您好,欢迎来到91学术官网!业务合作:91xueshu@sina.com,站长邮箱:91xszz@sina.com
发布论文
学术期刊分类
胸椎结核通常累及胸椎椎体前、中柱,因此前路病灶清除是胸椎结核清创的经典入路[1]。然而前入路解剖结构复杂,手术易损伤胸廓及毗邻结构,造成多种创伤和并发症[2,3]。为此,学者们[4,5,6,7]对小切口手术治疗胸椎结核进行了不断探索,比如2019年我们报道了通过改良传统胸椎前路手术,在前路小切口技术的基础上保留肋骨,能彻底清除病灶并实现植骨融合。
56
0
随着微创腔镜技术的进步和发展,全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术在临床开展,较传统正中开胸心脏停跳手术具有切口小、输血少、术后恢复快、术后住院时间短等方面的优势,也降低了再次心脏三尖瓣手术的死亡发生率[1,2]。体外循环(ECC)在配合此类手术过程中发挥重要作用。现总结2017年2月至2021年3月在本院心脏中心行全胸腔镜心脏不停跳三尖瓣手术的ECC管理经验,报告如下。
84
器质性心脏病的室性心动过速(简称室速)占所有室速的80%~90%左右,其主要电生理机制是围绕心肌疤痕组织和/或解剖屏障(瓣环)的折返。射频消融一直是当前室性心律失常治疗的热点,基质消融作为前景最光明的一类消融策略,正引起电生理界同行们的高度关注和重视,其可预防长期心律失常和电风暴复发,并有利于提高住院存活率和术后生存率[1]。
93
鱼精蛋白是目前唯一注册的肝素拮抗剂[1],在患者安全渡过心肺转流(CPB)后,需要用其来拮抗肝素,而给药剂量经常基于医生的个人经验,并无规范化的标准。目前临床比较常用的方案是每100U肝素使用1~1.3mg鱼精蛋白,但这种剂量往往导致鱼精蛋白过量。此外,在回输机器余血或CPB前放出的肝素自体血时,每100ml肝素血还应追加5mg鱼精蛋白。
62
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是指病人在建立人工气道及机械通气48 h后或停止机械通气48 h以内新发生的医院获得性肺炎。VAP的发生可导致病人机械通气时间延长、医疗费用增加和住院时间延长,甚至增加病人的死亡率。研究表明,在接受机械通气48 h以上的病人中,10%~20%的病人会发生VAP。
24
胸腔闭式引流是成人胸部手术后常见的治疗手段,是引流胸腔内多余气体或液体从而促进肺复张的重要方法,同时也是医护人员观察病人胸腔内病情变化的重要途径。留置胸腔闭式引流管可能会引起疼痛,影响病人功能锻炼,严重者会引发肺部感染、肺水肿、气胸等并发症,不利于术后康复。
27
胸痛是急诊科最常见的主诉之一[1]。美国每年有600~800万因胸痛就诊的患者,而欧洲每年就诊于急诊科的胸痛患者高达1 500万[2]。急性胸痛的病因涉及多个系统,包括心血管、呼吸、消化、肌肉骨骼肌及神经系统等。根据其危险程度可分为致命性胸痛及非致命性胸痛,其中造成致命性胸痛的主要疾病包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、心脏压塞、急性肺栓塞、张力性气胸等。
19
随着起搏器植入量的增加以及现代起搏器特殊功能的不断推出,广大心电工作者在分析起搏器动态心电图时经常会遇到现代起搏器特殊功能运作的心电图改变。不同品牌,甚至同一品牌、不同型号的起搏器特殊功能的设计都不尽相同,如果不熟悉该功能的运作方式和心电图表现,那么在分析起搏器心电图时容易将这种起搏器特殊功能运作误认为起搏器故障、心律失常事件。
11
心房颤动(房颤)为临床最常见的心律失常,常导致卒中、心力衰竭和死亡,其发病率呈逐年增长的趋势。经导管射频消融术(radiofrequency ablation, RFA)已被证实在转复并维持患者窦性心律、减少心脑血管事件等方面获益强于药物治疗,且兼具微创、成功率高等优点,目前已成为房颤的主流治疗方案,预计到2030年,我国接受RFA的患者将达100万例。
疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)是根据疾病诊断、年龄、合并症、并发症、治疗方式、病情严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系[1]。DRG评价体系从能力、效率、费用、安全4个维度对医疗机构进行评价,从整体衡量医疗机构收治病例所覆盖范围、技术难度、所花时间、费用、医院质量控制等情况。
12
传统的康复管理方式主要依赖于医生、康复师等专业人员的指导和帮助,缺乏及时、全面的监测和支持。而随着移动健康技术的迅速发展,包括智能手环、智能手表、智能血压计、血糖仪等在内的移动健康设备已经逐渐普及,为心胸外科康复管理提供了新的机遇和挑战。中医康复医学是一种传统的康复方式,已经在许多慢性疾病的康复治疗中得到广泛应用[1]。
14
心脏外科手术是现代医学的一大突破,为患有心脏疾病的患者带来了新的生机与希望。通过心脏外科手术,医师可以挽救生命,延长生命,并提高患者的生活质量。但同时心脏外科手术也是一项复杂高风险的手术,患者在手术后需要进入重症监护室进行细致地护理。心脏外科重症监护室(CSICU)是一种专门为心脏手术患者提供全面监护和照料的特殊病房。
10
胸外科手术患者面对的治疗压力较大,风险性高,手术用时相对较长,故而患者内心往往存在恐惧情绪。随着社会生物医学模式的应用,改变传统的护理方案,加强对患者的人性关怀具有实际价值,可提升患者对护理工作的满意度。人性化护理干预方式在术前、术中、术后分别采取相应的护理措施,术前尽可能让患者精神体格方面达到最佳的状态,提高患者对麻醉以及手术的耐受能力。
肺结核在临床中较为常见的一种类型为空洞型肺结核,传统的药物治疗耗时长,如出现药物剂量过大,可能影响患者的肝肾功能和耐药性,不利于患者的疾病治疗。目前,微创外科的发展已成为一种优势,在电视胸腔镜手术中占有较高的地位。约80%的肺叶切除术是电视辅助肺叶切除,它不仅可以降低围手术期患者的死亡率,而且具有创伤小、恢复快的优良特点。
肺动脉漂浮导管于20世纪70年代被引入临床,最初应用于急性心肌梗死患者的监测。随后其适应人群迅速扩大到重症监护室患者,以及接受重大心脏手术的围手术期患者。肺动脉漂浮导管可进行血流动力学参数的持续监测,尤其对冠状动脉旁路移植术高危患者的围手术期管理提供了重要理论依据。
8
影响因子:1.330
影响因子:1.203
影响因子:0.343
影响因子:0.701
影响因子:1.224
影响因子:0.415
400-069-1609
微信咨询
返回顶部
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!
扫描二维码 微信咨询