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随着医疗体制改革的不断发展,人们对护理服务的要求也越来越高。护士作为护理服务的提供者,常面临工作压力大、主观幸福感低等问题。主观幸福感指个体依据自己设定的标准对其生活质量所作的整体评价。护士的主观幸福感低会直接降低其工作满意度,影响护理团队稳定性。
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近几年,随着人们生育观念的改变以及国家政策的放开,经产妇在育龄女性中的比例明显上升。由于孕妇要应对妊娠所带来的身体上的不适、自身角色的转变、工作以及家庭生活型态和机体内分泌激素的变化,所以绝大部分孕妇在整个孕期到住院待产期间都会处于焦虑和恐惧的状态。
β地中海贫血(β-thalassemia)是因β珠蛋白肽链合成减少或完全缺如致血红蛋白合成不足引起的遗传性溶血性疾病[1]。全球每年约有400万例β地中海贫血基因携带者出生,广西β地中海贫血基因携带率为6.66%,居我国首位。异基因造血干细胞移植是目前根治重型β地中海贫血(thalassemia major, TM)的唯一方法。
脑卒中是指血液供应被阻断或破裂导致大脑区域缺血或出血的疾病。脑卒中作为全球范围内重大公共卫生和医疗问题,高发病、高复发、高致残、高负担、高死亡为其主要特征。经相关资料表明,脑卒中将替代传染性疾病成为影响人类健康的主要病症之一。另因我国人口老龄化情况不断加剧,上述疾病发病率连年攀升。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于呼吸内科常见慢性疾病,临床上主要表现为慢性咳嗽、呼吸困难等,随着病情进一步发展可演变为肺心病、呼吸循环衰竭等。该病多见于中老年群体,而这类群体患者机体抵抗力、免疫力较差,常合并多种基础性疾病,增加了临床治疗与护理的难度。近年来,随着现代康复理念的逐步引入与应用,越来越多的医护人员开始重视康复护理。
肺癌根治术是对肺部病变所在肺叶和涉及的淋巴结进行切除的手术,该手术难度大,对机体造成创伤大,麻醉复苏时若不采取有效的干预可能造成寒战、低体温等并发症的发生[2]。常规麻醉复苏护理缺乏预见性,无法达到理想的护理效果。循证护理是基于循证医学理念提出的,结合患者意愿与临床经验给予患者一定的护理措施[3]。
盆底功能障碍性疾病指各种原因导致的盆底组织的结构和功能异常,包括盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、盆腔慢性疼痛等。盆底肌电生理的改变发生在盆底肌损伤早期,许多产妇产后盆底表面肌电出现异常,而临床未发生PFD。妊娠和分娩是PFD的危险因素,本研究对产后6~8周Glazer盆底表面肌电评估结果的可能影响因素进行总结分析,以达到早期预防PFD的目的。
随着疾病谱的变化,急诊抢救室收治危重病人数量大幅增加,导致急诊留观时间延长。有研究显示,急诊收治病人中78%存在营养风险[2]。尽管这些因素与病人不良结局的相关性仍存在争议,但有学者提出急诊病人在等待入院期间应得到积极的护理,以改善病人结局。因此,本研究聚焦于急诊抢救室重症病人,探讨非重症监护环境中的危重病人营养支持的阻碍因素,为临床实践提供依据。
随着现代化社会的飞速发展,通过医院移动护理系统能够将医疗事业与互联网应用结合起来,使得医护工作能够更加信息化、智能化。在运用移动护理系统对监测人的人体参数进行监测过程中,可将医疗数据上传至数据库中,保证数据在存储过程中能够具有安全性和实时性[1]。
对于老年低血容量性急危重症的容量管理,临床评价、辅助检查及必要的检测是基础,需强调多参数监测以揭示病情变化的某种联系,避免判断的片面性,使治疗更有针对性;宜连续性监测、动态观察病情变化和发展趋势,及时评价病情转归和采取主动治疗措施。
透析是指通过小分子经过半透膜扩散到水或缓冲液,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术[1],是临床上主要的使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法[2]。血液透析会对患者造成一定程度的痛苦,而常规的护理模式难以减轻患者痛苦程度。
髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)是终末期髋关节疾病的外科治疗方法,可以减轻疼痛,改善功能,提高病人生活质量。研究显示,我国每年有3万~5万例病人接受THA手术。THA手术量增加的同时也增加了术后假体感染、脱位的风险,使病人术后再入院率上升。
肠内营养是指营养物质通过导管或造口输送至胃肠道,为病人提供营养支持的方式,与肠外营养相比更能保护胃肠道的功能及结构的完整性。指南指出肠内营养应该作为肠道功能正常的重症监护室(ICU)病人首选的营养支持途径。经胃肠道补充营养物质可以明显改善病人的营养状况、预防病人肠黏膜萎缩、减少器官损伤及预防感染等。
异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是治疗恶性血液系统疾病、遗传代谢性疾病以及自身免疫性疾病的重要手段之一,不仅可以重建造血系统,还可以重建免疫功能[1-2]。我国每年完成2 300~2 400例造血干细胞移植,其中70%以上是allo-HSCT[3]。
四肢骨折是与交通事故、高处坠落等有关的常见创伤骨折,与保守治疗相比,手术能快速恢复骨折端解剖结构,为患者尽快康复创造良好条件。手术属于创伤性治疗手段,尽管医疗技术的发展进步让手术实现微创化,减小了手术带来的损伤,但手术造成的伤害却无法彻底消除[1]。
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