摘要:目的:探讨全程整体护理风湿免疫性疾病的护理效果。方法:选取本院内2017年4月~2018年8月收入的风湿免疫性疾病患者90例,分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予全程整体护理。观察两组护理效果。结果:观察组依从性率,健康知识知晓率,坚持用药率,心理状态改善率,总满意度均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程整体护理对风湿免疫性疾病有着重要意义,可提高患者对护理人员的满意度以及疾病相关知识认知和治疗依从性,同时对患者心理健康有较好的效果,故值得临床推广。
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风湿免疫性疾病是临床上一种常见疾病,疾病累及骨、关节及周围软组织[1]。疾病的临床表现较为复杂,需要护理人员对患者进行有效的护理措施,从而加快患者康复,保证患者的生活质量[2]。本次探讨全程整体护理风湿免疫性疾病的护理效果,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取本院内2017年4月~2018年8月收入的风湿免疫性疾病患者90例,纳入标准:病例资料完整,自愿参加,家属知情同意。排除标准:有精神疾病类患者,孕妇及哺乳期女性。随机分为两组;对照组给予常规护理,观察组给予整理护理;对照组45例,男26例,女19例,年龄13~44岁,平均年龄(33.6±2.5)岁。观察组45例,男24例,女21例,年龄14~34岁,平均年龄(31.2±3.2)岁,两组患者在年龄、性别等资料上差异无统计学意义,具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会批准。
1.2方法
对照组:给予患者常规护理,帮助患者进行定期检查,指导患者用药,并积极帮助患者处理并发症。观察组:(1)进食应以高蛋白、高热量、易消化的食物为主,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油煎之物;(2)密切监测患者生命体征,分析关节肿痛特点及持续时间,并观察其他伴随症状;(3)保持皮肤及口腔清洁,勿抓挠,用温水洗浴,禁使用刺激性肥皂,避免染发及烫发;(4)遵医嘱用药,观察用药后的疗效及副反应;(5)患者产生恐惧心理,导致患者治疗依从性差,甚至部分患者拒绝接受治疗。因此做好心理护理,解除患者思想负担,使患者保持乐观情绪,并积极配合治疗;(6)入院初期,患者对疾病不了解,护理人员应通过简单易懂的言语对患者进行疾病相关知识宣教,并对其进行生活指导,重视其安全教育,鼓励患者正视疾病并积极服从护理人员的安排。
1.3观察指标
(1)依从性:完全依从:患者自主遵医用药,并积极纠正不良生活行为;部分依从:患者基本可遵医服药,偶尔出现停药或减少药物剂量等不良行为;不依从:未达完全依从及部分依从标准。依从率=(完全依从例数+部分依从例数)/总例数×100%[3];(2)观察患者坚持用药、心理状态改善、健康知识知晓情况;(3)护理满意度:采用本院自制护理满意度调查表,分3个等级,总分100分,得分>80分表示非常满意;得分在60~80分表示基本满意;得分<60分表示不满意,总满意=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据分析采用SPSS19.0软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用x2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2、结果
2.1依从性评估
观察组完全依从27例,部分依从15例,不依从3例,依从性率93.33%;对照组分别14例、13例、18例,依从率60.00%,差异有统计学意义(x2=13.975,P<0.01)。
2.2护理效果评估
观察组健康知识知晓率88.8%,坚持用药率91.9%,心理状态改善率84.4%,满意度为95.9%,均高于对照组的64.4%、68.8%和53.3%,组间比较有显著差异(x2=7.515、6.944、10.161,P均<0.01)。
2.3护理满意度评估
观察组非常满意32例,基本满意10例,不满意3例,总满意度93.33%;对照组非常满意15例,基本满意20例,不满意10例,总满意度77.78%。差异有统计学意义(x2=4.405,P=0.035)。
3、讨论
风湿性免疫性疾病是一种慢性疾病,病程较长,因患者自身和社会等因素影响,患者容易出现不遵医嘱的行为[4],从而影响患者的临床治疗效果,导致患者病情反复发作。因此,对于风湿免疫性疾病患者,给予全程整体护理对于患者治疗效果及生活保障的提高有重要作用。
本次研究中,针对患者的病情、用药、饮食、心理等多项内容给予全程整体护理,保证护理质量同时也加快患者康复的速度。本院通过健康教育护理,增加患者对风湿免疫性疾病的了解,从而提升患者的自我监控能力;通过饮食护理,能够维持患者机体所需营养,增强患者免疫力,加强患者的康复进程;通过心理护理,能够减少患者负面情绪,使患者积极的接受治疗,减少患者对疾病的恐惧感,从而保障患者治疗期间的心态稳定;通过出院护理,能够降低患者受到风寒邪侵的风险,从而增强患者体质,保证患者生活质量,加快疾病康复进程。研究结果显示,观察组依从性率,健康知识知晓率,坚持用药率,心理状态改善率,总满意度均高于对照组。
综上所述,全程整体护理对风湿免疫性疾病康复有重要意义,可提高患者对护理人员的满意度以及疾病相关知识认知和治疗依从性,同时对患者心理健康有较好的效果,故值得临床推广。
参考文献:
[1]杨洁.全程整体护理干预对肺结核咯血患者生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2019,19(1):160-162.
