摘要:目的:探讨高迁移率族核小体结合蛋白3(HMGN3)基因在骨肉瘤(OS)患者中的表达状态,探讨其预后价值。方法:通过GEO数据库检索OS相关的数据集,应用生物信息学方法分析HMGN3基因在不同GEO数据集中的差异表达状态,并在包含临床信息的GEO数据集中进行预后分析。生存分析采用比例风险回归模型(Cox模型),并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果:共获得3个GEO数据集用于数据分析,包括GSE12865、GSE14359、GSE21257。HMGN3基因在GSE12865、GSE14359中的差异表达分析结果分别为LogFC值=1.704,t=7.071,P<0.001和logFC值=1.318,t=3.430,P=0.004,均呈现高表达。以GSE21257作为预后分析数据集,HMGN3基因高表达组1年、3年、5年生存率分别为89.66%、50.98%、45.90%,而低表达组分别为95.83%、83.33%、74.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。HMGN3基因高表达患者死亡风险为HR=2.58,95%CI=(1.07,6.22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HMGN3基因在骨肉瘤中呈高表达状态,而且HMGN3基因高表达对骨肉瘤患者的预后具有显著影响,但其具体机制还需要进一步探索。
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骨肉瘤(OS)又名成骨肉瘤,是儿童和青少年时期最常见的原发性骨恶性肿瘤之一,其发病率2~4人/(年·百万人),是一种致命的恶性肿瘤,5年生存率为50%~65%[1]。发生于青少年的OS,具有转移能力强、预后差的特点,是导致青少年死亡的第二大病因,也是青少年因病致残最常见的原因之一[2]。尽管20世纪70年代末随着新辅助化疗的应用使OS生存率得到大幅度提高,但仍有20%~30%患者需要接受截肢治疗,因此OS是一种预后较差的恶性肿瘤[3]。高迁移率族核小体结合蛋白 3(HMGN3)是高迁移率族蛋白N(HMGN)家族中的一员,研究表明HMGN可能密切参与恶性肿瘤的发生发展,并与恶性肿瘤的预后有关[4]。目前 HMGN3在肿瘤中的研究较少,一些研究表明HMGN3 mRNA在乳腺癌中的表达水平上调;而在子宫内膜癌中的表达水平被下调,说明HMGN3在不同肿瘤中可能具有不同的作用[5]。目前HMGN3在骨肉瘤中的表达状态及其预后价值尚未被报道,本研究拟从GEO数据库筛选OS表达芯片,并结合随访资料进行预后分析,以探讨HMGN3在骨肉瘤中的表达状态及预后。
1、资料与方法
1.1 数据来源及筛选:
以“Osteosarcoma”作为关键词在GEO公共数据库(https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/)检索并获取相关基因表达谱数据。最终确定了GSE12865、GSE14359、GSE21257三个数据集作为数据分析来源。其中,GSE12865数据集是基于GPL6244平台获得的测序数据,包含了12例OS样本和2例正常人成骨细胞(HOB)样本的基因表达数据[6]。GSE14359数据集是基于GPL96平台获得的测序数据,包含10例原发骨肉瘤组织、8例骨肉瘤肺转移组织和2例HOB样本[7]。GSE21257数据集是GPL10295平台获得的测序数据,包含53例OS长期随访信息[8]。
1.2 差异表达分析(DEA):
利用R软件中的limma软件包,分别对GSE12865、GSE14359芯片的骨肉瘤样本和正常对照样本进行DEA,分别提取HMGN3基因的DEA结果,根据LogFC绝对值>1和校正P值(FDR)<0.05判断HMGN3基因表达状态。
1.3 预后分析(PA):
使用R软件中的“survival”和“survminer”两个包进行预后分析。
1.4 统计学处理:
采用R 4.2.0软件中的“limma”包进行差异基因表达分析,采用“survival”和“survminer”包等进行生存分析。三组计量资料采用单因素方差分析。Kaplan-Meier 法绘制生存曲线。COX比例风险回归模型用于评价HMGN3基因不同表达状态的预后价值,以风险比(HR)作为主要效应指标。
2、结果
2.1 HMGN3基因差异表达分析结果:
GSE12865、GSE14359两个数据集中,HMGN3基因均呈现高表达状态,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 HMGN3基因的预后分析:
HMGN3基因高表达组1年、3年、5年生存率分别为89.66%、50.98%、45.90%,而低表达组分别为95.83%、83.33%、74.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线见图1。HMGN3基因高表达患者死亡风险为HR=2.58,95%CI=(1.07,6.22),差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 HMGN3基因差异表达分析结果
