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随着人民生活水平不断提高,饮食结构和习惯发生翻天覆地的变化,口腔内科疾病发病率逐年增长,严重影响患者生活质量。口腔内科疾病比较常见的为龋齿、牙髓病、根尖周病、牙周病,临床多表现肿胀、疼痛、糜烂等。目前治疗口腔内科疾病的方法主要有常规治疗和手术治疗,常规治疗多采用止痛药治疗,但只能缓解症状,不能根治。
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慢性牙髓炎是常见的口腔慢性炎症病变,通常不发生自发性剧烈疼痛,但可出现阵发性钝痛或隐痛,患者常伴有轻度叩痛、咬合不适。米诺环素是广谱抗菌的抗生素,比同类药物具有更广阔的抗菌谱,具有较强的抑菌活性,可清除牙周的病原菌,控制牙髓炎病情发展。丁细牙痛胶囊是由细辛、丁香叶等组成,能疏风止痛、清热解毒,适用于牙痛阵作。
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儿童牙科畏惧症又称牙科焦虑症,是指牙病患儿在治疗中所具有的紧张、害怕、忧郁的心理状态以及行为上表现出来的敏感性增高、耐受性降低,甚至抗拒治疗的现象,是影响儿童牙科就诊率和治疗质量的主要原因。有资料显示,成人牙科畏惧症患者大多起源于儿童时期不良的牙科就诊经历。
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唾液与血液相似,含有大量生物学信息,是进行非侵入性诊断的理想体液。细胞外囊泡(EVs)是存在于大多数体液(包括唾液)内的一组细胞来源的纳米级异质囊泡,主要包括外泌体和微囊泡。细胞外囊泡是真核细胞和原核细胞共有的细胞间信号传递的媒介,可以将信号传递至受体细胞,从而介导细胞间通讯和信号传导;同时它在各种生物学功能中起着重要作用。
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牙列缺损与缺失是人类常见病、多发病,牙种植修复逐渐成为首选治疗方式。但牙槽嵴缺损对于种植修复是重大挑战。许多局部或全身原因会导致牙种植术前位点组织缺损。种植位点软硬组织的管理对于取得良好的种植修复效果至关重要,于种植位点进行软硬组织增量,可弥补位点的组织缺陷。
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上颌后牙区由于拔牙后骨吸收导致牙槽嵴高度降低常需要上颌窦提升,传统观念认为骨高度4mm以下的后牙区无法使用经牙槽嵴上颌窦提升。由于不使用骨材料上颌窦提升的成功以及经牙槽嵴上颌窦提升的优势,近年不断有学者挑战低剩余骨高度的不植骨经牙槽嵴提升并取得良好效果。本文旨在对剩余骨高度<4mm不植骨进行上颌窦经牙槽嵴提升的现状进行系统综述。
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种植义齿凭借其优秀的仿生效能与逐步完善的技术日益受到牙列缺损及牙列缺失患者的亲睐,但肿瘤、外伤、牙周病或者牙拔除术等常造成牙槽骨的缺失或吸收。一旦达到临界范围骨缺损,缺损区域即无法自行愈合,需要辅加成骨材料以增强骨修复效果。口腔内是有菌环境,存在牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、变形链球菌等多种致病菌。
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7~8岁儿童正处于恒乳牙交换时期,第一恒磨牙是换牙期儿童最早萌出的恒牙,因其尖窝多、面形态复杂、使用时间长、萌出早,而儿童刷牙不彻底且口腔健康意识差,导致第一恒磨牙是患龋率最高的恒牙,因此儿童期第一恒磨牙的龋齿防治意义重大。鉴于此,本研究选取247名7~8岁儿童进行第一恒磨牙患龋情况及相关因素调查,以期对儿童口腔保健工作提供指导意见。
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近年来,随着口腔医疗技术水平的高速发展及人们对健康的愈加重视,口腔正畸治疗越来越为众多错颌畸形患者所接受[1]。随着正畸人数的增多,正畸牙龈炎患者也不断增多,已引起临床高度重视。正畸牙龈炎为固定正畸常见并发症,可使患者出现牙龈增生、牙龈红肿、探针出血等早期临床症状,进而严重影响患者正畸效果及牙周健康,降低患者生活质量。
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口腔念珠菌病是人类最常见的口腔真菌感染,其临床表现较复杂,目前多数医师仅依据临床印象对其进行诊疗,但有时证据不足难以鉴别,因此有必要结合微生物学检查以明确病因和诊断。椅旁直接镜检具有快捷有效、无创、易重复的优点,适用于繁忙的门诊工作,可为口腔念珠菌病临床诊疗提供必要的病原学证据。
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错颌畸形是遗传因素或环境因素导致的牙颌、颅面间关系不协调而引起的牙齿、颌骨、颅面畸形。错颌畸形需通过正畸治疗来改善外观形象。正畸治疗不仅要改善患者口腔和颌面部形态的美观,还要保持患者稳定的咬合功能和牙周健康,保证患者的生活质量。利用不同矫治器的特点,在达到治疗效果的同时又维护牙周组织的健康,成为正畸治疗的重点和难点。
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智齿即最后萌出、位于牙槽最里端的第三磨牙,如智齿受邻牙、骨或软组织的限制而无法完全萌出则会形成阻生智齿[1,2]。阻生智齿常引发局部感染,以智齿冠周炎最为常见,若未及时治疗,将造成张口受限、进食困难甚至全身感染、邻牙损害、牙缺失等,并且存在牙源性囊肿甚至肿瘤隐患[1,3,4]。
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牙体牙髓病学的教学不仅仅立足于让学生掌握扎实的理论知识,更重要的是让学生具备熟练的操作技能。但在长期的教学过程中教师发现:以教师为中心的灌输式教学会影响学生的学习兴趣和效率,在调动学生积极性、提升其应用能力等方面有所欠缺[2,3]。因此,在现有的教学资源条件下,如何提升学生的自主探究能力、学习兴趣和学习质量是学科组致力研究的重点。
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慢性根尖周炎主要的临床表现是根尖脓肿、根尖肉芽肿或根尖囊肿等,且常伴有严重程度不一的疼痛症状,严重影响患者生活质量。临床针对无法进行根管治疗的慢性根尖周炎病例多通过外科手术进行治疗,显微手术能获得较为满意的效果。常规显微手术因受到感染控制、手术器械等条件限制很难保证较高的手术成功率,激光显微手术为慢性根尖周炎的彻底根治提供了更多可能。
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口腔黏液囊肿是由于外伤等原因导致唾液腺管破裂或受阻,黏液潴留引起唇、颊、舌等部位的出现浅表囊肿,在儿童常因咬唇,咬颊或铅笔尖锐物刺颊唇等不良习惯造成。囊肿表现为半透明、无痛性,破裂后流出黏液,肿胀消失,症状缓解,但常复发。临床治疗口腔黏液囊肿常使用手术切除治疗,但因患儿依从性差,术后易出现出血、水肿等不良反应,故临床也在寻找合适的治疗方式。
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