[2]殷月琴.持续护理干预对类风湿性关节炎病人的影响[J].中国民族民间医药,2013,22(21):106.
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张雪君,段雪婷.全程整体护理风湿免疫性疾病的护理效果观察[J].心理月刊,2020,15(04):79.
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以关节侵蚀破坏为主要特征的全身性自身免疫疾病,其临床病理特征为炎性细胞浸润,滑膜细胞异常增殖,血管翳生成,最终导致软骨破坏和骨损伤,甚至永久性残疾。
2025-08-23强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种常见的风湿性疾病,影响全球0.1%~0.5%的人口。主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直[1]。影像学检查可见脊柱的椎体呈方形变、椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”[2]。
2025-08-18OA是一种风湿免疫性疾病,目前,OA的病因尚不明确,与肥胖、年龄增长、关节过度使用、遗传等因素有关。其主要是由于关节老化,特别是软骨退化引起的骨关节改变。由于年龄的不断增长,骨和骨性结果也发生了骨质增生和韧带松弛及关节间隙变窄,从而出现一系列的关节肿胀、疼痛等症状,使患者的生活健康受到严重的影响。
2025-08-08严重的情况下会致使关节畸形,肢体活动功能出现障碍等。其发病概率高,致残率也高,此外,该病症可能影响到众多器官和系统,进而演变为系统性疾患。我国约有500万人口受到类风湿关节炎的困扰,其发病率大约为0.42%,数据显示女性患者数量是男性的四倍左右[2]。
2025-08-06过敏性紫癜(Henoch-Schonleinpurpura,HSP)又称亨-舒综合症,是一种以累及皮肤和关节、肾脏及胃肠等器官组织的小血管炎性系统性血管性疾病[1]。HSP是儿童风湿性疾病中发病率居首位,其除了对皮肤产生影响之外,还会进一步影响到关节、胃肠道等其他重要的器官组织,使患儿出现各种复杂的临床症状,对其生命安全造成严重威胁[2-3]。
2025-07-29结缔组织病是一种以结缔组织与血管慢性炎症为基础病理累及多器官、多系统的自身免疫疾病,主要包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化病等,且临床并发症较多,给患者带来巨大的威胁。研究发现,肺间质病变是结缔组织疾病中最严重的肺部并发症之一,影响肺泡周围的组织层间质,造成肺泡和气道结构改变,导致肺功能下降,对预后具有较大的影响。
2025-07-23由于LN的病程通常较长,且具有反复发作的特点,患者往往会经历身体和心理的双重困扰,使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪,显著影响其生活质量和社会功能[1]。马斯洛需求层次理论是一种经典的心理学理论,其提出个体的需求从低到高分为五个层次:生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。
2025-07-17类风湿性关节炎是一种自身免疫性关节疾病,多发于手足小关节,发病患者多为女性,受累关节常伴有强直、畸形、肿胀及疼痛,日常活动受限,严重影响患者生活质量。睡眠是人类维持生命健康的重要部分,为机体提供神经、免疫、血管及消化等多方面的生理调节和修复。相关研究证实,类风湿性关节炎患者普遍存在不同程度的睡眠障碍。
2025-07-04微小核糖核酸93(MIrna-93)被证实参与多种肿瘤细胞的侵袭、转移过程,近年研究发现[4],MIrna-93可通过介导下游信号转导子和转录激活子3(SIGNALTRANSDUCERANDACTIVATOROFTRANSCRIPTION3,stat3)的表达,影响白细胞介素(INTERLEUKIN,il)等炎症介质的分泌,调节机体炎症反应,MIrna-93/stat3信号通路在ra疾病进展转归中发挥重要作用
2025-07-02类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,在日常生活中较为常见,是一种慢性炎症性关节病,免疫系统错误地攻击身体自己的组织,损害关节,主要特征是关节炎和全身性炎症[1]。通常情况下,类风湿关节炎的病情从手指和手腕等小关节开始,病情进展后可累及其他关节,如膝盖、肩膀、踝关节等[2]。
2025-06-30人气:19294
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期刊名称:中华风湿病学杂志
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主管单位:中国科学技术协会
主办单位:中华医学会
出版地方:山西
专业分类:医学
国际刊号:1007-7480
国内刊号:14-1217/R
邮发代号:22-153
创刊时间:1997年
发行周期:月刊
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