摘要:绿色环境暴露对心理健康的影响长期以来都受到国内外不同领域学者的关注,但从个体与环境交互的角度关注衡量个体对环境实际感知的研究较少。论文试图基于对居民视觉感知和时空活动等因素的考虑,结合机器学习等技术扩展绿色环境暴露的测度方式,并构建绿色环境暴露对心理健康影响的概念框架。同时,以南京为实证对象,运用结构方程模型对比分析绿地率、绿视率、绿色视觉暴露对心理健康影响的差异。研究发现,3种绿色环境暴露测度指标对心理健康均有显著正向影响,但影响程度和路径存在差异,建立更加综合的绿色环境暴露评价指标体系至关重要。主观建成环境可以作为绿视率和绿色视觉暴露对心理健康影响的中介变量,身体活动仅作为绿色视觉暴露影响心理健康的中介变量。研究拓展了绿色环境暴露对心理健康影响的研究框架,并对城市绿地系统的规划管理具有参考价值。
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对环境暴露的研究最初源于医学对职业病和流行病的研究[1]。近年来,随着人们对环境问题的日益重视,环境暴露的概念在交通、城市地理学、城市规划等诸多领域都得到了发展和应用[2,3]。个体层面,包括肥胖、呼吸系统疾病和各类精神疾病在内的居民健康问题唤起了社会对环境暴露与居民健康联系的关注[4,5,6]。2018年MarcoHelbich在欧洲主持开展了NEEDS(DynamicUrbanEnvironmentalExposuresonDepressionandSuicide)项目,旨在研究环境暴露对抑郁症等心理健康问题的影响。绿色和蓝色环境[7]、气象因素[8]、噪音[9]、空气污染[10]等环境因素的暴露已经被证实对居民的心理健康有直接影响。交通出行层面,尽管更高的体力活动水平往往对健康有促进作用,Huang等[11]指出步行与自行车出行可能带来更高的空气污染暴露,对健康产生负面影响。陈曦等[12]从城市步行环境和污染强度空间关系的角度进行了进一步的讨论。还有部分学者研究了极端温度环境暴露对健康的影响,发现长时间的高温或者严寒环境暴露与居民多种疾病的发病率以及死亡率密切相关[13,14,15]。上述研究主要从呼吸、皮肤接触和听觉等方面分析环境暴露对健康的影响。
另一方面,绿色环境和公共健康的关联一直是城市规划学界关注的重点问题。有研究表明,暴露在绿色环境中会对心理健康产生积极影响[16,17]。这些积极影响包括提高幸福感[18]、减少焦虑[19]、缓解压力[20]、提高睡眠质量[21]等。传统对绿色环境的测度主要包括数量、面积、可达性以及空间形态等方面[22,23]。然而仅对绿色环境的二维指标进行分析忽略了个体与环境的互动关系,难以满足更加精细化的城市研究需求[24]。国外对三维绿色环境与心理健康的关注较早,尤其是日本相关研究和规划实践都较为完善[25]。1987年日本学者青木阳二[26]首次提出了“绿视率”的概念,定义绿视率为人眼观察到的图像中绿色所占的面积百分比。随后,大阪、京都、池田等地区政府相继推出了绿视率相关的计划和调研报告。2004年,日本通过了“景观绿三法”,正式将绿视率作为城市景观控制的主要指标之一。日本国土交通省公开的调查显示,高绿视率可以带来湿润、舒适等一系列积极的心理感受[27]。处于高绿视率环境的受访者会感觉到更加平静和安静,感觉时间过得更快[28]。有研究进一步提出了“全方位绿视率”的概念,用来对植物种类进行评估,扩展了绿视率的测度范围,但实际上一定程度上将研究主要关注点由个体感知重新变为了对客观空间的测度[29]。国内相关研究则起步较晚,主要关注于绿视率特征和影响因素的分析[30,31,32],与居民健康的关联研究比较缺乏。研究表明,高绿视率的街道可以代替公园绿地等场所,成为城市居民释放压力的空间[33]。
