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膝关节滑膜炎应用肌骨超声对其图像特征及诊断价值分析

2020-07-24 228 上传者：管理员

摘要：目的:探讨肌骨超声对膝关节滑膜炎的图像特征及其诊断价值。方法:回顾分析我院于2019年1月至2019年12月期间,接收的90例膝关节滑膜炎患者作为本次医学研究对象,采用抽签分组的方式将90例膝关节滑膜炎患者分为对照组和治疗组,对照组45例膝关节滑膜炎患者采用X射线对其病情进行诊断,治疗组45例膝关节滑膜炎患者采用超声检测对其病情进行诊断。结果:采用肌骨超声进行检查的治疗组患者在膝关节腔积液范围及膝关节滑膜厚度方面所检测出的数据更为精确,同时检测软骨病变比例治疗组也比对照组更高,P<0.05。结论:对膝关节滑膜炎患者临床病情进行诊断时采用超声检测手段,能够取得更为准确的检查结果,为临床医师提供更为全面的诊断依据,因此具有较大使用价值。

关键词：
图像特征
检查技术
肌骨超声
膝关节滑膜炎
诊断价值
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近些年在临床医学肌肉骨骼检查技术中新兴起了一种检查手段,被称为肌骨超声。在一般情况下这种检查手段,能够清楚的将人体肌腱、肌肉、韧带以及神经软组织方面的病变情况清晰的显露在临床医师眼前,从而为诊断提供更为可靠的理论依据[1,2]。以往临床诊断膝关节滑膜炎通常采用X线对患者病情发展进行检查,但是对于病变特征却无法做到清楚表示,而核磁共振因其价格高昂也不适合作为诊断膝关节滑膜炎的首选手段[3]。新兴的检查手段肌骨超声具有无创、操作简单等特点,因此本文主要针对其对于膝关节滑膜炎的检查效果和图像特征进行分析和讨论。

1、资料与方法

1.1一般资料

回顾分析我院于2019年1月至2019年12月期间,接收的90例膝关节滑膜炎患者作为本次医学研究对象,采用抽签分组的方式将90例膝关节滑膜炎患者分为对照组和治疗组。对照组45例膝关节滑膜炎患者中,男24例,女21例,年龄33～54岁,平均年龄(43.17±6.28)岁。治疗组45例膝关节滑膜炎患者中,男20例,女25例,年龄33～54岁,平均年龄(44.56±6.74)岁,经过我院B超室诊断所有患者均符合膝关节滑膜炎诊断标准,资料无统计学意义P>0.05。

1.2方法

对照组45例膝关节滑膜炎患者采用X射线对其病情进行诊断。治疗组45例膝关节滑膜炎患者采用超声检测对其病情进行诊断,采用GEP9型号超声多功能检查机器对患者进行肌骨超声诊断,患者采取侧卧、仰卧及坐位等各种体位,对其膝关节病变处进行充分显露,随后在患者膝关节表面涂满医用超声耦合剂(生产厂家:广州市素问医疗科技有限公司生产,国药准字:粤穗械备20140083号)。随后对膝关节、髌上下囊、膝内外侧区域以直接探查法进行检测,观察超声回声在器官组织中是否增强,膝关节滑膜是否增厚和是否存在结节等问题。因为正常人滑囊软骨光滑并且只有微量积液存在,所以超声进入其中后回声较低。

1.3疗效标准

对比90例膝关节滑膜炎患者在利用X线和肌骨超声诊断下,于软骨病变比例、膝关节腔积液范围及膝关节滑膜厚度方面所得出的临床指标。诊断标准:因正常滑膜厚度<2mm,因此当诊断出滑膜厚度≥2mm时则为阳性;处于1mm～2mm之间为正常滑膜囊积液深度,因此滑膜囊积液深度>2mm时,则表明其出现病变。

1.4统计学方法

膝关节腔积液范围及膝关节滑膜厚度所得出的指标以计量资料表进行统计分析(x¯±s),软骨病变比例则用计数资料表进行表示[n(%)],使用SPSS20.0软件对记录数据进行分析,若P<0.05则有统计学意义。

