摘要:目的 探讨猪去氧胆酸(HDCA)在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发展中的作用及机制,为进一步阐明MAFLD的发病机制提供新的理论依据。方法 L02肝细胞作为实验细胞,利用棕榈酸诱导L02细胞发生脂肪变性。采用FXR siRNA干扰链技术,构建FXR低表达的肝细胞株。CCK8实验检测HDCA在不同浓度(0、100、200、300、400μmol/L)和时间(12、24、36、48 h)对L02脂肪变性肝细胞的影响。通过qRT-PCR检测法尼醇X受体(FXR)、增殖细胞核抗原(PCNA)、周期蛋白D1(Cyclin D1)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(AKT)mRNA表达;Western Blot检测FXR、Cyclin D1、PCNA、PI3K、pPI3K、AKT和p-AKT蛋白表达。计量资料服从正态分布且方差齐时多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Tukey HSD检验;服从正态分布但方差不齐时采用Welch方差分析,进一步两两比较采用Games-Howell检验。两组间比较采用成组t检验。结果 CCK8检测结果显示,300μmol/L HDCA处理的L02细胞和脂肪变性肝细胞活性明显下降(P值均<0.05);qRT-PCR检测结果显示,FXR mRNA表达增强,PCNA、Cyclin D1、PI3K、AKT的mRNA表达下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Western Blot检测结果显示,FXR蛋白表达明显上升(P<0.05);干扰L02细胞FXR的表达后,PCNA、PI3K、p-PI3K、AKT和p-AKT的蛋白表达均明显增加(P值均<0.05)。结论 HDCA通过上调FXR表达抑制PI3K/AKT信号通路,从而造成脂肪变性肝细胞活性下降。
目前,代谢相关脂肪性肝病(metabolism-associated fatty liver disease,MAFLD)已成为我国慢性肝病的第一大原因,患病率高达30%,且预计仍会进一步升高[1]。MAFLD与代谢性疾病发病密切相关,如肥胖、高血压、2型糖尿病以及心血管疾病等[2]。
脂质代谢异常是MAFLD的关键问题之一[3],肝脏的脂肪酸大多来自脂肪中甘油三酯分解,通过血液循环至肝脏吸收[4]。胆汁酸由胆固醇代谢产生,可以通过激活肝脏内的法尼醇X受体(farnesoid X receptor,FXR),调节脂肪酸合成、氧化和运输等过程,从而影响脂肪代谢[5]。笔者预实验通过质谱分析发现猪去氧胆酸(hyodeoxycholic acid,HDCA)在MAFLD患者的血液和粪便样本中含量明显高于健康人,但HDCA在MAFLD发病中的作用及机制尚不清楚。本课题组采用棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导L02细胞构建脂肪变性肝细胞模型,分析HDCA对脂肪变性肝细胞活性的影响;并构建FXR低表达肝细胞株,研究HDCA是否通过FXR-PI3K/AKT途径对脂肪变性肝细胞的活性发挥作用,从而探讨HDCA在MAFLD发生发展中的作用及其机制,为MAFLD的预防和治疗提供新途径。
1、材料与方法
1.1 细胞培养
L02细胞(HL7702)购自上海佰晔生物科技公司。DMEM高糖完全培养基包含10%胎牛血清(FBS)和1%青链霉素混合液(×100),L02细胞接种于25 cm2底面积的培养瓶中,置于37℃、5%CO2的细胞培养箱内培养。0.2 mmol/L的PA诱导L02细胞脂肪变性。
1.2 PA的配置
