摘要:目的 分析探讨痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗肺炎的效果以及用药安全性。方法 选本院90例治疗肺炎患者(选取治疗时间范围为2022年08月-2023年08月)进行研究,使用生日单双数法将其分为研究组和参考组,两组例数均为45,参考组选择单独使用左氧氟沙星治疗,研究组选择使用痰热清注射液联合左氧氟沙星进行治疗,比较两组治疗效果以及用药安全性。结果 研究组总治疗有效率著高于参考组(P<0.05),研究组治疗期间临床症状消失时间显著短于参考组(P<0.05)。两组用药不良反应无显著差异,均有良好的安全性(P>0.05)。结论 在肺炎患者治疗中使用痰热清注射液联合左氧氟沙星效果非常显著,很大程度上缩短症状消失时间,提高治疗效果,且无明显的毒副作用,值得临床推广应用。
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肺炎是一种由病毒、支原体和细菌等感染所致的一种肺部疾病,它可以在任何的季节发生,但以春季和冬季最多见。轻型肺炎通常以发热、咳嗽、痰多等症状为主,病情较为严重的病程会延长更久,且会出现反复发作,严重时还会导致呼吸衰竭。该疾病的治疗中,抗生素是最常用的治疗方法,但是这种治疗方法副作用很大,治疗效果不佳。而中医药则因其疗效显著,毒副作用小,在多种疾病的防治中得到了广泛的使用。基于此背景,我院应用左氧氟沙星与痰热清注射液两种药物对45例肺炎病人进行治疗并观察临床效果,以确定两种药物联用的疗效。
1、资料方法
1.1一般资料选本院90例治疗肺炎患者(选取治疗时间范围为:2022年08月-2023年08月)进行研究,使用生日单双数法将其分为研究组和参考组,两组例数均为45。参考组有22例男性和23例女性,患者年龄范围为:21~65岁,中间值为(41.42±3.53)岁,病程范围为2-14日,中间值为(5.42±1.25)日。研究组有23例男性和22例女性,患者年龄范围为:20~67岁,中间值为(40.1±3.31)岁。病程范围为3-15日,中间值为(5.73±1.16)日。两组患者基础资料未见明显差异性且(P>0.05),具备可研究条件。纳入标准:根据临床查体和相关辅助检查等已确诊为肺炎;患者无精神疾病,神志意识正常,能够配合研究;患者对本研究的目的和意义已知晓,且同意全程配合。排除标准:患者同时患有其他肺部疾病;对本研究使用药物有禁忌症;遵医行为差,不愿配合研究。
1.2方法所有患者均需进行基础的治疗,包括:止咳、化痰、降温、平喘等。在此基础上对参考组患者进行单独使用左氧氟沙星进行治疗,具体治疗方法为:取0.5g左氧氟沙星进行静脉输注,每日进行1次,总共治疗10天。对研究组患者使用左氧氟沙星联合痰热清注射液进行治疗,具体治疗方法为:其取0.5g左氧氟沙星进行静脉输注,每日进行1次;取20mL痰热清注射液与浓度为0.9%的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL进行配比,静脉滴注,每日一次,总共治疗10天。
1.3评估项目观察两组患者临床症状缓解时间,主要临床症状为:咳嗽/咳痰、发热、肺啰音;观察两组患者CT炎症消失所用时间;观察两组患者治疗期间药物不良反应情况;观察两组患者临床治疗有效率,分为显效(生命体征恢复正常,临床肺炎相关症炎状消失,CT炎症消失);有效(生命体征恢复正常,临床肺炎相关症状明显改善,CT炎症基本消失);无效(生命体征恢复异常、临床肺炎相关症状未见改善,CT炎症未减少,甚至增大)。
1.4统计学方法经SPSS21.0软件对本研究数据做统计;本研究用(xs)、[n(%)]做数量资料统计,用t、χ2做组之间比较;P<0.05代表组之间有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者临床症状消失时间与CT炎症情况研究数据结果显示:两组患者临床症状消失时间与CT炎症消失时间差异显著(P<0.05),具体表现为:研究组临床症状(咳嗽/咳痰、发热、肺啰音)消失时间与CT炎症消失时间显著短于参考组,详细数据如表1所示。