2.3 不同转移状态,HMGN3基因的表达结果:
GSE21257数据集中,根据是否发生远处转移及转移发生的时间,将53例样本分为无转移(19例)、初诊时转移(14例)以及后期转移(20例),无转移组HMGN3基因表达水平为14.73±3.17,初诊时转移组HMGN3基因表达水平为24.13±14.21,后期转移组HMGN3基因表达水平为19.03±9.25。三组患者HMGN3基因的表达水平比较差异有统计学意义(F=4.021,P<0.05),其中初诊时发生转移的骨肉瘤患者,其HMGN3基因的表达水平最高。
图1 HMGN3基因在骨肉瘤中的生存曲线图
3、讨论
OS是青少年时期最常见的原发性骨恶性肿瘤,也是目前人类异质性最高、预后较差的实体肿瘤之一。OS在肿瘤确诊早期即有可能发生远处转移,因此,其病死率高且预后较差[2]。OS具有高度异质性,这种异质性不仅表现在病理学层面,而且还表现在基因组、转录和表观遗传水平上[9]。有研究表明,不同临床表型的OS,其基因表达谱存在显著差别[10]。OS可以发生于任何年龄,但以青少年人群发病率最高,其发生发展机制尚不明确[11]。转录组测序为探索OS肿瘤异质性以及肿瘤细胞与肿瘤微环境的相互作用提供了强有力的手段。近年来,GEO数据库的微阵列数据的共享,为揭示各类疾病发生发展的机制提供了便利[12]。
HMGN家族成员广泛存在于真核生物的细胞中,是含量最为丰富的非组蛋白家族,广泛参与细胞发育和细胞分化的调节[13]。研究表明,HMGN家族成员与肿瘤的发生发展密切相关[14]。如HMGN1参与小鼠肝癌的发生过程,并引起癌细胞表观遗传变化[15]。HMGN2 通过抑制连接组蛋白 H1与染色质调节区的结合,继而增强了STAT5对启动子的调控,最终促进乳腺癌的增殖和转移[16]。HMGN4也被证明参与了乳腺癌恶性行为的转化[17]。HMGN5通过FGF/FGFR信号通路促进直肠癌的增殖和侵袭[18]。HMGN3是HMGN家族的成员之一,主要功能是调节染色质的结构并通过转录因子调节转录[19]。HMGN3与多种癌症的发展有关,然而其潜在机制仍不清楚。Sorin等[20]发现,HMGN3的高表达与肝吸虫感染诱导的胆管癌(CCA)的转移特性相关。研究发现,胆管癌细胞中HMGN3的敲除显著降低了集落形成、迁移和侵袭的致癌能力。研究显示,HMGN3抑制CCA细胞中上皮调节基因(如CDH1/E-cadherin和TJAP1基因)的表达并阻断其胞内极性。染色质免疫沉淀测序分析显示,HMGN3通过与转录因子SNAI2结合并抑制上皮调节基因的表达,也可能通过抑制组蛋白脱乙酰酶(HDACs)抑制上皮调节因子重新激活,导致细胞迁移能力受损。因此,HMGN3过度表达通常以依赖于SNAI2基因和HDACs的方式抑制CCA细胞中上皮调节因子的转录并阻断其极性,从而提升了CCA细胞的致癌特性。目前HMGN3的生物学作用还有待继续探索。
本研究提示HMGN3基因参与了OS的疾病发生过程。Su等[21]研究发现,乳腺癌细胞中HMGN3 mRNA的表达水平比正常乳腺细胞上调,提示其可能与乳腺癌发生相关。李迎春[22]在肺癌中研究发现,与正常癌旁组织相比,肺癌组织HMGN3基因表达水平显著升高,并参与了肺癌的恶性行为,如促进迁移、侵袭及 EMT 过程。上述研究表明,HMGN3 是重要的致癌基因[23]。Zierau等[24]通过在小鼠子宫内膜癌细胞株研究发现,HMGN3在子宫内膜癌中表达下调,但这种低表达可能受miR-203表达调控,其具体机制还有待进一步研究。
目前关于HMGN3基因在恶性肿瘤中的预后价值尚未得到学者的报道,因此有必要开展研究探索HMGN3基因的预后价值。本研究提示,HMGN3基因是重要的癌基因,与其致癌特性相符,HMGN3基因参与了OS的发展过程。本研究为进一步开展免疫组化等检查等验证HMGN3基因在OS中的生物学作用提供了研究方向。
综上,HMGN3基因在OS中呈高表达状态,而且HMGN3基因高表达对OS患者的预后具有显著影响,但其具体机制,还需要进一步探索。
参考文献:
[1]王存硕,王帅,薛海滨,等.骨肉瘤治疗研究进展[J].标记免疫分析与临床,2022,29(10):1789-1793.
[2]阳庆林,谢犇,王一坤,等.骨肉瘤发生发展相关信号通路研究进展[J].山东医药,2022,62(29):89-94.
[3]刘巍峰,杨勇昆,金韬,等.桡骨远端骨肉瘤外科治疗中长期随访结果分析[J].中国骨与关节杂志,2022,11(12):921-928.
[4]于承仟,沈帅,王雪,等.高迁移率族蛋白N2在肿瘤中的研究进展[J].现代肿瘤医学,2016,24(19):3151-3153.
[5]骆辑,潘润桑,聂瑛洁,等.高迁移率族核小体结合蛋白及其应用潜能[J].山地农业生物学报,2017,36(3):68-74.
[9]张雅文,梁金容,胡海燕,等.骨肉瘤组织CD74的表达及其与患者预后的关系[J].郑州大学学报(医学版),2022,57(6):797-802.
