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非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的可行性

2020-10-14 267 上传者：管理员

摘要：目的:探讨采用非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的可行性。方法:纳入某院84例2016年4月～2017年9月儿童乳牙龋病患儿,随机数字表分为非创伤性修复组和创伤性修复组,创伤性修复组采取创伤性修复技术治疗,非创伤性修复组则采取非创伤性修复技术治疗,比较创伤性修复组、非创伤性修复组疗效;儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间;治疗前后患儿咀嚼功能评分、疼痛程度评分;继发龋、修复体脱落等的发生率。结果:非创伤性修复组疗效、儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间、咀嚼功能评分、疼痛程度评分相比较创伤性修复组更好(P<0.05);非创伤性修复组继发龋、修复体脱落等的发生率低于创伤性修复组(P<0.05)。结论:非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的效果确切,可加速患儿症状改善和改善口腔功能。

关键词：
儿童乳牙龋病
口腔医学
可行性
非创伤性修复技术
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在牙科疾病中,龋齿是一种常见疾病,主要表现为牙龈收缩、口腔卫生差和义齿磨损,治疗难度大。随着人们物质生活水平的提高,儿童乳牙龋病的发病率也显着增加,这对儿童的正常饮食和生活质量有很大的不利影响。儿童的乳牙也会对口腔卫生产生负面影响。虽然该病不具有传染性,但如果不及时治疗,会逐渐导致牙釉质的破坏,影响口腔健康[1,2]。传统创伤性治疗创伤大,孩子经常拒绝合作,为了提高患儿治疗合作度,本研究纳入我院84例儿童乳牙龋病患儿,随机数字表分为两组,创伤性修复组采取创伤性修复技术治疗,非创伤性修复组则采取非创伤性修复技术治疗,比较创伤性修复组、非创伤性修复组疗效;儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间;治疗前后患儿咀嚼功能评分、疼痛程度评分;继发龋、修复体脱落等的发生率,分析了采用非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的可行性,报道如下。

1、资料与方法

1.1基本资料

纳入我院84例2016年4月～2017年9月儿童乳牙龋病患儿,随机分为非创伤性修复组和创伤性修复组各42例。其中,创伤性修复组男30例,女12例;年龄2～8岁,平均(4.67±1.21)岁。非创伤性修复组男29例,女13例;年龄2～8岁,平均(4.62±1.26)岁。创伤性修复组、非创伤性修复组基本资料可比。

1.2方法

创伤性修复组采取创伤性修复技术治疗:常规备洞,激光钻牙机将患儿乳牙龋坏位置钻开,将损坏牙体组织去除,并制备合适洞型,温水彻底清理窝洞,用银汞合金填充空缺部位。

非创伤性修复组则采取非创伤性修复技术治疗:用ART专用的设备扩大乳牙龋洞,将腐坏牙釉质彻底清除,用温水彻底清理窝洞,并用盖髓剂保护牙髓深洞,对玻璃离子材料进行调和,将其填充到龋洞当中,促使修整成型。完成修复之后牙体给予涂抹凡士林。

1.3指标

比较创伤性修复组、非创伤性修复组疗效;儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间;治疗前后患儿咀嚼功能评分、疼痛程度评分;继发龋、修复体脱落等的发生率。

显效:病情恢复正常,咀嚼良好,无疼痛,对进食、对生活无影响;有效:咀嚼改善,有一定疼痛,对进食有一定影响;无效:不满足上述标准。疗效=显效、有效百分率之和[3]。

1.4统计学方法

采取SPSS23.0将数据进行χ2、t检验,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1疗效

非创伤性修复组有更高的治疗效果,P<0.05。创伤性修复组显效12例,有效18例,无效12例,总有效30(71.43);非创伤性修复组显效34例,改善8例,无效0例,总有效42(100.00),见表1。

表1两组治疗效果比较[n(%)]

2.2咀嚼功能评分、疼痛程度评分

治疗前创伤性修复组、非创伤性修复组咀嚼功能评分、疼痛程度评分相近(P>0.05);治疗后非创伤性修复组咀嚼功能评分、疼痛程度评分变化幅度更大(P<0.05),见表2。

2.3儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间

非创伤性修复组儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间更好(P<0.05)。非创伤性修复组儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间分别是(8.12±2.26)d和(16.21±3.79)d。创伤性修复组儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间分别是(12.79±4.91)d和(20.67±7.21)d。

2.4继发龋、修复体脱落等的发生率

非创伤性修复组继发龋、修复体脱落等的发生率低于创伤性修复组(P<0.05)。非创伤性修复组修复体脱落、无法耐受疼痛和继发龋齿均无发生,创伤性修复组修复体脱落3例、无法耐受疼痛5例和继发龋齿2例。

表2治疗前后咀嚼功能评分、疼痛程度评分比较(x±s,分)

3、讨论

龋齿是一种细菌性疾病,主要表现为牙齿硬组织的进行性损伤。存在许多诱发因素,如食物残渣和不良口腔卫生习惯、牙周炎等,不及时治疗可波及全身,严重影响乳牙龋病患儿的健康和生活质量[4,5],提供可靠有效的治疗极为重要。传统疗法主要基于涡轮机治疗,创伤大,乳牙龋病患儿恐惧心理强,治疗依从性低下,且可能导致正常牙齿组织损伤而引起其他并发症。而非创伤性修复技术不影响正常组织,仅完全切除坏死,麻醉率低,可减少术中并发症的发生,提高乳牙龋病患儿耐受性和满意度,可更彻底清除坏死组织,预防再次龋齿的发生[6,7,8]。

本研究中,创伤性修复组采取创伤性修复技术治疗,非创伤性修复组则采取非创伤性修复技术治疗。结果显示,非创伤性修复组疗效、儿童乳牙龋病疼痛好转时间、恢复正常口腔功能时间、咀嚼功能评分、疼痛程度评分相比较创伤性修复组更好(P<0.05);非创伤性修复组继发龋、修复体脱落等的发生率低于创伤性修复组(P<0.05)。

总之,非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的效果理想。

参考文献：

[1]张蓓蓓.非创伤性修复技术在儿童乳牙龋病中的治疗效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(8):47~48.

[2]朱红成.非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(3):53;55.

[3]邵旭媛,潘在兴.非创伤性修复治疗技术应用于乳牙龋病治疗的临床效果评价[J].中国医药指南,2018,16(22):173~174.

[4]张莹.非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病效果评价[J].黑龙江医学,2017,41(4):295~296.

[5]耿继红.探讨非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的临床效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):43~44.

[6]张娜.非创伤性修复技术治疗乳牙龋病的方法和疗效[J].临床检验杂志(电子版),2016,5(1):44~46.

[7]梅曦木.用非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(13):240~241.

[8]赵彩霞.非创伤性修复技术治疗乳牙龋病的临床分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(22):5161~5162.

穆彩霞.采用非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的可行性研究[J].数理医药学杂志,2020,33(10):1467-1468.