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前馈控制护理对胸腔积液置管引流手术患者影响

2025-04-07 13 上传者：管理员

摘要：目的分析胸腔积液置管引流手术患者开展前馈控制护理的影响，以寻求促进患者恢复的有效护理方法。方法选取2022年12月—2023年11月天津医科大学朱宪彝纪念医院收治的胸腔积液置管引流手术患者82例进行观察，根据护理方法不同将患者分为常规组和前馈控制护理组，每组41例。常规组患者均开展常规护理，前馈控制护理组患者均在常规护理的基础上结合前馈控制护理。比较两组患者的临床效果、并发症发生率及护理满意率。结果前馈控制护理组患者的治疗总有效率为95.12%，高于常规组的80.49%，差异有统计学意义（χ2=4.100 0,P<0.05）。前馈控制护理组并发症发生率为4.88%，低于常规组的19.51%，差异有统计学意义（χ2=4.100 0,P<0.05）。前馈控制护理组护理满意率为97.56%，高于常规组的80.49%，差异有统计学意义（χ2=6.115 7,P<0.05）。结论胸腔积液置管引流手术患者开展前馈控制护理可明显提升患者的临床治疗效果，减少并发症，保证患者的治疗安全，提升患者护理满意率，具有较高的临床应用以及推广价值。

关键词：
前馈控制护理
呼吸困难
并发症
护理满意率
胸腔积液置管引流手术
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胸腔积液是临床常见疾病,该病导致胸膜腔内堆积病理性液体,发病后患者表现出发热､胸闷､胸痛､呼吸困难等临床症状,对患者身体造成较大的影响,临床较为重视,需积极给予患者治疗和护理[1-2]｡目前,临床多通过胸腔置管引流术进行治疗,可较好消除患者胸腔积液,改善患者病情[3]｡在进行胸腔积液置管引流手术治疗时需重视患者的护理干预,相关研究[4]给予胸腔积液置管引流手术患者前馈控制护理,取得了较好效果｡故而本次纳入82例胸腔积液置管引流手术患者进行分组,探讨前馈控制护理的应用价值,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2022年12月—2023年11月我院收治的胸腔积液置管引流手术患者82例进行研究,根据护理方法不同将患者分为常规组和前馈控制护理组,每组41例｡纳入标准:患者符合胸腔积液诊断[5],均接受胸腔积液置管引流手术治疗;患者知情,自愿加入研究｡排除标准:肢体功能障碍患者;凝血功能异常患者;免疫功能异常患者;存在心力衰竭患者;脑部疾病､心理疾病与精神疾病患者等｡前馈控制护理组女性22例,男性19例;年龄43~76岁,平均(63.26±4.23)岁;积液部位:左侧21例,右侧20例｡常规组女性21例,男性20例;年龄41~77岁,平均(63.19±4.29)岁;积液部位:左侧22例,右侧19例｡两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡本研究获得伦理委员会批准｡

1.2护理方法常规组患者进行常规护理:留意患者引流液情况,观察患者生命体征,给予患者营养护理,对患者进行健康教育等｡前馈控制护理组患者在实施常规护理基础上开展前馈控制护理:(1)组建前馈控制护理小组,由护士长以及责任护士等组成,对其进行岗前培训,加强患者对胸腔积液､胸腔积液置管引流手术相关的知识培训,护理技能技巧培训等,考核其护理能力,合格后方可参与护理小组｡(2)落实岗位制度及责任｡根据护理人员的能力进行岗位划分,进行分层管理,每周进行护理总结,了解患者的病情变化,解决存在的护理问题,以改善护理质量｡落实患者岗位责任,制订责任制度,建立奖惩制度,以更好约束患者｡(3)加强患者心理支持｡护理人员与患者进行交流及沟通,对其心理状态进行评估,了解患者所想,对其进行心理辅导,以疏导患者的不良心理｡(4)强化基础支持｡加强对患者的巡视,密切留意患者的恢复情况,加强对其的基础护理,细化常规护理,以促进患者更好恢复｡(5)加强饮食干预及健康教育｡根据患者个体情况,为患者制订饮食计划,开展个体化健康教育,以增强患者体质,提升患者对疾病的了解,更好配合护理及治疗｡