取25.642 mg PA加入至1 mL无水乙醇中水浴加热,配得浓度为100 mmol/L的PA溶液(1)。另取50 mg无脂肪酸牛血清白蛋白(BSA)加入至10 mL1640培养基中并混匀,配得BSA浓度为0.5%。PA溶液(1)取0.2 mL加入至9.7 mL的BSA与1640培养基的混合液中,配得浓度为2 mmol/L的PA溶液(2)。然后将PA溶液(2)置于55℃水浴锅中水浴30 min。细菌滤过器过滤除菌两次。过滤后的PA溶液(2)与完全培养基按照体积比1∶9混合稀释10倍配置成0.2 mmol/L的PA混合液。剩余的PA溶液(2)按照每次实验预估用量分装,-20℃冰箱储存。
1.3 HDCA的配置
20 mg的HDCA溶于100μL的二甲基亚砜(DMSO),震荡混匀直至完全溶解,配置成浓度5×106μmol/L的HDCA溶液(1)。HDCA溶液(1)取8μL,加入992μL含10%FBS的DMEM高糖完全培养基,配置成浓度为4 000μmol/L的HDCA溶液(2)。HDCA溶液(2)与完全培养基按照体积比1∶9稀释10倍配置成浓度400μmol/L的HDCA溶液(3)。100、200、300μmol/L的HDCA溶液从HDCA溶液(3)逐步稀释。400μmol/L的HDCA溶液中DMSO的含量为0.08%,低于DMSO对细胞安全界限0.1%,故本实验不设立DMSO对照组。剩余的HDCA溶液(3),标记时间和药品名称,密封放入-20℃冰箱冻存,避免反复冻融。
1.4 细胞活性测定
用CCK8试剂测定细胞活性,每100μL DMEM完全培养基加入10μL CCK8试剂混匀。吸弃原液,每孔加入100μL的混合液,将96孔板置于37℃细胞培养箱中孵育0.5~2 h,酶标仪测量450/620 nm处的光密度(OD)值。细胞活性计算公式如下:细胞活性(%)=[OD(加药组)-OD(空白组)]/[OD(正常组)-OD空白组)]×100%。
1.5 实时荧光定量PCR (qRT-PCR)
将L02细胞接种于6孔板,PA诱导24 h后,HDCA处理24 h。通过qRT-PCR检测L02细胞中FXR、增殖细胞核抗原(PCNA)、周期蛋白D1(Cyclin D1)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(AKT)的mRNA表达。引物(表1)大部分源于Primer Bank[6],部分引物参考的编码序列设计来源于NCBI基因(存在多个转录本时,可对各转录本的保守区域进行引物设计),并以GAPDH作为内参基因。所有引物均在Primer-Blast中验证了其特异性。合成由长沙鼎国生物科技有限公司完成。
1.6 Western Blot
处理后的L02脂肪变性肝细胞用含有蛋白酶抑制剂复合物的冷RIPA缓冲液裂解。收集上清液,12 000×g离心15 min,使用BCA检测试剂盒测定总蛋白浓度。主要使用的抗体包括FXR(1∶1 500)、PCNA(1∶2 000)、Cyclin D1(1∶2 000)、PI3K(1∶2 000)、p-PI3K(1∶1 500)、AKT(1∶2 000)、p-AKT(1∶1 500)和GAPDH(1∶2 000)。条带采用Image J软件进行密度分析。
表1 qRT-PCR引物序列
1.7 FXR siRNA
FXR siRNA依据其基因序列(序列来源参考NCBI GeneBank数据库[7])在广州市锐博生物科技有限公司设计并合成3条特异性干扰链。细胞密度达到50%,进行转染。配置混合转染试剂:5μL Lipofectamine3000转染试剂+5μL FXR siRNA混匀,室温静置30 min。混合的转染试剂加入L02细胞,转染时间24~48 h。弃去原有的培养液,PBS洗涤并更换新的不含双抗的培养基。提取6孔板细胞的总RNA,qRT-PCR方法检测3条FXR siRNA干扰链作用下,FXR mRNA的表达情况并分析表达差异。选择FXR mRNA降低最明显的一条作为实验干扰组。
1.8 统计学方法
所有实验数据均使用仙桃学术进行统计分析。计量资料以表示,服从正态分布且方差齐时多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Tukey HSD检验;服从正态分布但方差不齐时采用Welch方差分析,进一步两两比较采用Games-Howell检验。两组间比较采用成组t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1 脂肪变性肝细胞模型的构建及PA对肝细胞活性的影响
