首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 护理学论文 > 基础护理论文 > 浅析对二期、三期压疮患者采用康复新联合红外线烤灯治疗的临床效果

浅析对二期、三期压疮患者采用康复新联合红外线烤灯治疗的临床效果

2019-12-27 526 上传者：管理员

摘要：目的：研究对二期、三期压疮患者采用康复新联合红外线烤灯治疗的临床效果。方法：选取我院2011年1月至2016年8月二期、三期压疮患者80例。将上述80例二期、三期压疮患者随机分为康复新组40例和联合组40例。康复新组给予单纯创口清洁和康复新涂抹，联合组在康复新组基础上加用红外线烤灯治疗和护理。比较（1）压疮治疗效果；（2）住院时间；（3）干预前和干预后患者压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平的差异。结果：（1）联合组较之康复新组压疮治疗效果更高，Ｐ＜0.05；（2）联合组较之康复新组住院时间更短，Ｐ＜0.05；（3）干预前两组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平相似，Ｐ＞0.05；干预后联合组较之康复新组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平改善更显著，Ｐ＜0.05。结论：对二期、三期压疮患者采用康复新联合红外线烤灯治疗的临床护理效果明显，可有效加速压疮愈合，改善血液蛋白指标，减轻炎症水平，缩短住院时间，值得推广。

关键词：
临床护理对策
二期、三期压疮
康复新
红外线烤灯
加入收藏

压疮为常见慢性病，跟重症疾病、长期卧床等相关，多发生在骶尾部、肩部、足部和脚踝部等容易受压迫、摩擦部位，且多数患者存在不同程度营养不良，需加强护理干预，以促进创面愈合，改善患者生活质量^［1］。本研究对康复新联合红外线烤灯治疗二期、三期压疮患者的临床护理对策进行分析，报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月－2016年8月二期、三期压疮患者80例。将上述80例二期、三期压疮患者随机分为康复新组40例和联合组40例。联合组患者男25例，女15例；年龄区间32－74岁，年龄均数（45.34±2.13）岁。发病时间1－5天，平均（2.51±0.29）天。康复新组患者男26例，女15例；年龄区间32－74岁，年龄均数（45.34±2.13）岁。发病时间1－5天，平均（2.51±0.29）天。两组患者一般资料差异不显著，Ｐ＞0.05，组间比较有可行性。

1.2 方法

康复新组给予单纯创口清洁和康复新涂抹，先清理创口，并给予消毒和清洁，后给予无菌脱脂棉签蘸取康复新涂抹于创面。在给药时应注意操作轻柔，避免增加对患者的不良应激，并确保在创面干后涂抹药物。

联合组在康复新组基础上加用红外线烤灯治疗和护理，照射距离为25－35厘米，每次照射时间25－35分钟左右，每天照射1－2次。在红外线烤灯照射时，应注意以下护理操作：（1）护理人员应规范洗手，做好准备；（2）检查照射部位皮肤有无过敏现象，确保照射部位充分暴露，并指导患者取合适体位，可根据压疮部位进行体位选取。（3）在选取体位后，将烤灯方式在合适位置并固定，接通电源，打开开光，进行试温，以感觉温热为止。（4）照射过程注意询问患者感受，并观察患者反应和局部皮肤情况，告知患者和家属注意事项^［2］。

1.3 观察指标和标准

比较两组患者（1）压疮治疗效果；（2）住院时间；（3）干预前和干预后患者压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平的差异。

显效：治疗后患者创面结痂愈合，临床症状全部消失；有效：治疗后患者创面缩小，出现新鲜肉芽，临床症状改善；无效：达不到上述标准。压疮治疗效果＝显效、有效在本组患者中所占比例^［3］。

1.4 统计学处理方法

SPSS21.0软件统计二期、三期压疮患者数据，压疮治疗效果以％表示，属于计数资料，采取χ2检验。住院时间、压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平以（`ｘ±ｓ）表示，属于计量资料，采取ｔ检验。差异有统计学意义的标准：Ｐ＜0.05。

2、结果

2.1 两组患者压疮治疗效果相比较。联合组较之康复新组压疮治疗效果更高，Ｐ＜0.05，如表1.

表1两组患者压疮治疗效果相比较[例数(%)]

2.2 干预前和干预后压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平相比较。干预前两组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平相似，Ｐ＞0.05；干预后联合组较之康复新组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平改善更显著，Ｐ＜0.05。如表2.注：与干预前相比较，#表示Ｐ＜0.05；与康复新组干预后相比较，*表示Ｐ＜0.05

表2干预前和干预后压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平相比较（`ｘ±ｓ）

2.3 两组患者住院时间相比较。联合组较之康复新组住院时间更短，Ｐ＜0.05，见表3.