1.3观察指标(1)比较两组患者的治疗效果[6]｡显效:患者胸腔积液均吸收,临床症状消失;有效:患者胸腔积液减少≥50%,症状明显好转;无效:患者胸腔积液减少<50%,症状未见明显改善｡总有效率=(显效+有效)/总例数×100%｡(2)比较两组患者并发症发生率｡(3)比较两组患者护理满意率,以自制问卷调查｡

1.4统计学处理采用SPSS25.0统计学软件处理数据,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者临床治疗效果比较前馈控制护理组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1前馈控制护理组与常规组患者临床治疗效果比较[n(%)]

2.2两组患者并发症发生率比较前馈控制护理组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2前馈控制护理组与常规组患者并发症发生率比较[n(%)]

2.3两组患者护理满意率比较常规组患者的护理满意率为80.49%(33/41),前馈控制护理组患者的护理满意率为97.56%(40/41)｡前馈控制护理组患者的护理满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(χ2=6.1157,P=0.0134)｡

3、讨论

近年来,胸腔积液疾病发病率明显上升,危害较大,临床采取胸腔积液置管引流手术治疗,取得了较好的治疗效果,但在治疗的同时还应重视患者的护理干预,对其进行良好的护理有助于提升治疗效果及患者满意度,临床十分重视患者的护理干预,不断进行研究[7-9]｡

前馈控制护理对胸腔积液置管引流手术患者具有较为积极的影响,值得深入探讨[10]｡前馈控制护理属于防治措施的一种,通过建立护理小组,收集患者具体资料,为患者制订护理计划,加强对医护人员的培训及落实岗位,通过针对性､预防性措施来消除护理中的风险,解决护理问题,提升护理水平｡本研究数据显示,前馈控制护理组患者的临床疗效比常规组患者更高,提示胸腔积液置管引流手术患者开展前馈控制护理取得了较好的效果,可明显提升患者的治疗效果,对患者康复有益｡前馈控制护理组并发症发生率比常规组患者更低,提示胸腔积液置管引流手术患者开展前馈控制护理可有效减少患者并发症,利于患者恢复｡前馈控制护理组患者的护理满意率高于常规组患者,提示胸腔积液置管引流手术患者开展前馈控制护理可提升患者的护理满意度,患者较为认可｡

综上所述,胸腔积液置管引流手术患者开展前馈控制护理可明显提升患者的临床治疗效果,减少并发症,保证患者的治疗安全,提升患者护理满意率,值得临床应用推广｡

参考文献:

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[2]杨婷.护理干预改善胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的应用价值分析[J].长寿,2023,10(1):172-173,176.

[3]李玉,朱亚,罗惠,等.恶性胸腔积液老年患者行胸腔镜下光动力疗法的护理[J].护理与康复,2023,22(3):71-72,75.

[4]刁晶艳.预见性护理结合心理干预在恶性胸腔积液穿刺置管引流护理中的应用效果[J].康颐,2023,15(18):28-30.

[5]魏金红.全面系统化护理在胸腔手术后胸腔闭式引流效果分析[J].健康之友,2023,10(1):44-46.

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[7]曹栋,张娟,程艳伟.胸腔循环热灌注化疗对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果[J].癌症进展,2023,21(1):49-52,56.

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[9]赵静.前馈控制护理对胸腔积液置管引流患者的干预效果研究[J].每周文摘·养老周刊,2023,15(7):215-217.

[10]徐瑞玲,曲佳佳.前馈控制护理服务方案对胸腔积液置管引流手术患者预后效果的影响[J].中国医药指南,2023,21(22):174-176.