采用甘油三酯含量测定和油红O染色方法观察肝细胞脂肪变性模型是否构建成功。结果显示油红O染色后,显微镜下观察到L02细胞组细胞质中没有大的红色脂滴,在细胞膜上存在小而均匀的红色脂滴;PA诱导的L02细胞组中细胞质内存在明显的大而深红色的脂滴(图1);与0 h比较,L02细胞在PA诱导后不同时间段甘油三酯水平有不同程度的升高(图2),表明模型构建稳定,将构建成功的脂肪变性肝细胞定义为M组进行后续研究。CCK8实验检测显示,PA诱导L02细胞24 h后细胞活性明显下降(1.000±0.084 vs 0.668±0.022,t=-18.663,P<0.001)。
图1 油红O染色结果(×20)
图2 PA诱导L02细胞后甘油三酯水平随时间的变化
2.2 HDCA对正常肝细胞及脂肪变性肝细胞活性的影响
为了研究HDCA对脂肪变性肝细胞的影响,将不同浓度的HDCA加入L02细胞和脂肪变性肝细胞。CCK8实验检测结果显示,与L02细胞组相比,L02+100μmol/L HDCA组和L02+200μmol/L HDCA组中L02细胞活性没有改变,L02+300μmol/L HDCA组和L02+400μmol/L HDCA组中L02细胞活性明显下降(P值均<0.001)(图3a)。与M组相比,M+100μmol/L HDCA组和M+200μmol/L HDCA组细胞活性无明显改变,M+300μmol/L HDCA组和M+400μmol/L HDCA组细胞活性均显著降低(P值均<0.001)(图3b)。以上实验证明300μmol/L的HDCA抑制了L02细胞和脂肪变性肝细胞活性。为了观察随着300μmol/L HDCA处理时间的延长,脂肪变性肝细胞的活性是否发生改变,通过CCK8检测结果显示,M+300μmol/L HDCA组细胞活性随时间的变化而发生改变(P值均<0.001)(图3c)。后续实验HDCA浓度均采用300μmol/L。
图3 HDCA对正常肝细胞及脂肪变性肝细胞活性的影响
2.3 HDCA对脂肪变性肝细胞FXR-PI3K/AKT通路关键分子及PCNA和Cyclin D1表达的影响
为了进一步研究HDCA(300μmol/L)抑制脂肪变性肝细胞活性的机制,通过Western Blot检测发现,M+HDCA组中FXR蛋白的表达高于M组(t=4.492,P<0.05)(图4)。qRT-PCR检测M组和M+HDCA组的FXR、PCNA、Cyclin D1以及PI3K/AKT通路关键分子mRNA的表达变化,结果显示,相比于M组,M+HDCA组中FXR mRNA表达升高,PCNA、Cyclin D1、PI3K和AKT mRNA表达均明显下降(P值均<0.05)(表2)。
2.4 FXR低表达肝细胞株的构建及HDCA对脂肪变性肝细胞FXR mRNA表达的影响
为了验证HDCA(300μmol/L)是否通过FXR抑制脂肪变性肝细胞活性,选择干扰FXR受体,在3条FXR siRNA(FXR siRNA 1、2、3)中筛选出干扰效果最强的干扰链。结果如图5a所示,相比于M组,M+FXR siRNA 3的干扰效果最好(P<0.01)。q RT-PCR检测FXR siRNA 3干扰链对HDCA刺激脂肪变性肝细胞FXR mRNA表达的干扰效果,结果显示,相比于M+HDCA组,M+FXR siRNA 3+HDCA组的FXR mRNA表达水平明显降低(P<0.05)(图5b)。
2.5 低表达FXR脂肪变性肝细胞中FXR-PI3K/AKT通路关键分子及PCNA和Cyclin D1蛋白表达的变化
应用Western Blot检测FXR、PCNA、Cyclin D1、PI3K、pPI3K、AKT和p-AKT的蛋白表达水平。结果显示,相比于M+HDCA组,M+FXR siRNA 3+HDCA组中FXR蛋白表达下降,PCNA、PI3K、p-PI3K、AKT和p-AKT蛋白表达增加,差异均有统计学意义(P值均<0.05)(图6)。
表2 HDCA对脂肪变性肝细胞FXR、PI3K、AKT、PCNA和Cyclin D1 mRNA表达的影响
