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浅析流行性腮腺炎流行病学特点及防治策略

2020-02-19 303 上传者：管理员

摘要：目的：分析流行性腮腺炎流行病学特征及其防控策略。方法：选取2018年云南省昆明市的流行性腮腺炎患者400例作为研究观察的对象，并对基本资料进行分析，统计流行性腮腺炎发生情况，提出防控措施。结果：流行性腮腺炎的发病年龄为6~9岁，共190例，占总数的47.5%。发病主高峰是4~7月，次高峰为11~12月，且男性的发病率高于女性。结论：流行性腮腺炎会严重影响着儿童的身心健康，提高疫苗的接种率，制定腮腺炎的防控策略，提高综合防控措施对控制流行性腮腺炎的发生有着重大意义。

关键词：
呼吸道传染病
流行性腮腺炎
流行病学特征
防控策略
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流行性腮腺炎是一种呼吸道传染病，是由腮腺炎病毒引起的感染，主要发病群体为青少年以及儿童，主要的并发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎以及卵巢炎[1]。且腮腺炎的传染性极强，只要接触到病人，2周后就会发病，严重的影响了青少年儿童的身心健康。在本次研究中，我们探讨流行性腮腺炎流行病学特征及其防控策略，现报道如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年云南省昆明市的流行性腮腺炎患者400例作为研究观察的对象，年龄在10个月~60岁，平均年龄（10.35±8.42）。

1.2 诊断标准

1）发病前周边环境：发病前2~3星期当地是否正在流行该病或者是否接触过腮腺炎患者。2）临床症状以及身体特征：是否出现腮腺肿痛的症状，且挤压腮腺未有脓性分泌物从开口处溢出，但是张口吃饭或者咀嚼的时候痛感加强，同时身体出现了高烧、怕冷、头痛、食欲不整，恶心、呕吐等症状，且体温逐渐升高达到39℃以上。3）实验室检测情况：一个月之内没有接种过相关的疫苗，在血液、尿液以及唾液中均能够分离出腮腺病毒。

1.3 统计学分析

本组研究中全部数据都选择SPSS20.0统计软件对数据进行统计，计数资料用%表示，对数据资料进行描述性统计。

2、结果

2.1 分析不同年龄段流行性腮腺炎疾病的发生情况

分析结果表明，流行性腮腺炎的病例主要集中在6~14岁，累计发病322例，占病例总数的80.5%，其中6~9岁最多，共190例，占总数的47.5%，其次是10~14岁，共132例，占总数的33%。20岁以上发病率较低，仅占3.73%。见表1。

表1　同年龄段流行性腮腺炎疾病的发生情况（例）

2.2 分析性别的分布情况

分析结果表明，在云南省昆明市400例流行性腮腺炎患者中，其中男性患者268例，占病例总数的67%，女性患者132例，占病例总数的33%，男性流行性腮腺炎的发病率明显高于女性。

2.3 分析发病时间的分布情况

分析结果表明，在全年12个月当中。每个月都有病例发生，其中4~7月为发病的高峰期，有214例，占病例总数的53.5%，11~12月为发病的次高峰，有98例，占病例总数的24.5%，1~3月发病率最低，仅有49例，占总病例的12.25%。

3、讨论

流行性腮腺炎属于呼吸道传染病，传染性极强，隐性传染率极高，潜伏期为8~30天，因此起病大多较急，早期的病人和隐性感染者是最主要的传染源[2]，不容易被发现，这就加剧了腮腺炎的传播，因此，采取有效的防治措施，对降低流行性腮腺炎的传播与发展，具有重要的意义。

本次研究发现，5岁以下发病率占发病总数的11.75%，6~9岁的发病率占发病总数的47.5%，10~14岁的发病率占发病总数的33%，15~20岁发病率占发病总数的4%，20岁以上发病率占发病总数的3.75%，由此可见，6~9岁的发病率最高，其次是10~14岁，且随着年龄的不断增长，儿童免疫力都有所提升，发病率也随之下降。同时，男性流行性腮腺炎的发病率明显高于女性。研究还发现，流行性腮腺炎的发病是有季节性的，其中4~7月为发病的高峰期，占病例总数的53.5%，1~3月发病率最低，占总病例的12.25%，由此可见，流行性腮腺炎春夏季的发病率高于秋冬季。

为了预防该疾病的发生，现提出以下几点防控策略：1）加强全民健康教育，开展流行性腮腺炎的寻常教育活动，让大家从日常生活中预防疾病的发展和传播，提高全民预防意识，从根源处减低疾病的发生率，保障好儿童健康。2）在流行性腮腺炎多发季节，孩子出门尽量戴好口罩，尽量远离人群密集的场所，并且儿童经常待的场所，要经常进行开窗通风，加快空气的流动，同时学校要加大检测力度，若发现孩子出现疑似流行性腮腺炎的症状，一定要第一时间送完医院，进行相应的诊断治疗，若确诊为腮腺炎，要马上对患者进行隔离，以免传染给其他儿童，隔离患者要卧床休息直到腮腺肿胀症状完全消失[3]，在此期间要注意个人口腔的清洁，饮食上多吃流质食物。同时接触者也要检疫3个星期左右。3）加强适龄儿童的免疫接种工作，建议国家流行性腮腺炎免疫程序由原来的1剂改为2剂，在16个月左右接种一次，在6岁左右加强接种一次[4]，让疫苗接种达到更好的效果。同时要保障2次疫苗的接种率要在95%以上，以免形成免疫屏障。4）相关教育部门要做好学生疫苗接种的查证工作，比如幼儿园入学时，儿童要有一次接种记录，小学入学时，儿童要有两次接种记录，如发现有儿童尚未进行疫苗接种，应要求其父母带领补种后在入学，以免带来安全隐患。5）加强疫情预防人员和接种人员的技术培训，保证接种疫苗的质量，采取综合措施，控制流行性腮腺炎的发病几率。

综上所述，流行性腮腺炎严重影响着儿童的身心健康，提高疫苗的接种率，制定腮腺炎的防控策略，提高综合防控措施对控制流行性腮腺炎的发生意义重大。

参考文献:

[1]郭海燕,张燕梅.新疆兵团第六师近两年流行性腮腺炎流行病学特征分析及防控策略探讨[J].中国卫生产业,2017,14(22):30-31.

[2]马春华.我国流行性腮腺炎流行病学特征及防控策略分析[J].中国卫生产业,2017,14(14):28-29.

[3]袁勇.晴隆县2006-2015年流行性腮腺炎流行病学特征分析及防控策略探讨[J].疾病监测与控制,2016,10(12):988-990.

[4]于湘熹.我国流行性腮腺炎流行病学特征及其防控策略分析[J].现代预防医学,2015,42(15):2689-2691.

耿玉亚,冉亚莉,文静波,等.流行性腮腺炎流行病学特征及其防控策略分析[J].健康大视野,2019,(21):35.