尽管对绿视率的研究关注了人对绿色环境的视觉感受,但其本质上仍是对客观环境的直接测度,没有将个体实际接收到的绿色环境暴露纳入考量。随着对个体关注的加强,很多学者开始意识到仅从静态空间的角度研究环境暴露存在很大不足,个体活动的差异往往决定了环境对个体的影响程度差异[34]。早期有学者研究揭示了暴露时间与心理健康的相关性:访问绿地频率等因素与个体压力感知相关[35,36];住宅周边绿地的停留时间对心理健康有显著影响[37]。上述研究关注了固定活动地点的绿色暴露,对日常活动路线中的环境暴露考虑较少。Zhang等[38]将绿色空间的概念进行了拓展,从静态空间与个体活动结合的角度提出了“绿色空间暴露”的概念,并从身体健康、心理健康、社会健康3个方面分析了绿色空间暴露对个体健康的影响。
综上所述,现有研究主要从个体与环境中的一个方面分析绿色环境暴露对心理健康影响,如基于个体的停留时间、访问频率,以及基于环境的绿地占比、绿地可达性等,较少基于环境与个体交互角度的探索。目前,关于绿色环境暴露的测度还没有一个相对统一的标准,Gascon等[39]在对28篇相关文献进行综述分析后,发现绿色空间与心理健康的关联有限,并指出绿色空间暴露测度的差异可能是导致评价结果不同的重要原因。因此,本文试图从以下方面进行研究:(1)从个体与环境互动的角度,建立关于绿色环境暴露对健康的研究方法框架;(2)结合问卷调查数据、腾讯街景数据和遥感图像数据,利用结构方程模型分析不同绿色环境暴露测度对居民心理健康的影响效应和影响机制。
1、绿色环境暴露的测度和对心理健康的影响
1.1绿色环境暴露影响心理健康的概念框架
基于上述分析,本文从个体和环境交互的角度扩展绿色环境暴露影响心理健康的研究概念框架,将绿色环境的暴露测度分为了单一环境视角、单一个体视角以及个体与环境交互的视角(图1)。其中:单一环境视角主要基于绿地的空间属性及特征,包括对绿地系统整体的测度,如绿地率、绿地破碎度,以及对绿色环境本身的测度,如绿视率、植被类型等。环境视角下不仅仅包含对传统意义上的绿地,也包含对街道、建筑周边等多种环境中绿色环境的测度。单一个体视角主要关注居民访问绿地的时空行为,包括访问绿地本身的时空行为以及路途中的时空行为。个体与环境交互的视角结合了客观环境和个体时空行为,分析个体在特定的时空环境下接收到的环境信息,即环境暴露。绿色视觉暴露属于直接暴露,可以分为暴露总量和暴露强度。暴露强度指居民在绿色环境中瞬时的暴露水平,绿色环境本身、个体接触环境的时间、个体接触环境时的状态都可能影响暴露强度;暴露总量是一段时间内暴露强度的累积。
图1绿色环境暴露影响心理健康的概念框架
心理健康可以从不同角度使用相应的量表进行测度[40]。精神疾病是反映心理健康最直接的表现,较为常见的有对抑郁症群体、老年痴呆症群体、自杀人群的关注[41,42,43]。对精神疾病的观察可以通过观察药物使用情况间接得到[44]。情绪感受是个体短时间心理状况的直接反映,主要分为对个体负面情绪的关注,即分析绿色环境对焦虑、压力等负面情绪消除的影响[45,46],以及对正面情绪的关注,如宁静、放松的心情[47]。这类研究主要关注较短时间内情绪的变化,或者对一段时间内某种情绪出现频率的回忆调查。积极心理(mentalwellbeing)主要指心理健康的积极方面,如自我认同、幸福感等。世界卫生组织对健康的定义中包含了对积极心理的关注,而不是仅仅考虑精神疾病。
绿色环境暴露除了可以直接影响心理健康外,还可能通过多种路径间接影响心理健康。身体活动、社会交往、与自然互动等因素都可能作为绿色环境暴露对心理健康影响的中介因子[48,49]。已有研究利用不同类型和尺度的指标分析了绿色环境暴露影响心理健康的一条或多条路径,但是缺乏对不同指标影响路径差异的探讨,尤其是不同视角指标间的差异[50,51,52]。值得说明的是,环境对个体的影响是一个复杂的交互作用过程,并非是简单的单向作用,因此中介因子之间也可能存在相互影响关系,例如主观感知可能影响个体的身体活动和社会交往。个人和家庭属性以及容积率、道路密度等其他环境因素可以作为控制变量纳入框架。
1.2绿色视觉暴露的测算