[10]谢静,曹倩倩,赵丹,等.骨肉瘤干细胞生物标志物CD117和Stro-1的表达及其临床意义[J].实用癌症杂志,2022,37(11):1760-1762.
[11]刘汉涛,赵良虎,秦宏敏.骨髓间充质干细胞外泌体miR-25-3p调控骨肉瘤细胞增殖迁移及侵袭能力的功能与机制研究[J].河北医学,2022,28(4):529-534.
[12]徐伟华,朱必康,瞿洋洋,等.生物信息学筛选骨肉瘤关键基因ITGA3及差异表达验证[J].广西医科大学学报,2022,39(5):769-774.
[22]李迎春.HMGN3通过FAK/SRC信号通路促进非小细胞肺癌的迁移、侵袭及EMT过程[D].沈阳:中国医科大学,2022.
文章来源:蔡秀英,曾慧意,叶萍萍.HMGN3基因表达状态在骨肉瘤患者中的预后价值[J].吉林医学,2024,45(03):516-519.
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恶性骨肿瘤是生长于骨骼或其附属组织的肿瘤病变,以骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤和脊索瘤为主,生长速度快、侵袭性强,患者10年生存率为58%,复发率为2%~17%。治疗以肿瘤刮除和骨完整性重建为重点,同步借助新型靶向、免疫药物等联合治疗策略延长预期寿命。
2025-08-28四肢良性/交界性骨肿瘤的外科治疗目标是彻底清除病灶、缓解疼痛并恢复肢体功能[1,2],其绝大多数手术方式为开放手术,但开放手术需广泛剥离软组织及开大骨窗才可显露病灶[3],部分患者还需内固定以预防术后骨折[4],导致创伤大且康复缓慢。
2025-07-23原发性恶性骨肿瘤发生率低,仅占所有恶性肿瘤的0.2%,但恶性程度高,5年生存率不足70%。流行病学数据显示,原发性恶性骨肿瘤的发病率为0.029/10万,且有明显的年龄差异。有研究表明骨密度可能与原发性恶性骨肿瘤的发生发展有关,骨密度低的人群发生原发性恶性骨肿瘤的风险较高。
2025-06-25身体衰弱是一个功能性术语,目前关于衰弱的定义尚无统一标准,但均围绕在累积的生理储备减少,继而引发身体功能下降,表现为脆弱性增加、承受内在和环境压力的能力受损,以及维持生理和心理平衡的能力有限,发生不良健康结果(代谢异常、感染、肿瘤等)风险升高,导致发病率和死亡率增加的身体状态[1]。
2025-05-22骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)属恶性克隆性肿瘤,源于造血干细胞,以高度异质性为主要特点。MDS常见症状为一系或多系血细胞减少等,随着病程进展,机体造血功能衰竭,最终转化为急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)。据报道,MDS发病率高达4000/10万,76岁为中位年龄。
2025-05-13骨肉瘤是一种常见的骨恶性肿瘤,由增殖的肿瘤细胞直接形成骨或软组织,严重的骨肉瘤会导致肢体出现功能障碍、疼痛,甚至病理性骨折等症状,发病率随年龄改变呈双峰分布,常见于 18 ~20 岁青少年或 65 岁以上老年群体,且多发于男性,该病不仅侵袭性强、恶性程度高,而且预后差、存活率低,目前临床多采用手术和化疗综合治疗方式。
2025-04-03骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是儿童和青少年最常见的原发性恶性骨肿瘤,其主要发生在长骨干骺端,如股骨、胫骨和肱骨,容易侵袭局部组织并进一步发展为全身转移。OS的治疗方法包括手术切除和化疗。研究显示,非转移性OS患者的5年生存率达70%,但OS患者仍面临化疗耐药、局部复发、肺转移等诸多挑战。
2025-03-29多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是一种终末分化的恶性浆细胞疾病,其肿瘤细胞来源于骨髓中B淋巴细胞发育到最终功能阶段的浆细胞,1844年由Solly医生首次报道,好发于中、老年人[1],约占血液系统肿瘤的10%[2]。MM以IgG型、IgA型为主,IgD型MM的较为罕见[3],目前关于IgD型MM的研究较少。
2025-03-26骨肉瘤为恶性骨肿瘤,好发于四肢,可引起骨骼、关节疼痛等症状,并可累及骨膜、骨皮质及髓腔,若不及时治疗,肿瘤还可发生远处转移,降低患者生存率[1]。肿瘤假体置换术与瘤段灭活再植术均为常用的保肢手术,前者术中将肿瘤所在骨段直接截除,之后使用人工材料制成的假体植入缺损处,以恢复患肢正常形态及功能[2-3]。
2025-03-18多发性骨髓瘤属于一种恶性浆细胞疾病,肿瘤细胞主要起源于骨髓中的浆细胞,好发于中老年人群,可导致患者出现骨痛、贫血等症状。 化疗是多发性骨髓瘤患者的重要治疗手段,虽然在改善临床症状上有一定效果,但会损伤机体免疫功能,增加肺部感染等并发症的发生率。 肺部感染的发生不仅可导致呼吸衰竭、感染性休克等疾病,且会增加死亡率,影响患者预后。
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