首页 >
论文范文 >
医药卫生论文 >
医学毕业论文 >
内科学毕业论文 >
氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的疗效分析
摘要：目的 观察在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中吲达帕胺联合氨氯地平的治疗效果。方法 本次实验研究的对象为高血压合并冠心病患者96例,均由我院在2017年1月至2018年12月收治,按照患者接受治疗药物的不同分为两组,给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗的48例患者作为联合组,给予硝苯地平控释片治疗的48例患者作为参照组。结果 联合组患者治疗效果明显优于参照组患者(P<0.05);联合组与参照组患者治疗后血压、血脂水平与治疗前相比均有显著改善,且联合组患者改善情况明显优于参照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血压、血脂水平以及不良反应发生率均无明显差异(P>0.05)。结论 在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中,吲达帕胺与氨氯地平的联合运用提高了治疗效果,改善了其治疗后血压与血脂水平,降低了不良反应发生概率,其效果理想且安全性高,因此,应该将吲达帕胺联合氨氯地平作为高血压合并冠心病患者的理想治疗方案进行广泛的临床推广和运用。
加入收藏
高血压属于临床较为常见和多发的一种心脑血管疾病，其主要的发病人群为中老年患者，患者发病后可能出现头痛、乏力、心悸等临床症状以及体征，对患者的身心健康以及生活质量均有着较为严重的影响[1]。近年来，高血压的发病概率呈现出了逐年上升的趋势，且高血压患者容易合并出现心、脑、肾等方面的问题，其中较为常见的一种并发症就是冠心病，加重了患者的病情，影响着患者的更好治疗与康复[2]。在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中，主要通过长期服用药物来控制病情，改善其生活质量，而临床上可以用于这一合并症治疗的药物有很多，效果均不尽相同，因此，为了达到更好的治疗效果就应该分析高血压合并冠心病患者的最佳治疗方案[3]。本次实验研究的对象为高血压合并冠心病患者96例，均由我院在2017年1月至2018年12月收治，观察了在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中吲达帕胺联合氨氯地平的治疗效果，现将相关实验研究内容总结分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：
本次实验研究的对象为高血压合并冠心病患者96例，均由我院在2017年1月至2018年12月收治，按照患者接受治疗药物的不同分为联合组与参照组，每组各有患者48例。联合组中有27例男患者，有21例女患者，年龄最大的患者为73岁，年龄最小的患者为40岁，平均年龄为（57.82±4.76）岁，患者最长病程为10年，最短病程为1年，平均病程为（5.33±1.29）年；参照组中有29例男患者，有19例女患者，年龄最大的患者为72岁，年龄最小的患者为41岁，平均年龄为（56.66±4.32）岁，患者最长病程为11年，最短病程为0.5年，平均病程为（5.29±1.46）年。所有患者入组前均知晓本次实验研究的内容与目的，并自愿参与本次实验研究。经过统计学分析发现，研究组与参照组患者基本资料无明显差异（P>0.05），具有较强的组间可比性。纳入与排除标准：所有患者均符合《高血压防治指南》[4]以及世界卫生组织[5]对高血压和冠心病的诊断标准；排除存在实验所用药物过敏、糖尿病、继发性高血压以及严重脏器功能障碍的患者。
1.2治疗方法：
为了保证药物治疗效果评价的准确性，在临床实验研究开始前两组患者应该在专业医护人员的指导下停药1周[6]，在此基础上两组患者的治疗方法如下：
1.2.1联合组患者给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，其中吲达帕胺的
生产公司为诗维雅制药有限公司，国药准字为H20031281，每次的剂量为1.5mg，每天口服用药1次；氨氯地平的生产厂家为南京海辰药物股份有限公司，其国药准字为H20093727，每次的剂量为5mg，每天口服用药1次，患者接受药物治疗的时间为6周。
1.2.2参照组患者的治疗药物为硝苯地平控释片，其生产厂家为地奥
集团成都药业股份有限公司，国药准字为H10910052，每次的剂量为30mg，每天口服用药1次，患者接受药物治疗的时间为6周。
1.3观察指标：
本次实验研究中联合组与参照组患者的观察指标分别为治疗效果、治疗前后血压、血脂水平以及不良反应发生率。疗效判定标准[7]：患者接受治疗后收缩压下降15mmHg以上，舒张压下降10mmHg以上，且血压恢复到正常范围内，患者血脂水平明显改善且各种临床症状、体征显著减少为有效；患者治疗后收缩压下降10～15mmHg，舒张压下降范围在5～10mmHg，患者血压水平接近于正常状态，患者血脂水平有所下降，各种临床症状、体征有所好转为改善；患者治疗后血压、血脂水平均无明显变化，临床症状、体征无好转，甚至有病情加重的情况出现为无效，总有效率=有效率+改善率。1.4统计学分析：收集本次实验研究中联合组与参照组患者的所有相关资料，并将其录入到统计学软件SPSS19.0中完成处理与分析，采用均数标准差（x-±s）表示治疗前后血压与血脂水平，运用百分数（%）表示治疗效果与不良反应发生率，并借助卡方（χ2）进行实验数据的检验，P<0.05表示存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
2.1联合组与参照组各有患者48例，在治疗总有效的比较上，联合组患者显著高于参照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1联合组与参照组患者治疗效果对比分析
2.2联合组与参照组的患者例数均为48例，联合组与参照组患者治疗
后血压、血脂水平与治疗前相比均有显著改善，且联合组患者改善情况明显优于参照组患者（P<0.05）；两组患者治疗前血压、血脂水平以及不良反应发生率均无明显差异（P>0.05）。见表2。
表2对比分析联合组与参照组患者治疗前后血压和血脂水平
2.3联合组有患者48例，其中有3例患者出现了头痛，1例患者出现了过敏，其不良反应的发生概率为8.