图4 HDCA对脂肪变性肝细胞FXR表达的影响
图5 FXR siRNA干扰效果及HDCA对脂肪变性肝细胞FXR表达的影响
3、讨论
MAFLD发展包括单纯脂肪肝(以往称非酒精性脂肪肝)、脂肪性肝炎(以往称非酒精性脂肪性肝炎)、脂肪性肝纤维化、肝硬化及肝癌等阶段[8]。MAFLD一旦进入脂肪性肝炎阶段,肝细胞脂毒性损伤以及炎症因子的大量浸润,会加快肝纤维化、肝硬化和肝癌的进展速度[9,10],因此脂肪性肝炎阶段早期防治尤为重要。
胆汁酸是由肝脏合成的双性分子。在肝细胞胞质和微粒体中,胆固醇通过经典和替代两种途径生成初级胆汁酸[11]。初级胆汁酸分泌进入肠道后,在肠内细菌的作用下,转化为次级胆汁酸。HDCA是一种次级胆汁酸,存在于猪、鼠和人的胆汁中,在猪和鼠的胆汁中含量较高[12],其对动物机体的脂质代谢有着重要的调控作用[13]。Sehayek等[14]发现在野生型C57BL/6小鼠中,饲喂HDCA可以减少饮食中胆固醇从肠道吸收,对治疗小鼠血浆胆固醇升高和动脉粥样硬化有较好的效果。Shih等[15]研究显示,饲粮中添加1.25%的HDCA可通过改善高密度脂蛋白功能来抑制低密度脂蛋白受体基因敲除小鼠动脉粥样硬化的形成。目前,HDCA对MAFLD发生发展的影响未见文献报道。本研究发现浓度低于200μmol/L的HDCA对正常肝细胞及脂肪变性肝细胞活性无明显影响,300μmol/L及以上浓度的HDCA处理的L02肝细胞和L02脂肪变性肝细胞活性明显下降,同时PCNA、Cyclin D1的mRNA表达降低,表明较高浓度的HDCA对脂肪变性肝细胞增殖活性具有抑制作用。
FXR由Forman等[16]于1995年在大鼠中发现。FXR是胆汁酸代谢的重要受体,通过调节胆汁酸在肝脏和肠道的合成、结合、摄取和转运以维持胆汁酸的动态平衡。疏水性胆汁酸鹅去氧胆酸对FXR的激活作用最强[17],其次是脱氧胆酸和石胆酸,而亲水性胆汁酸熊去氧胆酸是最弱的FXR激动剂[18]。GW4064、奥贝胆酸和Fexaramine等人工合成的FXR激动剂对FXR的激活作用更强[19,20]。牛磺-β-鼠胆酸和甘氨熊脱氧胆酸是FXR的拮抗剂[21,22]。本研究发现300μmol/L的HDCA处理24 h后,脂肪变性肝细胞FXR蛋白表达明显增加,提示HDCA对FXR具有激活作用,能够上调肝细胞FXR的表达。
FXR在各种代谢过程中发挥调节作用,包括脂肪代谢、胆汁酸平衡、葡萄糖平衡和细胞活性[23]。在肝脏中,FXR通过激活FXR信号通路,促进脂肪酸的β氧化和胆汁酸的合成,减少脂肪酸的合成和蓄积,改善肝脂肪代谢异常[24,25]。FXR还与肝细胞的生长、凋亡以及炎症等生物学过程密切相关[26,27]。此外,FXR通过调节肠道菌群的组成和代谢产物的生成,参与肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生和发展[28,29]。FXR发挥各种代谢调节作用与PI3K/AKT信号通路有关。Xu等[30]研究发现激活FXR活性,能够抑制PI3K/AKT信号通路的活化,降低脂肪分解,增加脂肪生成,进而增加鱼体内的脂质积累。本研究结果显示,干扰FXR表达后,脂肪变性肝细胞PI3K/AKT信号通路关键分子,如PI3K、p-PI3K、AKT和p-AKT的蛋白表达明显增加,提示FXR对PI3K/AKT信号通路关键分子表达具有抑制作用;同时还发现,干扰脂肪变性肝细胞FXR表达后,反映细胞增殖活性的PCNA蛋白表达增加,提示FXR对脂肪变性肝细胞增殖具有抑制作用。以上结果表明HDCA通过上调FXR表达抑制PI3K/AKT信号通路,从而造成脂肪变性肝细胞活性下降。
图6 抑制FXR表达后脂肪变性肝细胞FXR-PI3K/AKT通路关键分子及PCNA和Cyclin D1蛋白表达的变化
基金资助:湖南省教育厅一般项目(20C1586);湖南省科技创新计划项目(2020SK51910,2021SK51902)~~;
文章来源:汪远远,邹艳,刘朝霞等.猪去氧胆酸对脂肪变性肝细胞活性的影响及其机制[J].临床肝胆病杂志,2024,40(02):292-297.
