄较小,且未产生明显认知,在长时间无法与外界正常交流的情况下,患儿在接受植入的过程中多表现出不配合。
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在耳鼻喉科中,突发性耳聋伴耳鸣病情较为常见,该病症发病突然,患者在出现耳聋症状时,会出现恶心、头晕、呕吐等症状[1]。一般来说,患者会先出现耳鸣,之后出现耳聋。当前临床医学并未明确该病症主要致病因素,通常认为是因迷路床膜破裂、血管病变以及病毒所致。
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突发性耳聋是一种感觉神经性耳聋,主要指 72h 内突发的急性听力损失,28% ~ 57% 的患者发病时会伴有眩晕症状,主要表现为视物旋转、头昏无力等,严重影响患者的正常生活。突发性耳聋伴眩晕的病因尚不明确,临床尚无特效治疗方式,西医针对此病多给予糖皮质激素治疗,虽可在一定程度上抑制免疫性炎症因子,改善内耳微循环,防止病情恶化。
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2016年我国人口普查结果显示,60岁以上老年人口占总人口的16.7%[1]。老年相关性疾病是我国老龄化社会发展过程中需要重点关注的问题。老年性聋(presbycusis,PC)是一种与年龄增长相关的听力减退,与多种因素相关联,临床表现为双耳对称性、进行性的感音神经性听力损失。
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耳聋是一种严重影响生活质量的常见疾病,据全国第二次残疾人抽样调查显示,全国各类残疾人总数为8296万人,听力残疾2004万人,占24.16%,并以每年3万例的速度增长。这一严峻的现实不仅给家庭带来了沉重的精神痛苦,也增添了社会负担,严重影响人们的正常生活和经济社会发展。
噪声性耳聋(noise induced hearing loss,NIHL)是常见的感音神经性听力损失类型之一,主要由长时间噪声暴露导致内耳毛细胞或听觉神经损伤 。根据世界卫生组织2021年发布的《全球听力报告》,全球约有15亿人受到听力损失的影响,听力损失已成为全球最主要的致残因素之一。约20%的听力损失是由噪声暴露所致。
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突发性耳聋又称突发性聋或突聋,可在几分钟或几小时亦或是在72h内发生,主要表现为单侧听力损失,至少在相连的两个频率听力下降≥20dB,多数患者发病时无明显诱因,主要表现为听力突然下降,伴有耳闷、耳鸣、眩晕等症状[1]。耳聋程度可分为轻度、中度、中重度、重度和极重度(全聋)。
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