本文提出一种个体与环境交互视角下绿色视觉暴露的测算方法。近年来,新的数据获取和分析方法的应用为准确测度绿色环境暴露提供了更多可能[53,54]。除了传统定点拍照的测量方法外,有学者利用机载激光雷达快速地获取大范围的3D绿色信息,并推算地面上观察到的绿视率[55]。街景图片可以用来模拟居民视觉感知,且具有数据获取简便、数据量大、含有位置坐标等优点[56]。Helbich等[57]利用腾讯街景数据和机器学习的方法,对街景图像中绿色和蓝色空间与老年人抑郁症的关系进行了分析。本文主要基于绿视率和个体日间活动路线测算绿色视觉暴露,具体计算方法如下:
首先,定义每个观测点的绿视率为4个观察方向的绿视率平均值。由于网络调用稳定性较差,存在部分观测点图片不足4张的情况,缺失图片的绿视率记为0。单个观测点绿视率计算公式如下:
公式1
式中:Gv表示观测点的绿视率;GvN、GvE、GvS、GvW分别表示正北、正东、正南、正西四个方向街景图片的绿视率;m表示有效图片数量(m≤4)。
进一步可以计算得到单条路径上或一定范围内的平均绿视率,并近似代表绿色视觉暴露强度,计算公式如下:
公式2
式中:表示平均绿视率;Gvi表示单张图片绿视率;N表示观测点i数量。
当式(2)计算对象为居民个体活动路线时,可以得到居民活动路线上的平均绿视率。同时,绿色视觉暴露不仅与居民活动空间的平均绿视率相关,还与居民在环境中停留时间相关,因此,本文定义居民绿色视觉暴露的计算公式为:
公式3
式中:Qg表示居民单日绿色视觉暴露;表示居民单次日间出行路线上的平均绿视率;ti表示居民单次日间出行时间;n表示居民每日出行次数;xi为有效系数,与居民出行时间、交通方式、速度等因素有关,例如夜间有效系数小于日间,乘车时有效系数小于步行时。限于数据的可获取性,本文定义的绿色视觉暴露只包含居民活动路线上的暴露,没有将居民停留点(如小区、工作地、公园等内部)和周边的绿色环境暴露纳入计算。
1.3街景图片绿视率识别
获取居民的绿视率是测算上述绿色视觉暴露的关键。传统研究主要通过Photoshop、GIMP等软件手动统计图片中绿色像素所占比例来计算绿视率,难以实现大规模处理[25,30]。也有研究利用HSV色彩空间结合程序代码实现了自动识别绿色像素,但容易将非自然环境的绿色物体(如汽车、广告牌)纳入绿视率中,具有较大的测量误差[58]。近年来,机器学习技术使研究者可以更准确、快速、细致地估算图片绿视率,尤其是图像分割技术的发展极大地推动了相关领域的研究[57]。
本文主要利用Python中的Keras库搭建卷积神经网络(ConvolutionalNeuralNetworks,CNN)来识别图片中的绿视率。CNN是深度学习的主要算法之一,一般由输入层、隐含层和输出层3个部分组成,其中隐含层一般包含卷积层、池化层、激励层和全连接层等结构。CNN模型在遥感、城市特征识别等领域都有广泛应用[59,60,61]。图2显示了该模型的具体结构。模型主要由4层卷积层(Conv2D)、3层池化层(MaxPooling2D/AveragePooling2D)和2层全连接层(Dense)组成,并加入Flatten层用于将图像一维化,以及5层随机失活层(Dropout)防止模型过拟合(表1)。与FCN、SegNet等利用了反卷积结构的语义分割方法相比,该模型将单一标签作为输出层,具有较为简单、运算速度快、对训练集的要求更低等优点,且对分析居民感知等较为抽象的内容有更好的效果。为了简便计算,模型输入层设置为224×224像素大小的正方形图像;输出层为分类标签,即图片绿视率值。
随机选取南京市1200张街景图像作为训练样本。为获得更为准确的训练数据,研究使用了SegNet网站中提供的模型对样本中的图像进行语义分割,并在Photoshop中获取绿色环境比例作为标签。将上述得到的训练样本和需要识别的街景图片代入CNN模型中进行运算,结果显示:模型迭代次数为50次时效果较好,训练集均方误差为0.006,平均绝对误差为0.053,测试集均方误差为0.012,平均绝对误差为0.087,基本满足研究要求。
图2卷积神经网络模型结构