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代谢相关脂肪性肝病可由遗传、环境、代谢应激等多种相关因素所致,是以肝细胞内脂肪堆积为主的病理综合症[1]。近年来,随着社会经济发展和人们生活水平的不断提高,代谢相关脂肪性肝病的患病率逐渐增高,并且已经成为威胁人们健康的重要肝病之一[2]。中医认为,脂肪肝的产生是由于过食肥甘厚味或情志失调等因素引起的肝失疏泄、脾失健运、痰瘀互结、聚滞为积等,终致积滞之实[3]。
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2024-04-26肺结核(tuberculosis,TB)作为慢性传染性疾病,亦是全球性重大公共卫生问题,对人的身体健康造成极大的危害。结核病一般需要长达6~8个月的治疗,且2HRZE/4HR方案是目前肺结核的一线治疗方案。但抗结核药物长期服用易出现肝毒性、皮肤损害、胃肠道失调和神经系统病变等毒副作用,其中肝脏损害的发生率最高。
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2024-04-24随着过去20年生活方式的急剧变化,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)成为中国最常见的肝病,患病率为29.6%[1]。迄今为止,仅能通过严格控制热量摄入和增加体力活动等生活方式干预来缓解NAFLD进程,缺乏有效治疗方案。因此,探索新的治疗方案改善NAFLD患者临床现状迫在眉睫[2]。
2024-04-24肝外胆管狭窄是由各种原因引起的肝外胆汁引流系统异常从而造成胆汁向十二指肠排泌受阻。造成胆管狭窄的原因众多,成人最主要的病因为各种原发或继发的恶性肿瘤,如胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)和胰腺癌(pancreatic cancer,PC)[1];其他非肿瘤性的病因包括Ig G4相关硬化性胆管炎(Ig G4-related sclerosing cholangitis,ISC)、原发硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)、慢性胰腺炎、胆管炎及
2024-04-23非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指在影像学或组织学检查中存在肝脂肪变性,并排除大量饮酒及长期应用促脂肪形成药物、单基因遗传紊乱、自身免疫性肝病、慢性病毒性肝炎等引起肝脂肪变性竞争性病因的疾病[1]。据相关流行病学研究[2]报道,NAFLD的全球患病率为25.24%(95%CI:22.10%~28.65%)。
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2024-04-22慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是一种在慢性肝病基础上发生肝功能急性失代偿的临床综合征,其显著特征是肝病进展迅速,常伴发多器官功能衰竭,短期病死率高[1,2,3]。许多研究[4,5,6,7]表明,细菌感染(尤其是多重耐药菌感染)是ACLF的主要危险因素,也是影响ACLF患者预后的重要因素之一。
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期刊名称:临床肝胆病杂志
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主办单位:吉林大学
出版地方:吉林
专业分类:医学
国际刊号:1001-5256
国内刊号:22-1108/R
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创刊时间:1985年
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