3；参照组有患者48例，其中有2例患者出现了头痛，1例患者出现了过敏，2例患者出现了水肿，其不良反应发生概率为10.4%，两组患者均未出现严重不良反应，联合组患者不良反应发生概率略低于参照组患者，差异并不显著，无统计学意义（P>0.05)
3、讨论
高血压属于临床常见病，冠心病为这一疾病患者的一种主要并发症，二者联合发病是导致患者出现心脑血管疾病性死亡的主要危险因素[8]。随着我国居民生活方式以及饮食习惯的改变，高血压合并冠心病患者的发病率逐年上升，且年轻化发展趋势较为严重，威胁着人们的身心健康[9]。在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中单一的药物治疗效果并不理想，无法有效的控制患者病情，达到预期的治疗效果与目的，而有相关实验研究表明联合用药治疗这一疾病的效果较好，因此就应该分析联合用药方法[10]。
吲达帕胺属于噻嗪类利尿剂的一种，其具有利尿、保钠排钾、调节钙离子以及改善血管平滑肌松弛程度等效果，有效的抑制了血管的舒缩，可以抗动脉粥样硬化，改善患者血流动力学与心功能，同时也通过将其外周血管阻力达到了相对较为理想的降血压作用[11]。氨氯地平属于钙离子通道阻滞剂，其主要的作用位置为冠状动脉以及全身血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，改善心肌更学，具有着相对较好的心脏保护作用[12]。在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中，吲达帕胺与氨氯地平的联合运用具有着一定的协同作用，有效的降低了患者的血压、血脂水平，缓解了患者的各种临床症状以及体征，同时患者的药物耐受性较好，不良反应少且轻微，由此可见，吲达帕胺联合氨氯地平是高血压合并冠心病患者效果理想且安全性高的一种治疗方案[13]。在本次实验研究中，联合组患者治疗效果明显优于参照组患者（P<0.05）；联合组与参照组患者治疗后血压、血脂水平与治疗前相比均有显著改善，且联合组患者改善情况明显优于参照组患者（P<0.05）；两组患者治疗前血压、血脂水平以及不良反应发生率均无明显差异（P>0.05）。
综上所述，在为高血压合并冠心病患者实施治疗的过程中吲达帕胺与氨氯地平的联合运用提高了治疗效果，改善了其治疗后血压与血脂水平，降低了不良反应发生概率，其效果理想且安全性高，因此，可以将吲达帕胺联合氨氯地平作为高血压合并冠心病患者的理想治疗方案进行广泛的临床推广和运用。
参考文献：
[1]李会峰.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].心理医生,2019,25(2):64-65.
[2]赵孝.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(21):61-62.
[3]黎明.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病190例[J].中国社区医师,2018,34(35):52-53.
[4]沈芬芬,钟海江.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国基层医药,2018,25(20):2632-2634.
[5]万山红,郑雪斌.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].中国保健营养,2018,28(14):94.
[6]王建军,唐丽荣.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果观察[J].医学新知杂志,2018,28(4):424-425.
[7]金来润,范静宜,王仲男,等.中国大陆地区吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的Meta分析[J].右江民族医学院学报,2018,40(4):367-370,376.
[8]李荣.氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病药理作用分析[J].医药前沿,2018,8(7):230.
[9]胡斌.高血压合并冠心病患者应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的安全性分析[J].饮食保健,2018,5(47):39.
[10]李亚明.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效分析[J].心理医生,2018,24(12):126-127.
[11]于海荣,王国宏.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的可行性分析[J].泰山医学院学报,2018,39(8):897-898.
[12]谭道军.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床价值研究[J].中国医药指南,2018,16(33):153.
[13]廖慧茹.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(17):62-63.
郭峥,李晓红.吲达帕胺､氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(18):76-77.