表1卷积神经网络模型参数
2、实证分析
2.1研究区域
南京市是国内较早开始关注绿色视觉感知的城市之一,2002年南京市启动“绿色南京”工程,对城市建成区内的立体绿化水平提出了明确目标[62]。本文选择南京市中心城区内7个区域、年代、类型等条件差异明显的居住小区作为实证研究区域进行调研(表2)。调研时间为2018年11—12月,共发放问卷379份,其中有效问卷359份,问卷有效率为94.72%。有效问卷受访者中,女性样本数量略多于男性;平均年龄约40岁,其中19~59岁受访者占总数的78.49%,另有15.92%的受访者为60岁以上的老年人;52.79%以上受访者拥有本科以上学历;家庭年收入主要集中在10万元以下与10万~20万元;仅有15.64%的受访者家庭拥有1辆以上的小汽车。
2.2研究框架与数据获取
2.2.1实证研究框架
基于绿色环境暴露对心理健康的影响框架提出实证研究框架(图3)。现有从单一个体视角出发分析绿色环境对健康影响的研究已经比较成熟,因此,本文主要从单一环境以及个体和环境交互的视角出发构建分析模型,研究不同绿色环境暴露测度方法对心理健康的影响差异。其中,单一环境视角选取了小区周边绿地率(模型1)和小区周边绿视率(模型2)2种测度指标,个体和环境交互视角则选取了居民绿色视觉暴露(模型3)进行测度,具体算法参照1.2节。影响路径方面,选取主观建成环境、社会归属感、身体活动作为绿色环境暴露影响心理健康的中介变量。主观建成环境会影响居民的身体活动和社会归属感,对环境满意的居民容易有更高的活动量,并对所处环境产生更高的依赖和归属感。归属感也可能影响居民的身体活动水平,居民可能更倾向于在归属感高的地方进行活动。此外,个人及家庭属性也是影响心理健康的内在因素,因此作为控制变量直接影响心理健康,并同时纳入3个模型的计算中。
表2研究小区基础信息
2.2.2问卷数据获取
受访者的心理健康状况采用中文版(SWEM-WBS)进行调查。该量表分别从“感到乐观/感觉有价值/心情轻松/能处理好问题/思考问题清晰/和别人关系亲近/能自己做决定”共7个方面对受访者的心理健康状况进行评估,每个问题均采用1分(从来没有)到5分(一直都是)的形式进行调查。后期计算中,将所有题目得分相加并按照WarwickMedicalSchool提供的分数转换表将原始项目得分转换为最终评分。
中介变量中,受访者身体活动状况采用中文版IPAQ-ShortForm进行调查,记录受访者最近一周内的剧烈身体活动、适度身体活动和步行的时间。后期计算中,按照相应规则对数据进行截断和重编码,计算受访者周身体活动总量,并做归一化处理。受访者归属感包括对社区的归属感和对南京的归属感2个部分,问题均采用1分(几乎没有)到5分(非常有)的形式进行调查。主观建成环境的调查在已有文献基础上进行了一定补充,主要选取了美观度、安全感、舒适度、安静感4个方面的问题[63,64,65],问题均采用1分(非常不满意)到5分(非常满意)的形式进行调查。
此外,问卷还请受访者填写了居民的性别、年龄、学历、家庭收入、是否有小汽车等个人及家庭属性,以及日常步行活动地点、活动路线及活动时间,用于绿色视觉暴露的计算。
2.2.3绿色环境暴露数据获取
在模型1和模型2中,结合居民步行距离有关研究,选取小区边界向外950m缓冲区作为小区周边绿地率和绿视率的绿色环境暴露分析范围[66]。其中,绿地率用NDVI值测算,选取与街景地图同期遥感数据,筛选NDVI值大于0.5的区域作为绿地。小区周边绿视率及街景图片来自腾讯静态街景图片,拍摄时间为2014年12月,与问卷调研时间月份基本符合。利用Python程序调用腾讯街景静态图API批量获取图片数据,对小区周边道路选取均匀的30m间断点作为观测点,以平视视角调用图片。研究共选择有效观测点12325个,获取有效街景图片28723张,人工筛选后,保留有效图片26415张。由于平台返回不稳定,存在部分图片缺失。各小区周边绿地率和绿视率的值以及有效观测点和图片的数量如表3所示,小区的绿地率和绿视率之间没有明显的相关性。