表1比较两组患者临床症状消失时间与CT阴影消失时间(x
2.2比较两组患者治疗期间不良反应发生情况研究结果显示:两组患者临床不良反应无显著差异(P>0.05),详细数据如表2所示。
表2比较两组患者治疗期间不良反应发生情况[n(%)]
2.3比较两组治疗总有效率研究数据结果显示:两组患者治疗有效率差异显著(P<0.05),具体表现为:研究组治疗有效率显著大于参考组,详细数据如表3所示。
表3比较两组治疗总有效率[n(%)]
3、讨论
肺炎一般是由细菌、病毒、支原体等感染导致的,也有可能是由于放射线、吸入性异物等因素所致,主要表现在终末气道、肺间质、肺泡等区域[3]。这种疾病在初期会出现一些上呼吸道感染的症状,比如发热、刺激性干咳等,然后伴随着疾病的发展,会出现呼吸困难、胸闷或胸痛等症状,严重时会发展成严重的肺炎或诱发其它的并发症,给临床的治疗带来了很大的困难[4]。据有关调查的数据显示,当前老年人因病死亡人群中,肺炎为第一位,在非流行年份中,肺炎支原体肺炎发生概率约为10-20%,而在流行年份这个比例可以达到30%[5]。抗生素已被广泛应用于各种呼吸道感染疾病的治疗,用于肺炎的治疗也具有显著疗效。
随着年龄的增长,人体的各种功能都会逐渐降低,免疫力也会明显下降,再加上受到细菌、病毒等的侵袭,导致痰液增多,如果不能及时的进行有效的排痰,则很容易引起感染,最后导致肺炎发生[6]。左氧氟沙星是一种喹诺酮类的广谱抗生素,它对各种革兰氏阳性或阴性菌、肺炎支原体和衣原体等都具有较高的灵敏度,而且它的代谢速度慢,血浆半衰期很长,可以通过静脉或者口服直接到达炎症部位,起到杀菌的作用[7]。近几年,这种抗菌药物在多种呼吸系统传染病中得到了广泛的使用,在临床上对肺炎治疗也有明显的效果。
痰热清注射液主要成分为黄芩、熊胆粉、金银花等中药制成的一种中药制剂,根据现代药理学研究,该产品对10余种细菌具有良好的抗病毒活性,并能降低呼吸道阻力,减轻支气管痉挛,具有促排痰、恢复肺功能的功效,同时还具有解热、抗病毒和抗惊厥等功效。本研究发现,在传统抗菌药物基础上,痰热清注射液联合应用可显著改善临床疗效。李诗文[8]的研究显示,两种药物联用可使老年肺炎的总体疗效为98.0%,而且其体温下降和肺湿啰音明显缩短,明显优于单一用药物组,刘婷婷[9]等人的研究结果也是如此。
本次试验选本院90例治疗肺炎患者为研究对象,使用生日单双数法将其分为研究组和参考组,每组45例。研究结果显示:两组患者治疗有效率差异显著(P<0.05),具体表现为:研究组治疗有效率显著大于参考组。两组患者临床症状消失时间与CT炎症消失时间差异显著(P<0.05),具体表现为:研究组临床症状(咳嗽/咳痰、发热、肺啰音)消失时间与CT炎症消失时间显著短于参考组。这与以上研究的结论基本一致。从治疗方案的安全性来看,两组在治疗过程中都没有出现严重的肝脏和肾脏毒性反应,虽然出现了胃肠反应、头晕、失眠等不良反应,但是这些不良反应的数量和严重的程度都比较轻,不会对病人的用药产生不良反应。这一结果证明了中药与西药联用是一种安全、有效的治疗肺炎的方法。
综上所述,对于肺炎患者的治疗,痰热清注射液和左氧氟沙星联用,是一种疗效显著、安全性较高的方案,同时还能加快肺部疾病的康复速度,是一种值得大力推广的治疗方案。
参考文献:
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[8]李诗文.左氧氟沙星联合痰热清注射液对社区获得性肺炎患者PSI、CURB-65评分的影响研究[J].罕少疾病杂志,2018,25(5):35-3652.
[9]刘婷婷,谭楠,白璐.痰热清联合左氧氟沙星对老年肺炎患者血清炎症因子水平及肺功能的影响[J].陕西中医,2019,40(9):1180-1182.
文章来源:周璐璐,黄晓娟.痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗肺炎的效果分析[J].航空航天医学杂志,2025,36(05):519-521.
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