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预防性护理在ICU重症监护室危重患者抢救中的应用效果

2020-03-18 274 上传者：管理员

摘要：目的:探究ICU危重患者实施预防性护理的方法及意义。方法:将我院2016年5月到2018年8月的100例ICU重症监护室危重患者,随机分组,常规护理组给予常规护理,预防性护理模式组开展预防性护理模式。比较两组ICU重症监护室危重患者生命体征恢复平稳的时间、ICU住院的天数、翻身的间隔时间;护理前后APACHEII的分值水平;压疮、感染等发生率和满意度。结果:预防性护理模式组满意度、APACHEII的分值水平、ICU重症监护室危重患者生命体征恢复平稳的时间、ICU住院的天数、翻身的间隔时间、压疮、感染等发生率对比常规护理组有优势,Ｐ＜0.05。结论:ICU重症监护室危重患者应用预防性护理模式效果明显,可改善患者的病情,缩短翻身间隔,减少压疮、感染等发生率,提高其护理满意度。

关键词：
ICU重症监护室危重患者
危重症护理
应用效果
预防性护理
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在临床上,ICU重症监护室危重患者病情危重,进展快,及时抢救对ICU重症监护室危重患者预后十分关键。同时,多数患者因病情严重和抵抗力低下,容易出现并发症,ICU重症监护室危重患者治疗同时实施积极有效的预防性护理,可减少相关并发症的发生,改善危重患者的预后,提高满意度[1]。本研究将我院2016年5月到2018年8月的100例ICU重症监护室危重患者,随机分组,常规护理组给予常规护理,预防性护理模式组开展预防性护理模式。比较效果,分析了预防性护理在ICU重症监护室危重患者抢救中的应用效果,具体如下。

1、资料和方法

1.1 资料

将我院2016年5月到2018年8月的100例ICU重症监护室危重患者,随机分组,预防性护理模式组年龄32-78岁均(58.46±2.68)岁。多发创伤有21例,脑出血疾病有15例,严重心律失常疾病有9例,慢性阻塞性肺疾病急性发作5例。男女患者分别有34例和16例。常规护理组年龄32-77岁均(58.78±2.67)岁。多发创伤有22例,脑出血疾病有15例,严重心律失常疾病有9例,慢性阻塞性肺疾病急性发作4例。两组资料无显著差异。

1.2 方法

常规护理组给予常规护理,预防性护理模式组开展预防性护理模式。第一,入院指导:ICU重症监护室危重患者入院后,护理人员保持亲切和耐心的态度,建立良好的关系,加强ICU重症监护室危重患者的心理疏导,对存在紧张情绪的ICU重症监护室危重患者需要给予安慰和鼓励,并说明良好情绪对疾病预后的影响。第二,预防压疮。用braden评估量表评估压疮风险,了解患者皮肤情况,并定时翻身,1-2小时翻身一次,常规给予气垫床卧床,翻身期间动作轻柔,指导清醒患者间断进行抬腹抬臀预防压疮发生。第三,预防感染。遵医嘱给予抗生素预防性使用,并保持皮肤、床单和衣物清洁,定时协助患者清洁皮肤并保持皮肤完整、干燥,给予患者温盐水漱口,预防口腔感染的发生。另外,做好尿道的清洁和导尿管的更换等护理,严格执行无菌操作,预防感染的发生。第四,强化营养支持。对无法经口进食的患者需要加强鼻饲营养物质支持,以改善机体免疫功能。

1.3 观察指标

比较两组满意度;ICU重症监护室危重患者生命体征恢复平稳的时间、ICU住院的天数、翻身的间隔时间;护理前后APACHEII的分值水平(分值越低越好);压疮、感染等发生率。

1.4 统计学处理

SPSS26.0软件,t、X2分析用于数据处理;P<0.05为差异显著。

2、结果

2.1 满意度

预防性护理模式组的满意度是50(100.00),常规护理组则是41(82.00),P<0.05。

2.2 APACHEII的分值水平

护理前两组APACHEII的分值水平接近,P>0.05;护理后预防性护理模式组APACHEII的分值水平优于常规护理组,P<0.05。如表1.

表1 护理前后APACHEII的分值水平分析(x±s)

2.3 ICU重症监护室

危重患者生命体征恢复平稳的时间、ICU住院的天数、翻身的间隔时间预防性护理模式组ICU重症监护室危重患者生命体征恢复平稳的时间、ICU住院的天数、翻身的间隔时间优于常规护理组,P<0.05,见表2.