图3实证研究框架
绿色视觉暴露按照1.2节中模型计算,本文只考虑居民日间步行出行活动,计算中有效系数取1。以居安里小区为例,图4显示了绿视率在小区周边的分布和小区中一位居民的活动路线,并在表4中列出了其4条活动路线的平均绿视率和出行时长。经计算可得该居民的绿色视觉暴露值为1055.04。为方便计算,将所有居民的绿色视觉暴露值统一做归一化处理。
2.3分析方法
结构方程模型是一种兼有测量模型和分析模型的常用分析手段,被广泛运用于社会、心理、教育等多个领域,是处理多因多果关系的重要工具[67]。本文基于实证研究框架,使用R语言建立结构方程模型,模型包含16个变量,样本数量大于变量数量的20倍,满足模型分析要求。结构方程模型分为结构模型和测量模型。对测量模型的信度及效度检验结果显示,所有变量Cronbach'sα值均超过0.6的可接受水平,且测量模型的因子载荷均大于0.6,证明模型的信度和效度良好。表5对模型中除了个人及家庭属性外的变量进行了说明。问卷中对体力活动的调查包括剧烈活动时间、适度身体活动时间和步行身体活动时间3个部分,综合分析影响路径显著性水平和模型整体拟合度后,最终仅使用步行身体活动时间作为测度。
3、结果分析
3.1描述性分析
将居民个人及家庭属性和其余变量进行交叉制表分析(表6)。结果表明,女性心理健康水平略高于男性;随着年龄增长,心理健康水平有上升趋势;家庭年收入50万元以上人群心理健康程度明显高于其他受访者;学历状况和是否拥有小汽车对心理健康影响不大。绿色视觉暴露方面,男性暴露量略高于女性;18岁以下青少年由于日间步行时间普遍偏短,绿色视觉暴露量普遍偏低;家庭年收入20万元以上的人群平均绿色视觉暴露量低于收入较低人群;而不同学历居民的暴露量则差异不大。
表3小区绿色环境暴露描述
图4小区周边绿视率分布及居民活动路线示例
表4居民绿色视觉暴露计算数据示例
不同年龄、学历、家庭收入水平的受访者身体活动差异较大。18岁以下的未成年人和60岁以上的老年人身体活动水平均较高;相较于拥有本科及以上学历的受访者群体,本科以下学历受访者有更多的身体活动;家庭收入在20万元以下受访者平均身体活动量高于总体平均值,更高收入家庭的群体则低于平均值;拥有小汽车的人群身体活动高于没有小汽车的人群。归属感方面,男性、学历和收入较高的受访者对小区和南京的归属感普遍高于女性、学历和收入较低的受访者;60岁及以上人群普遍对南京的归属感更高,但是对社区的归属感较差。受访者普遍对居住环境的美观度有更高的满意度,对安全感和舒适度的体验则较差。老年人对美观度和安全感感知更好,但对舒适度和安静感感知较差。本科以下学历受访者对环境各方面的感知均优于本科及以上学历受访者。家庭年收入在20万~50万元的受访者相对其它收入层次人群对安全感评价更高;年收入50万元以上受访者则对美观度、舒适度和安静感均更为满意。
3.2绿色环境暴露对心理健康的影响
模型使用极大似然法进行估算,拟合指数验证结果表明,选定的拟合指数中仅有比较拟合指数(CFI)略低于参考值,3个模型的总体拟合程度良好(表7)。
表8给出了模型的标准化路径系数和显著性水平。总体来看,3个模型中绿色环境暴露对心理健康总效应和直接效应均呈现显著的正向影响,说明较高的绿色环境暴露可以促进居民产生积极的心理感受,与预期结果相符。但同时可以发现,在控制了相同的个人及家庭属性的情况下,3个模型的间接效应路径存在较大差异。
模型1和模型2的结果对比显示,当测度指标从二维的绿地率扩展到三维的绿视率时,绿色环境暴露对心理健康的影响直接效应系数增大,且出现了主观建成环境为中介变量的间接影响路径。间接影响表现出了遮掩效应[68],具体表现在尽管主观建成环境对心理健康有显著正向影响,证实了良好的环境感知可以促进居民产生积极的心理状态,但小区周边绿视率对主观建成环境却表现出了显著的负向影响。模型3中对绿色环境暴露的测度进一步结合了居民日常活动因素,此时绿色环境暴露对心理健康的总效应和直接效应系数都显著增大。
