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浅析新医改下医院财务管理存在的问题及对策

2020-06-04 197 上传者：管理员

摘要：在医改影响下，医院的财务管理工作面临着新的挑战，强化医院内部的财务管理，能帮助医院实现收支的有效规范，降低财务风险的发生概率，让医疗机构能更好地为人民的身体健康进行服务。可以说，医疗能力是医院的立足之本，而财务管理便是医院医疗能力发挥的基础。以下笔者分析在新医改下，医院的财务管理相关问题，为业内工作者提供观察分析自身问题的模板，并从问题出发，探究解决该类问题的对策。

关键词：
医院
财务工作
财务管理
风险意识
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在新医改背景下，医院的管理运营工作需要得到一定的加强和改变，更为严格的要求以及更高的工作标准，都是医改为医院提出的要求，让医院能及时完成自身存在问题的调整，保障运营管理的合理性，实现医疗事业的可持续性。财务管理作为医院管理里的重中之重，其工作质量直接影响着医院的持续发展，因此医院应在强化本院医疗技术、环境的同时，将财务管理工作也重视起来，让有效的财务管理推进医院的经营发展，更好地为社会公众提供医疗服务。

一、医院的财务管理工作现存问题

（一）管理制度岗位设置问题

在财务管理中，完善清晰的管理体系能让该项工作事半功倍，结合笔者对当前医院的观察发现，部分医院中的财务管理系统，其中的管理规则和框架体系存在着一定问题。例如管理流程较为烦琐、管理人员的职责划分不够明确等，种种问题都导致财务管理工作的开展受到了阻碍[1]。此外，部分医院在对财务管理职位的设置上存在一定问题，一人多职、职责权利交叉的状况普遍存在，前者导致工作人员无法保障每项工作的质量，后者导致管理以及责任划分出现问题，在财务问题出现时，不能准确找到责任人，影响各部门人员的工作积极性，让管理体系不够清晰存在混乱。

（二）财务人员风险意识问题

在财务管理工作中，工作人员的风险意识十分重要，当工作人员具备较强的风险意识时，便能从财务数据中分析出潜在风险，进而及时向管理层人员进行反映，将风险问题扼杀在萌芽状态。而当财务人员的风险意识不足时，财务管理中的数据问题、管理模式不足都会被财务工作者有意或无意的忽视，最终小问题发展成大问题，为医院带来一定的财务风险。以公立医院来讲，虽然地方政府会给医院一定的补贴款项，但医院中的开支数额较大，合理的财务管理才能让医院不受财务问题制约。

（三）信息化管理不足的问题

在互联网时代，多数行业都在进行信息化的调整，医院作为各项信息数据来往频繁、数量繁多的机构，对财务管理的信息化处理十分必要。但在部分医院中，信息管理系统和财务管理这两个系统并未实现灵活的对接，导致其中部分数据无法实现及时共享，影响财务工作的效率。此外，会计需要处理的部分原始数据无法直接利用管理系统来处理，导致数据信息的传输效率以及信息准确性受到影响，为财务管理工作带来较难察觉的问题。

（四）财务人员管理意识问题

在部分医院中，财务部门的工作量大、工作难度较低，加之财务管理中监督、奖惩制度的不足，导致财务人员在工作中积极性不够，更多时候以消极心态来面对工作，管理意识存在着较大不足。在管理意识的影响下，财务工作便更大程度上停留在工作表面，仅仅为了完成每日的工作任务，无法让财务管理工作的质量得到增长，医院的部分财务问题也成了较为长期持续性的问题，潜在埋下了财务风险。