2、结果

2.190例膝关节滑膜炎患者在关节腔积液及滑膜厚度的临床数据

关节腔积液临床数据:治疗组(14.13±4.27)>对照组(9.97±3.41)P<0.05;滑膜厚度临床数据:治疗组(3.04±0.31)>对照组(2.03±0.51)P<0.05;有统计学意义。详情见表1所示。

表190例膝关节滑膜炎患者在关节腔积液及滑膜厚度的临床数据

2.290例膝关节滑膜炎患者软骨病变比例

通过不同方法进行检测后,得知治疗组患者软骨病变检测率为86.7%>对照组66.7%,P<0.05,有统计学意义。详情见表2所示。

表290例膝关节滑膜炎患者软骨病变比例

3、讨论

膝关节滑膜炎疾病的发病因素主要是由于滑膜在反复摩擦的情况下,受到感染等因素的影响从而出现的一种临床中较为常见的疾病,如果未能够及时对膝关节滑膜炎疾病进行治疗,就很可能致使患者出现残疾、畸形,严重者甚至或出现膝关节功能丧失的现象[4,5]。在一般情况下,关节滑膜的分泌系统处于一个平衡状态,只需要少量液体即可对人体关节起到营养维持和润滑方面的作用。但是假若其受到出血、外伤、感染等外界因素影响时,就可能会刺激到滑膜的分泌,从而导致其分泌液体逐渐增多,堵塞微循环系统,从而导致滑膜吸收-分泌之间的平衡状态被打破,患者临床就会表现出关节肿胀、疼痛等现象[6]。

另外人体滑膜最多的部位就是膝关节,因此若是膝关节滑膜因为各种因素的影响而受到损伤,极容易出现关节肿胀、活动受限及疼痛等临床表现,从而对患者生活质量进行大幅度降低。以往临床治疗时采用X线对膝关节滑膜炎疾病进行诊断,但是却无法得到较为清晰的表现图像,容易在临床中对医生诊断标准造成影响。虽然核磁共振成像能够提供更为精确的诊断结果,但是因其高昂的诊断费用,却让大部分患者望而却步[7]。随着肌骨超声诊断技术的兴起,因其具有图像清楚、准确率高等多方面的优点而在临床医学诊断中受到极大欢迎,和广泛应用。

经过本文的分析讨论,可知肌骨超声在诊断膝关节滑膜炎疾病方面具有更高的准确性,比如说在软骨病变、滑膜增厚、关节腔积液等方面的检查准确率明显高出传统的X线检查手段,同时经过临床医学相关研究表明[8],其在与彩色多普勒血流超声进行结合的情况下,其检查结果甚至比核磁共振更为精准,因此通过这些医学技术的支持,在膝关节滑膜炎疾病早期诊断、中期治疗、后期观察各个方面都具有重要意义。

本文研究中采用肌骨超声进行检查的治疗组患者在膝关节腔积液范围及膝关节滑膜厚度方面所检测出的数据更为精确,同时检测软骨病变比例治疗组也比对照组更高,P<0.05。因此对膝关节滑膜炎患者临床病情进行诊断时采用超声检测手段,能够取得更为准确的检查结果,为临床医师提供更为全面的诊断依据。

参考文献：

[1]吴迪,沈涛.高频超声对膝关节滑膜炎的诊断价值[J].中国医疗器械信息,2018.24(04):61-62.

[2]盛春梅.肌骨超声对膝骨关节炎的临床诊断价值分析[J].中国医药指南,2018,16(27):53..

[3]熊颖,顾武斌.X线､超声及MRI影像诊断膝骨关节炎的价值对比分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(06):36-38.

[4]张志强.X线､超声及MRI影像诊断膝骨关节炎临床价值比较[J].泰山医学院学报,2018.39(01):95-96.

[5]刘敏.高频超声在膝骨关节炎病变诊断中的应用价值[J].山西医药杂志,2018,47(22):33-34.

[6]宁春艳.探讨高频超声在膝骨关节炎诊断中的临床价值[J].中国医疗器械信息,2019,25(01):71-72.

[7]黄大平.超声和X线联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的价值[J].实用医技杂志,2017.24(12):26-27.

[8]章晓赟,信天游.类风湿性关节炎的超声图像特征及其临床诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(22):69-70.

陈文娟.探讨肌骨超声对膝关节滑膜炎的图像特征及其诊断价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(15):6-7.