结合图5可以看出,单一环境视角下,绿地率对心理健康仅存在直接效应,而对主观环境感知、身体活动和归属感的间接路径均不显著。相对于绿地率,绿视率将绿色环境测度扩展到了三维感知层面,从个体与环境交互视角更加真实地反映出了居民对绿色环境的感知状况,在模型中的主观建成环境路径表现出显著影响。更进一步,主观建成环境和身体活动都可以作为绿色视觉暴露影响心理健康的中介变量。居民日常活动中实际可能接收到的绿色信息总量越高,对周边环境的感知可能越好,进而积极心理健康水平也越高,因此绿色视觉暴露可以通过影响主观建成环境影响居民心理健康;同样,居民日常活动中长时间暴露在高绿视率的环境下可能更容易有更多的身体活动,进而可以促进心理健康水平的提升。
表5模型部分变量描述
表6居民个人及家庭属性与模型其余变量的交叉分析
表7模型拟合指数
表8绿色环境暴露对心理健康影响效应
4、结论与讨论
本文首先基于现有研究提出了绿色环境暴露对心理健康影响研究的理论框架,综合考虑了不同视角下的绿色环境暴露指标对心理健康的影响路径差异。在绿色环境暴露的测度方面,在现有研究单一个体或者单一环境的视角基础上进行扩展,关注了个体与环境交互关系,将传统的二维绿色环境测度扩展到了三维层面,利用静态街景数据结合机器学习的方法弥补了对视觉感知关注的不足,并进一步将人群实际活动纳入考量。在影响路径方面,关注了不同的绿色环境暴露指标对心理健康影响路径存在差异的可能性,对现有研究有一定补充。
其次,本文以南京市为实证对象,选取了小区周边绿地率、小区周边绿视率、居民绿色环境暴露总量3个指标分别建立结构方程模型,分析绿色环境暴露对心理健康的影响。主要结论有:(1)从单一环境视角及个体和环境交互视角选取的3种绿色环境暴露测度指标对居民心理健康均有显著正向影响,控制其余变量相同情况下,绿色视觉暴露对心理健康的直接影响系数最大,绿视率次之,绿地率则最小。(2)不同绿色环境暴露测度指标对心理健康的影响路径存在差异。其中,主观建成环境可以作为绿视率和绿色视觉暴露对心理健康影响的中介变量,身体活动仅是绿色视觉暴露对心理健康影响的中介变量。这一结果更加清晰地反映了环境对心理健康的影响机制,侧面说明了多角度选取绿色环境测度指标的重要性。
图5 3个模型影响路径
上述方法和结论对城市的绿地规划建设管理具有一定参考价值。在绿地规划中,仅仅从单一视角考虑是有局限的,应结合城市自身情况,综合考虑宏观与微观、二维与三维、静态与动态等不同类型的指标,建立对城市绿地的综合管理体系。在建设和评估过程中应充分考虑人的视角,从居民实际需求角度完善。在以人为本的背景下,未来从个体与环境交互的视角结合交通学、社会学、医学等多个领域提出绿地系统规划方案和制定相关政策将会愈发普遍,例如对人群移动性、环境敏感度等因素的综合分析,以及对特殊人群的关注等。
本文还存在不足之处。(1)在绿色视觉暴露的分析中,本文的基本假设是“居民会持续地从周围环境中接收(绿色)信息”,但居民接收信息的强度可能受到居民主观意愿和活动的影响,例如居民在锻炼时对周边环境的敏感程度可能与通勤途中有很大差别。(2)对环境暴露的测算中,本文只关注了街道绿色环境的视觉暴露,缺少对住宅和停留地点内部绿色环境的测算。(3)计算方法方面,本文在绿色视觉暴露计算公式中提出了有效系数的概念,用于测度不同时空行为状态下对环境感知强度的差异,但在实际操作中没有提出系统合理的计算方法。上述问题主要受限于更为精细的数据获取能力,一些新的数据获取方式(如VR实验、传感器测算)可能对后续研究进一步完善提供帮助。
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围产期抑郁、焦虑情绪是女性妊娠期间常见的心理困扰之一,是围产期保健的核心议题之一。国内外研究显示,我国产前抑郁发病率达19.7%~27.57%,产后抑郁发病率达14.8%~20.74%,与低收入和中等收入国家相似[1-2],我国孕产期至少产生过一次焦虑的孕妇达17.04%[3]。