二、解决医院财务管理问题的对策

（一）做好管理体系构建和岗位设置

在管理体系的构建上，医院应该坚持从财务管理需求出发，结合财务有关法规，在利用先进财务管理体系模板的同时，结合自身需求进行适度改进，让财务管理体系实现完善，让财务管理的各级工作实现有条推进。例如医院应将现有的财务工作制度、工作要求、工作流程进行优化，减去其中不必要的制度环节，增加针对现存问题的制度或环节。此外，还要保障监督检查制度的完善性，并以一定的奖惩制度，规范财务人员的工作[2]。在岗位设置上，参考财务管理岗位模板，并结合医院特征进行改进，尽量让每一个岗位有合理的人数，划分出每个岗位的工作范围、职责和权利，让各级人员、各部门能顺利进行管理工作，避免权责交叉现象的出现，以完善的岗位设置，保障财务管理团队的良好运行。

（二）做好信息化建设保障管理效率

在信息化背景下，医院要结合需求和经济实力，适度进行信息化财务管理的升级。第一，医院应做好信息集合系统的建设，引入技术先进、适应需求的财务处理软件，以及信息管理系统，将两者对接起来，保障数据信息的准确共享，提升财务人员的效率和工作质量。第二，在信息设备完善的前提下，医院要对内部财务工作者进行信息化职业能力提升，主要从招募人才和培养人才两点做起，在招募人才时，医院要考虑人才的信息化办公能力、财务专业能力以及综合素质，在人才培养中，医院应从当前的财务管理需要、信息化工作需求出发，定期结合现有技术、先进技术对工作人员进行培训，保障他们能适应当下的信息化办公，为财务管理的良好开展扫清阻碍。

（三）提升当前的财务成本控制质量

做好医院的财务成本控制问题，能在很大程度上解决人们的看病问题，让看病贵、看病难的状况得到缓解。新医改下，当下的医院要能改变传统的医药补医的状况，当部分医生不考虑患者的实际情况，随意为患者增加检查项目、多开药物、超标准用药时，医院要能及时对医生进行教育和批评，以此保障医生的服务质量[3]。此外，在对医生进行工作考核时，不能直接将医生处方量、治疗量等当作重要标准，更要考虑医生本身服务水平、医疗或者科研等方面工作质量，从根本上出发，做好财务成本的控制。医疗设备的引进、养护和维修是医院中较大的一项财务开支，为了降低成本，医院应结合自身需要以及资金实力，引入合适的、数量合理的医疗设备，并做好对设备的定期检测、养护和维修工作，充分降低设备的磨损状况，当部分设备超过使用年限，但又经过检测可以继续投入使用时，医院可考虑让该类设备继续运行，降低最终的财务成本。

（四）完善当下的财务风险控制体系

风险控制体系的构建，能帮助医院尽早认识到风险问题，进而实现对问题的及时处理，避免让医院面临较大的财务危机。结合实况分析笔者发现，部分医院中的财务风险预警系统还未构建，且财务人员们对风险问题的处理，仍旧以事后处理这一方式为主要手段，潜在为医院带来了一定的财务损失。因此医院在财务管理时，应当及时进行风险控制体系的构建，从医院本身的经济效益、经营能力以及偿债能力等方面出发，设定合理的财务预警临界点，并且此点要随上述因素的变化而进行同步调整，建立起一个合理而科学的财务预警系统，以此保障医院有较强的风险抵御、控制能力来面对风险。

三、结语

结合以上，在各行业竞争都明显增加的前提下，医院想保障自身的稳定经营，就需要正视自身在财务管理工作中的不足，并且从不足出发，从医院的管理需求出发，将现有的财务管理制度进行完善，提升财务人员的风险意识，培养他们现代化的财务管理能力，以此提升医院本身的竞争力，保障经济效益，实现自身的可持续、稳定型发展，更好地为人们提供医疗服务。

参考文献：

[1]王娟.新医改形势下公立医院财务管理问题及对策探究[J].中国乡镇企业会计,2018(6).

[2]陈慧.新医改背景下民营医院财务管理存在的问题及对策[J].管理观察,2017(2).

[3]彭文君.新医改方案下公立医院财务管理问题及对策[J].当代经济,2015(27).

彭欢华.新医改下医院财务管理问题及对策探究[J].纳税,2020,14(13):124+126.