表3两组患者住院时间相比较　（ｘ±ｓ）

3、讨论

压疮患者发病原因复杂，多跟术后长期卧床导致软组织受压迫、机体营养状况不良等因素相关，也跟患者年龄、皮肤弹性等有一定关系^［4］。临床研究显示，压疮发生因素主要有长期压迫、摩擦以及物理化学因素，如汗液浸润、排泄失禁等均可导致创口潮湿而引发感染，降低机体抵抗力，减弱皮肤角质层对机体的保护作用，从而导致大量有害微生物繁殖，皮下水肿等，引发压疮^［5－6］。

本研究中，康复新组给予单纯创口清洁和康复新涂抹，联合组在康复新组基础上加用红外线烤灯治疗和护理。康复新为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，其具有通利血脉，养阴生肌的作用，可外用于压疮、外伤、溃疡等创面治疗，具有促进肉芽组织生长，加速血管新生和坏死组织脱落，加速创面修复的作用。同时，康复新还有消炎、抗炎和消除水肿的作用，可提高巨噬细胞的吞噬能力和淋巴细胞及血清溶菌酶的活性，提高体内ＳＯＤ值，促进生理平衡的重新构建［^7－8］。而采用红外线进行创口照射，可保持创口清洁干燥，且红外线照射可发挥良好消毒灭菌效果，对创口部位有害生物有良好的杀灭作用，可减少血液中白细胞数量，加速创口愈合速度。同时，红外线进行创口照射还可改善机体免疫水平，促进机体免疫力的提高，增加机体清蛋白、血红蛋白水平^［9－10］。

经干预，结果显示，联合组较之康复新组压疮治疗效果更高，住院时间更短，干预后联合组较之康复新组压疮面积、清蛋白、血红蛋白、白细胞水平改善更显著，说明康复新联合红外线烤灯治疗二期、三期压疮患者的临床护理效果确切，可加速压疮愈合，改善血液蛋白指标，减轻炎症水平，缩短住院时间，值得推广。

参考文献:

[1] 莫婉梨.康复新联合红外线烤灯治疗二期､三期压疮患者的临床护理[J].吉林医学,2016,37(4):994-995,996.

[2] 陈银凤,黄为兰,陈晴梅等.康复新联合红外线治疗腹部术口脂肪液化临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(20):3115-3116.

[3] 陈银凤,黄为兰,朱路芳等.康复新联合红外线治疗腹部术口脂肪液化临床分析[J].医学信息,2013,26(30):198.

[4] 晏玫,梁泽容.红外线照射联合局部氧疗加康复新液治疗老年糖尿病压疮43例效果观察[J].激光杂志,2014,14(5):65-66

[5] Al-Nakhli,H.H.,Petrofsky,J.S.,Laymon,M.S. et al.The use of thermal infrared imaging to assess the efficacy of a therapeutic exercise program in individuals with diabetes[J].Diabetes technology & therapeutics,2012,14(2):159-167.

[6] 孙强.康复新液联合碱性成纤维细胞生长因子治疗Ⅱ度及以上褥疮62例[J].实用医学杂志,2010,26(9):1629-1631.

[7] Zeitoun,J.,Faghahati,S.,BurinDesRoziers,B. et al.Resurfacing of a trochanteric pressure sore by a pedicled fasciocutaneous anterolateral thigh flap: A case report [Couverture d'une escarre trochantérienne par lambeau pédiculé fasciocutané antéro-latéral de cuisse][J].Annales de chirurgie plastique et esthetique,2013,58(3):255-258.

[8] 邱云芝,文春盈,钱艳飞等.康复新液联合胰岛素及红外线烤灯对糖尿病压疮的疗效观察[J].当代护士(下旬刊),2016,24(1):120-121.

[9] Moghimi S,Baygi MH,Torkaman G et al.Automatic evaluation of pressure sore status by combining information obtained from high-frequency ultrasound and digital photography.[J].Computers in Biology and Medicine,2011,41(7):427-434.

[10] 王翠芬,潘彩莲,江连湖等.康复新液配合红外线治疗褥疮76例疗效观察[J].当代医学,2012,18(14):20-21.

王淑敏，温雅，孟欣荣.康复新联合红外线烤灯治疗压疮的临床护理对策［Ｊ］.中国老年保健医学，2017，15（01）：97－98.