分享：
患者脑血管在未受到外伤刺激的情况下出现的脑出血现象为自发性脑出血，具有较高的致残率及死亡率[1]。其中最为严重的则是脑深部功能区脑出血，严重威胁患者生命安全[2]。常规开颅手术虽可以使患者脑内血肿得到清除，但该术式对患者造成的伤害较大，还会对其脑功能区造成实质性损伤，不利于患者预后[3]。
2021-10-11
老年痴呆属于神经系统退行性疾病，临床主要表现为记忆力衰退、行为障碍、失语等症状，严重影响患者的生活质量。据统计，该病发病率约为4.6%，随着我国老龄化加剧，老年痴呆发病率呈逐年增长的趋势，已成为临床关注的重点[1]。目前该病主要采取西药治疗，虽能一定程度上改善患者的临床症状，但长期治疗效果不佳，同时，易发生不良反应，影响患者的身体健康。
2021-10-09
酒精性肝纤维化是由于长期大量饮酒所导致的肝脏不可逆的慢性病变过程[1,2]，对肝脏功能造成重要影响。Gp96是热休克蛋白家族的重要成员，全称为葡萄糖调节蛋白96，又叫HSP90bⅠ，在人体多种疾病过程中起着重要的调节作用[3,4]。我们的前期研究发现，Gp96在小鼠急性酒精性肝损伤过程中起到保护作用，但Gp96在慢性酒精性肝损伤中的作用和分子机制还鲜见报道。
2021-10-08
精索静脉曲张是男性不育症的常见病因，多因睾丸组织损伤导致精子生成功能异常引起，其可导致睾丸间质弥漫性水肿和胶原纤维增殖增加[1]。剪切波弹性成像可无创测量人体组织的硬度。本研究通过测量精索静脉曲张患者的睾丸体积和硬度，探讨SWE在精索静脉曲张相关男性不育症诊断中的临床应用价值。
2021-10-08
肾小球(glomerulus)，由蟠曲成球状的毛细血管袢、散在其间的系膜细胞及构成滤过屏障的足细胞构成，其发生发育经历了5个阶段:囊泡期、逗号小体期、S小体期、毛细血管袢期和成熟期。当肾小球或肾小管损伤时都将累及肾小球的滤过功能，而其滤过表面积减少将进一步加重肾小球和肾小管损伤，迁延进展至终末期肾病。
2021-10-08
尿石症是泌尿外科的常见疾病，在我国的发病率为1%～5%,南方的发病率更高，达到5%～10%。输尿管软镜碎石术是治疗上尿路结石的重要方式之一，已成为治疗≤2cm肾结石的首选治疗方式[1]。UAS是输尿管软镜术中常用的辅助器械，虽有部分术者在行输尿管软镜术时未使用输尿管通道鞘,但它的使用可以让输尿管软镜反复进出输尿管，减少输尿管损伤，改善冲洗液流量和术中视野，降低肾盂压力，缩短手术时间，降低手术费用和改进手术疗效。
2021-10-07
乳腺疾病是临床常见和多发疾病，不仅影响广大育龄期女性后代的繁育和家庭的和谐，还严重威胁其健康和生活质量[1]。乳腺疾病中威胁最大的为乳腺癌，研究[2]显示2014年中国女性乳腺癌发病率达41.82/10万，居女性恶性肿瘤发病率的首位。近年来，随着生活方式的转变，我国乳腺疾病发生率逐年上升且呈低龄化趋势。
2021-10-06
库欣综合征是一种因内源性糖皮质激素分泌过多而导致的疾病，根据病因可分为促肾上腺皮质激素依赖性及ACTH非依赖性两种类型，后者大多数为单侧肾上腺病变所致，仅10%～15%由双侧肾上腺病变所致。ACTH非依赖性双侧肾上腺大结节增生属于ACTH非依赖性皮质醇增多症，其特征是双侧肾上腺呈结节样或腺瘤样增生,自主分泌过多皮质醇导致血浆ACTH水平降低,伴或不伴库欣综合征的临床表现。
2021-09-30
溃疡性结肠炎是一种病因与发病机制尚未完全明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病。本研究通过炎性因子抵抗素(Resistin)、人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ水平及炎症因子的变化，探讨柳氮磺胺吡啶联合复方谷氨酰胺对溃疡性结肠炎的疗效。
2021-09-29
新生儿溶血病(HDN)属于儿科临床较为常见的一种疾病，主要是指胎儿和母亲血型存在差异，母体血液中所含有的对胎儿红细胞的免疫抗体以胎盘为媒介进入胎儿的血液循环中，继而导致同种免疫反应的发生，临床上以ABO-HDN最为多见。HDN患儿临床表现包括不同程度的贫血、黄疸等，如果不进行积极、有效治疗，随着病程进展将会引发神经系统病症，甚至患儿死亡。
2021-09-27
人气：18228
人气：17632
人气：17209
人气：16275
人气：15007
我要评论
期刊名称：中华高血压杂志
期刊人气：2216
主管单位：中华人民共和国卫生部
主办单位：中华预防医学会,福建医科大学
出版地方：福建
专业分类：医学
国际刊号：1673-7245
国内刊号：11-5540/R
邮发代号：34-54
创刊时间：1993年
发行周期：月刊
期刊开本：大16开
见刊时间：一年半以上
影响因子：0.000
影响因子：0.582
影响因子：1.464
影响因子：0.000
影响因子：0.623
科普杂志阅读、期刊信息查询、论文下载、文献查询、原创文章检测等多项服务。
服务热线
您的论文已提交，我们会尽快联系您，请耐心等待！
你的密码已发送到您的邮箱，请查看！
2020-08-07
223
上传者：管理员
