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白内障合并青光眼是由于眼压升高,从而导致晶状体前囊下或核性混浊,有较高的致盲率。在临床治疗上,除了药物治疗以外,多采用手术治疗,但由于在对青光眼进行治疗时,容易引发白内障加重,而在白内障膨胀期和成熟期治疗又容易产生青光眼,因此治疗效果不佳。
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在我国糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)的患病率为23.0%~43.0%。DR的患病率和糖尿病的病程密切相关,病程为5年内的糖尿病患者DR的患病率为44.4%,7年后为56.0%。1型和2型糖尿病患者致盲率分别为3.6%和1.6%,并且随着我国经济的发展和人民生活水平日益提高,糖尿病的患病率也呈逐年增长趋势。
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糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)的一种常见并发症,也是老年人视力丧失的主要原因。在所有患有糖尿病≥20a的患者中,高达80%的患者会受到DR的影响。在一项长达10a的大型前瞻性队列研究中,首次诊断为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)时,糖尿病病程平均为14.8a,但进展至中至重度NPDR和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的速度非常快,约在诊断为轻度NPDR后的2~3a内发生。
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自身免疫性葡萄膜炎(autoimmune uveitis,AU)是一类由自体免疫反应介导的炎症性眼病,临床主要表现为眼红、眼痛、畏光流泪、视力减退、视物变形等,存在瞳孔粘连、青光眼、视网膜脱离的风险,甚至导致失明等严重并发症[1]。现代医学主张采用免疫抑制剂、激素等药物治疗,虽可一定程度上改善临床症状,但从长远来看会产生肝脏和血液系统毒性或导致眼压升高、白内障等不良反应[2,3,4]。
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干眼是临床常见的一种眼表疾病,多表现为眼部干涩、畏光、异物感、灼烧感和痒感,并可伴有视物模糊等症状。流行病学调查[2]显示,我国眼科门诊的干眼患病率为32.1%,亚洲50岁以上有5%~50%的人群患有干眼,严重影响了患者的工作和生活质量。当前,治疗干眼的疗法主要以人工泪液为主。
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眼睛是人体非常重要的感觉器官,睑板腺在维持眼睛健康中发挥着重要作用。睑板腺的主要功能是分泌油脂,这种油脂覆盖在泪液表面,有助于防止泪液蒸发,维持眼睛的湿润度。睑板腺功能障碍是常见的眼部疾病,它可导致干眼症等一系列不适症状,包括眼干、刺痛、瘙痒、视力模糊等,严重则影响患者的生活质量。目前,睑板腺功能障碍的治疗方法有多种,包括药物治疗、热敷、物理疗法等[1]。
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干眼症可导致眼部多种不适症状以及视觉功能变化,甚至可引起眼表损害,是一种严重影响生活质量的眼表疾病。目前临床治疗干眼症主要选择人工泪液、新型粘蛋白促分泌剂以及类固醇滴眼液。炎症密切参与了干眼症的发病过程,炎症反应可损害角膜上皮及其下面的神经丛,这些神经负责调节角膜敏感性、眨眼反射、泪液产生及上皮再生[1]。
葡萄膜炎是一种累及虹膜、睫状体、脉络膜及其周围组织的炎症,是世界范围内主要致盲原因之一。根据病因可分为感染性葡萄膜炎和非感染性葡萄膜炎(non-infectious uveitis, NIU),后者中相当一部分被认为是自身免疫性或免疫因素介导的。
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脂质异常型干眼是由于泪膜脂质层的质或量出现异常,引起眼表泪液蒸发量增加的眼表疾病,约占干眼患者的50%~70%。干眼患者即使矫正视力良好,其视觉质量稳定性也较正常人下降,与泪膜稳定性和瞬目活动相关,且随干眼的进展而降低。因此,重视干眼患者的视觉质量评估及诊治,成为临床医生工作重点之一。
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干眼症是一种眼科常见病、多发病,具体表现为泪膜不稳、泪液质与量异常等眼部不适,在40~50岁人群中的发病率较高[1]。干眼症如果不给予及时、有效的治疗,眼表长期受到刺激,容易引发视力障碍,从而对患者的身心健康造成较为严重的不良影响[2]。有学者认为,免疫调节失衡产生的一系列炎症细胞因子贯穿于干眼症的发生、发展过程[3]。玻璃酸钠滴眼液是临床治疗干眼症的常用药物,具有营养角膜、湿润眼表等作用,可提高泪膜稳定性,缓解干眼症状。
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目前,糖尿病视网膜病变(DR)的病理机制尚不完全清楚,关于其危险因素的研究越来越多,主要包括炎性细胞影响、血液脂代谢异常、血红蛋白异常等,但归根结底其主要原因为高糖状态及其引发组织缺氧所导致一系列的微循环改变。近年来,越来越多学者研究发现运用中医药方法治疗DR的优势越发凸显,多方面取得可喜进展。
眼科门诊较常见的疾病为干眼症。干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又称角结膜干燥症,是一种日益严重的公共卫生问题,会导致眼部不适或视力障碍,全球发病率为5%~35%。
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干眼症又称角结膜干燥症,是因泪液的量和质失常导致泪膜不稳定,进而出现眼表损害症状的一种多因子疾病。本病可分为水液缺乏型、蒸发过强型、黏蛋白缺乏型、泪液动力学异常型、混合型等不同类型,发病机制主要包括泪膜稳态失衡、睑板腺受损、泪液高渗性、神经感觉异常、眼表炎症与损伤等[1]。
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N6-甲基腺苷(N6-methyladenosi, m6A)修饰是指在甲基转移酶复合物(MTC) 的作用下,腺嘌呤的第 6 位 N原子在 mRNA 上发生甲基化,这是一个由甲基转移酶和去甲基转移酶调控的动态和可逆过程[1]。 m6A 参与几乎所有涉及 mRNA 代谢的过程,包括 RNA 转录、翻译和降解。 根据 m6A 修饰功能,可将其作用酶按照不同功能分为甲基转移酶(写入者)、去甲基化酶(清除者)和 m6A 结合蛋白(读取器)。
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儿童、青少年的依从性较差,主动配合度不高,强迫用药会产生哭闹现象,影响治疗效果,给患儿及家长带来了不良影响,故选择一种患儿易接受的治疗方式具有重要意义[4]。普拉洛芬滴眼液属于非甾体抗炎药,临床常用于外眼及眼前部的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
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影响因子:1.255
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