2025-07-23注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)是常见的儿童慢性神经发育障碍疾病,常表现为与年龄水平不适应的注意缺陷、行为多动和情绪冲动,严重影响儿童学习和社交功能。调查显示,我国儿童ADHD发病率为5.6%,多数患儿症状可持续到成年期,且共患病比例高达60%,增加了ADHD治疗难。
2025-05-20间质性肺疾病是以弥漫性肺泡、肺实质炎症和肺间质纤维化为基本病变,以渐进性呼吸困难、限制性通气障碍等为主要临床表现的弥漫性肺实质性疾病的总称,其病理分型大多不可逆,患者预后不甚理想[3-4]。全球疾病负担研究显示,近年来ILD的发病率、病死率和伤残调整生命年呈明显上升趋势[5]。
2025-02-28当前社会竞争加剧、生活节奏加快,大学生的心理健康问题日益受到重视。高校作为培养社会人才的重要 场所,肩负着教育学生专业知识和提升学生综合素质的 双重责任。近年来,大学生群体面临的学业压力、人际关 系问题以及就业焦虑等,导致心理问题频发。如何有效 促进学生的心理健康已成为高校教育的重要任务。
2024-12-24青少年时期充满着变化和挑战,她们面临学业、人际关系、自我意识等多方面的压力,心理健康状况、睡眠时间及质量呈下降趋势[1]。研究表明:青少年焦虑、抑郁检出率分别为34.6%和19.8%,共病率达5.6%[2],青少年睡眠时长不足8 h并伴睡眠质量下降者占比为67.03%[3]。
2024-12-12UGIB临床表现为呕血、黑便、血便、血容量减少或丧失,其属于消化内科常见急症,若不及时治疗极易引起失血性休克,甚至危及生命[3-4]。UGIB治疗的关键是止血,现阶段,临床对于UGIB主要以抑酸类药物治疗为主,通过抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制血管生成,减少早期再出血的可能性[5-6]。
2024-09-14个体会有认知、情绪、行为、生理等方面的变化。相对于一般的心理失衡和心理障碍问题,心理危机是较为严重的心理问题的集中爆发,表现为焦虑、抑郁等强烈的情绪反应,并伴随认知障碍、行为异常和躯体反应等症状,严重时可能精神崩溃,甚至发生攻击、自残等极端行为[2]。
2024-08-05问题性网络使用又被称为网络成瘾、病理性网络使用、互联网成瘾症,是指对个体心理健康、社会适应性、学习和工作带来消极影响的长时间无节制网络使用[4]。以往研究发现,压力性生活事件、人际困扰、学业压力及负性情绪都是大学生问题性网络使用的显著预测因素[5-6]。
2024-07-26阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的神经退行性疾病,也是痴呆最常见的原因之一。2000年,全世界约有2 500多万人患有痴呆症,2016年,数字增加到4 380万人,其中大部分患有AD,每年新增约500万例。合理的干预措施可以适度地延缓疾病的发生和进展。
2024-03-22目前,自杀已成为一个重要的公共卫生问题,而抑郁症则是自杀死亡的重要原因。自杀包含自杀意念、自杀死亡和自杀未遂3个阶段。自杀意念是自杀的初始阶段,是个体主观上故意结束自己生命的想法,但尚无自杀行为。自杀意念是抑郁症病人自杀的重要预测因素。近年来,关于自杀意念研究多集中在其危险因素分析及消极干预上,关于积极能动性方面的研究还相对欠缺。
2024-02-19我要评论
期刊名称:心理研究
期刊人气:1695
主管单位:河南大学
主办单位:河南大学
出版地方:河南
专业分类:社会
国际刊号:2095-1159
国内刊号:41-1393/B
邮发代号:36-83
创刊时间:2008年
发行周期:双月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:1-3个月
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