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郑州地区高尿酸血症流行病学研究

  2021-05-31    199  上传者:管理员

摘要:目的调查郑州地区普通成年人群高尿酸血症(HUA)的患病率和流行病学特点,探讨高尿酸血症的危险因素。方法选取2019年6月份在郑州市第一人民医院体检科进行体检的1000例人员作为研究对象,采用随机抽样的方法进行问卷调查。分析普通成年人群高尿酸血症的发病原因和危险因素。结果单因素分析结果表明:郑州地区普通成年人群的问卷调查资料主要从性别、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等原因进行调查,女性人员的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸的数据指标均低于男性人员(P<0.05);多因素Logistic分析结果表明:年龄、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等均为高尿酸血症的独立危险因素。结论郑州地区普通成年人群高尿酸血症患者主要以男性为主,多与不良生活习惯有关。

  • 关键词:
  • 危险因素
  • 患病率
  • 流行病学研究
  • 高尿酸血症
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近年来,随着人们生活水平的提高,受生活方式及饮食习惯的影响,高尿酸血症的患病率在我国逐年增高,并且趋于年轻化。有研究表明,高尿酸血症(HUA)与多种疾病的发生有关,特别是与高血压、代谢综合征、心血管疾病及2型糖尿病患病危险性的增加密切相关[1]。高尿酸血症相关的疾病越来越多,严重影响人类的生活质量及健康,通过本次研究郑州地区普通成人高尿酸血症的发生情况及危险因素,以便有针对性地开展人群干预,提高干预效果[2]。因此,本调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法,探讨郑州地区高尿酸血症流行病研究,报道如下。


1、资料与方法


1.1研究对象

选取2019年6月份在郑州市第一人民医院体检科进行体检的1000例人员作为研究对象,所有研究对象均有郑州地区5年居住史,城市居民以居委会登记为主,农村户口以自然村庄进行登记和问卷调查,平均年龄为(46.27±17.28)岁,男女比例为1∶1.14,HUA总患病率13.1%,其中男女患病率分别为26.96%、3.08%。

纳入标准[3]:符合HUA临床诊断标准;20岁<体检者<80岁;已签署知情同意书。

排除标准:病历资料不全者;有严重的心、肾、肝功能障碍;沟通障碍或精神异常者。

1.2研究方法

本文进行多阶段分层整群随机抽样的方法对1000位体检者进行问卷调查,主要内容包括年龄、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等方面[4];用氧化酶法对于尿酸进行测定,并抽取静脉血对于甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白进行血脂的生化检查。

1.3观察指标

(1)分别对体检者的临床资料进行调查问卷。(2)分别测定男、女性甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸的数据。数值接近正常值,则表示临床指标效果越好[5]。(3)分别从年龄、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等因素进行多因素分析[6]。

1.4统计分析

数据采用SPSS18.0软件处理,计数资料采用n(%)表示,行χ2检验;计量资料采用±s表示,行t检验;P<0.05表示差异有统计学意义。


2、结果


2.11000名体检者临床资料分析

单因素分析结果表明:郑州地区普通成年人群高尿酸血症主要与性别、性别、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等原因有关(P<0.05)。见表1。

2.2男、女性血脂和血尿酸水平比较

女性人员的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸的数据指标均低于男性人员(P<0.05)。见表2。

2.3郑州地区普通成年人群高尿酸血症患病的多因素Logistic分析

多因素Logistic分析结果表明:年龄、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等均为高尿酸血症的独立危险因素。见表3。

表11000名体检者临床资料分析

表2男、女性血脂和血尿酸水平比较

表3郑州地区普通成年人群高尿酸血症患病的多因素Logistic分析


3、讨论


随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,高尿酸症流行病患病人员在逐年上升,且在中心城市和经济发达地区的患病率较高。目前,在郑州地区HUA总患病率已经达到了13.1%,且男性的患病率明显高于女性[7,8]。究其原因是本地区的经济发展较为迅速,社会压力大,多数人喜欢熬夜,加上人员对于高尿酸症的知识了解较少,并且男性相对比较喜爱饮酒等原因,从而造成不良的饮食习惯,喝酒吃肉不加节制,目前已经成为了郑州地区肥胖患者和抽烟喝酒人员的主要疾病之一[9,10]。本研究单因素结果表明:郑州地区普通成年人群的问卷调查资料主要从性别、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等原因进行调查,由此看出,郑州地区高尿酸症流行病患病人员与不良生活习惯息息相关[11]。由于男性对于酒类尤其是啤酒的摄入量远远超过女性,因此男性啤酒肚的发生率相对增加,并且喜欢使用高嘌呤类食物,因此人体血液中的血脂水平要高于女性人员[12,13],男性体内的胆固醇量会相应增加自身体重指数,从而造成血脂异常的现象发生。本研究中,女性人员的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸的数据指标均低于男性人员(P<0.05)。因此,社会应该注重对于高尿酸血症的知识宣传,指导人们合理饮食,改变不良习惯,降低患病概率,提高幸福指数[14,15]。本研究多因素Logistic分析结果表明:年龄、体重指数、高碳高糖饮食、每餐过饱、饮酒、熬夜、工作压力大、血脂异常等均为高尿酸血症的独立危险因素。

综上所述,郑州地区普通成年人群高尿酸血症患者主要以男性为主,多与不良生活习惯有关。


参考文献:

[4]方霖楷,陈启云,温义权,等.梅州地区居民高尿酸血症及痛风的流行病学调查[J].新医学,2016,47(3):183-186.

[5]孙焕珍,左翔,袁慧.高尿酸血症与代谢综合征关联性的流行病学研究进展[J].安徽医药,2017,21(4):587-590.

[6]王淑芳,冯丽珍,宋梅,等.驻呼和浩特市男性新兵高尿酸血症与痛风的流行病学调查[J].武警医学,2016,27(1):5-7.

[7]王靖宇,常宝成.高尿酸血症/痛风流行病学特点及危险因素[J].国际内分泌代谢杂志,2016,36(2):78-81,88.

[8]孙明姝,母义明,赵家军,等.中国临床指南现状分析及《中国高尿酸血症与痛风诊治指南(2018)》制定介绍[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(3):181-184.

[9]冯巍,李海彬,陶丽新,等.北京某医院体检人群代谢综合征与高尿酸血症的相关性调查[J].中国心血管杂志,2017,22(6):438-441.

[10]李瑞,苗蕾,秦丽岩,等.新疆维汉民族高尿酸血症与代谢综合征相关指标分析[J].职业与健康,2016,32(3):390-393.

[11]许衍甲,刘静,张琦,等.兰州地区不同尿酸水平与代谢综合征的患病率及其关系[J].实用医学杂志,2016,32(15):2556-2559.

[12]李海彬,冯巍,孙殿钦,等.北京某医院30~60岁体检人群体质指数与高尿酸血症的剂量-反应关系[J].中国心血管杂志,2019,24(3):264-267.

[13]韩建勤,李继东,罗萍,等.氯沙坦和缬沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果对比[J].重庆医学,2016,45(26):3707-3708.

[14]赵梅花,闫峻,黄丽明,等.高尿酸血症和颈动脉粥样硬化随访研究[J].海南医学,2016,27(14):2270-2273.

[15]袁宁,刘雅.高尿酸血症与心血管疾病及其危险因素相关性研究进展[J].四川医学,2016,37(3):335-337,338.


文章来源:查艺军,何剑.郑州地区高尿酸血症流行病学研究[J].临床研究,2021,29(06):10-12.

基金:郑州地区高尿酸血症流行病学研究(2018020732)

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