摘要:艾滋病在发病机制,临床表现,治疗与预防等方面具有某种特殊性;艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以T淋巴细胞损害为主的人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS),对患者做好心理护理、药物治疗观察和饮食指导等措施,以减少患者因心理负担而造成的不利于机体的影响,消除患者对艾滋病的恐惧心理。做好艾滋病住院患者护理工作的前提是实施护理计划,执行护理目标,治疗艾滋病工作中的一项重要环节就是对艾滋病患者进行正确的心理护理。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以T淋巴细胞损害为主的传染性疾病。艾滋病病毒进入人体后,主要侵犯人体的免疫系统,破坏人体的免疫功能,数年后,部分感染者免疫功能极度下降而发病。由于艾滋病被人们认定是一种性病,是一种不光彩的病,被大多数人疏远,回避,歧视,艾滋病患者及感染者通常焦虑、恐怖、愤怒、绝望等心里压力,因此,心理护理在艾滋病护理工作中占有举足轻的重地位,此时的护士是承担着亲人、朋友、心理医生、社会工作者等多种角色。
1、临床资料
我科从2004年.2011年住院治疗因输血感染HIV患者,共34人,其中男12例,女22例,死亡4例,其余病人经过精心治疗及护理,症状得到控制,病情好转出院。
2、心理特点
2.1 忧郁、恐惧当患者被确诊为艾滋病时,患者自尊心遭受极大的挫折,加上患者本身对艾滋病的认识不足,认为艾滋病就是绝症,既担心遭社会的遗弃,又担心自己不久就死去,所以常出现忧郁,恐惧的心理。
2.2 怨恨、冲动因有些艾滋病患者是由于输血而感染,常感受自己是无辜的受害者,是社会对不起自己,因此充满怨言,对社会抱着仇恨的态度,常常出现不冷静,冲动的行为,有的病人患病后放纵自己或产生逆反心理,为报复社会故意伤害他人或传染给他人,以求的心理平衡。
2.3 敏感、多疑有的病人患病后总担心被人会用异样的眼光来看自己,因此敏感而多疑,看见别人低语就认为谈论自己,而且担心自己的隐私及疾病会被医生或护士泄露出去或成为别人谈论的话题,因此产生不信任感。
2.4 害怕、孤独艾滋病患者常害怕死亡,害怕与亲人分离,既怕给亲人和社会增加负担,又怕遭亲人嫌弃,冷落,鄙视,因此常常有一种孤独感,渴望亲人关心关爱自己。
3、心理护理
3.1 在临床工作中,对艾滋病患者多一些关爱,与患者建立良好的关系,增强患者的信任感是提供心理护理的必要条件。尊重患者和患者的人格、自尊与权利。对患者做到热情,耐心,细致,解释,安慰,同情,关心,体贴,不歧视,使患者感到尊重和关爱,让他们敞开禁闭的心扉,宣泄内心的压抑和悲痛,调整自己的情绪。
3.2 掌握有效地沟通技巧,在与患者沟通时态度要客观、耐心、不抢话、不打断,动作姿势要放松,表情自然,目光接触。在沟通中学会倾听,事实上听比说更重要。积极认真地倾听,不仅利于了解感染者和患者的困惑、面临的问题,也利于观察和感受对方流露的情感变化,在聆听中对方也可感受到你的关怀、同情和真诚。
3.3 以情感回应表示理解,在沟通中要做到适当地“共情”,即尽量将自己放在患者的处境中来感受患者的体验。在沟通中患者的注意力往往集中于生死的问题,在巨大的精神压力中对未来感到暗淡无望,产生无价值感、无助感和绝望感。护理人员应设身处地的体会他们的心境和需要。在交谈中适时地做出情感回应,可以用语言、表情、手势等体态语言表达,让患者感到你的真情关怀。艾滋病患者由于疾病产生的焦虑、抑郁、孤独等消极的心理反应,降低了自信度,交往中多疑、敏感应给予充分的理解。
4、护理体会
艾滋病患者存在着严重的心理问题,心里护理在临床护理工作中发挥着广泛的作用,我们承担着多种角色,首先不以道德观来衡量患者,而以正常的医学观看待患者,做到同普通疾病相同对待,不恐惧、不歧视,主动、亲切的与患者交谈,了解患者的心理问题,帮助患者正确对待所患疾病,缓解心理压力,为了使艾滋病患者早日康复,提高其生活质量,应充分地认识患者的心理反应和心理需求,提供适合艾滋病患者的最佳心理护理,使患者增强战胜疾病的信念,让患者认识生存的重要性,用积极的心态去面对社会接受治疗。
何东屹.艾滋病患者的心理护理[C].//内蒙古医学会.内蒙古医学会感染病学分会第六届一次学术交流会论文集.2012:284-285.
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期刊名称:国际护理学杂志
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出版地方:吉林
专业分类:医学
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创刊时间:1980年
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