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近年来,科技发展与社会进步使医疗单位内部的医疗器械更加先进、精密,这些设备的应用虽然提升了医院的诊疗水平和经济效益,但同时也提高了设备使用的风险。为此,医疗机构管理层与医学工程工作者应高度重视医疗设备运行的安全性,并对其使用风险严加控制。物联网是新时代发展衍生出来的全新技术,也就是物互联技术。
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医疗设备是现代医学诊疗的物质基础,其性能和质量直接关系到医疗质量和患者安全。加强医疗设备质量控制,是适应医学科技发展、保障医疗服务品质的必然要求。然而,受医疗机构层级、功能定位、资源禀赋等因素影响,不同医疗环境下医疗设备质控的实施存在明显差异。系统分析这些差异及其成因,对于完善医疗设备质控工作,促进医疗质量持续改进具有重要意义。
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运用质子治疗肿瘤是当今国际公认的最尖端的放射治疗技术,该技术具有杀癌效果好、毒副作用小、局部空置率高等特点。2020年7月31日,国家卫生健康委印发了《国家卫生健康委关于调整2018-2020年大型医用设备配置规划的通知》,决定对2018-2020年大型医用设备配置规划进行调整。
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目前,随着智能化技术的提高,基于机器学习的设备故障诊断方法受到了广泛关注。其中,油中溶解气体分析(Dissolved Gas-in-oil Analysis, DGA)作为一种常用的电力变压器故障诊断技术,通过分析变压器油中溶解的气体的含量和组成,可以提供有关设备运行状态和潜在故障的信息。
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优质医疗资源往往集中在大城市和发达地区,农村及边远地区的居民难以享受同等水平的服务,造成“看病难”。其次,信息不对称导致患者在就医过程中缺乏足够的自主权和知情权,影响了医患之间的信任基础。再次,医疗流程烦琐、等待时间长、服务体验不佳也是长期存在的问题,影响了患者的就医满意度。
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临床医疗工作中,医用影像设备占据重要地位,包括核磁共振、X线胸片、超声、CT等多种类 型[1]。CT设备在临床工作中发挥关键性作用,可以及时诊断疾病类型、病情发展、评价临床疗效, 具有操作便捷、分辨率高等优势,医疗费用低廉,大部分患者对 CT检查技术认可[2]。
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消毒供应室(CSSD)是为临床提供安全的医疗器械和耗材的重要科室,器械和耗材的清洗、消毒、打包质量将决定院感事件发生率,因此内部工作人员拥有良好的院感防控知识、优质后勤保障的服务态度以及相关清洗、消毒、打包的无菌技术显得尤为重要。“知信行”模型即认知—信念—行动模型,该理论提出了知识、信念和行为之间的递进关系。
消毒供应室作为医院可重复使用医疗器械处理的供应部门,其应该对器械予以清洗、消毒、包装、灭菌等处理,手术器械处理质量对医院感染发生率产生极大影响,因此,手术器械的管理质量,有助于控制医院感染发生率 。手术器械一般都属于可重复使用的器械,器械在使用过程中需要与患者进行接触。
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医院是为人民群众提供医疗服务的主要场所。由于其服务的专业性、受众的广泛性以及生命安全的特殊性,医院是国际上公认的较为复杂、管理难度较大的组织体系之一。随着医学技术的快速发展,医疗设备为医务工作者开展医疗新技术、新项目提供强有力的支持,在诊断、诊疗上发挥着重要的作用,已成为医院医务工作者不可或缺的临床诊断与治疗手段。
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随着大数据时代的来临,手术室管理逐渐摒弃了传统的卡片式人工管理模式,开始引入信息技术及网络电子信息系统,如二维码识别技术。二维码识别技术主要是通过二维码生成软件,将获得的信息传送至二维码生成器,生成相应的二维码,然后进行存储和运用[3]。
传统的超声设备管理模式,如手工记录、定期巡检等,已经难以满足现代医院高效、精准、智能化的管理需求。同时,超声设备作为医院重点医疗设备,其运营表现直接关系到临床诊断的效能和效果。该设备具有使用频次高、技术复杂、购置成本高等特征,导致设备运维管理难度及工作量较大[2-3]。
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医疗设备管理作为医院运营管理的重要一环,其内部控制管理水平将直接影响医院资源的优化配置及运行效率[1]。内部控制评价是判断医院内部控制是否有效的主要方式,通过实施有效的内部控制评价,医疗设备管理中存在的内部控制风险将进一步清晰化。
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医疗技术日新月异,各类医疗设备为临床工作提供了坚实保障。然而在实际应用中,环境因素、设备老化等都可能导致设备性能下滑甚至出现故障,这对医疗质量与患者安全构成威胁。因此,开展医疗设备状态自动检测研究极为关键,其目标在于实时监测设备运行、深入分析数据并及时预警故障,从而提升设备使用效率与安全性。
在设备维护管理过程中,很可能存在安全隐患,需采取合适的措施,保证使用过程的安全[3-4]。在维护管理过程中,若管理不规范,可能导致设备丢失或损坏;若维护不到位,设备性能可能下降或频繁出现故障[5-6]。
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随着医疗事业的飞速发展,多学科集合的手术室已成为医院的重点部门。由于手术室内贵重、精密仪器的种类及数量繁多,存在管理难、质量控制难和维修难三大难题。如何管理种类繁多、数量浩大的医疗设备,成为手术室管理者面临的严峻课题。传统的手术室仪器设备管理是由医护人员手动管理,均为人为操作,存在耗费人工成本、易出现疏漏的弊端。
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