摘要:随着高压氧舱在临床上的应用与实践,脑血管、缺氧性脑病得到治疗并取得良好疗效。但是高压氧舱在使用时发生故障将会影响治疗效果。以医用高压氧舱为研究对象,从舱体故障、控制台故障与供排氧故障等方面阐述医用高压氧舱的维护与保养。
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引言
近年来,随着我国生命科学的发展,人们对高压氧医学做出了深入的研究,并将医用高压氧舱用于人体脑疾病的治疗。一旦医用高压氧舱出现故障,设备将无法正常运行,对高压氧治疗产生不利影响。因此,工作人员应深入了解压力容器的具体使用,对医用高压氧舱的特殊压力容器要有足够的安全意识,通过有效的日常保养和故障维修,确保设备的稳定运行。
1、 医用高压氧舱的前期维护与日常保养
1.1前期维护
做好医用高压氧舱的前期维护工作能降低设备故障概率,延长设备使用寿命。这项工作需要专业维护人员和参与临床的操作人员共同进行。医用高压氧舱的前期维护主要分为治疗前检查和设备预防性维护两个方面。
临床治疗前,要求操作人员提前对操作台功能进行检查,查看操作台开关是否正常,监视器、照明系统、对讲机以及空调工作状态是否正常,确保无误后才能让患者进入高压氧舱。操作人员应高度重视医用高压氧舱内的吸氧部件,做好部件的提前测试。如果高压氧舱存在故障,则应立即停止使用,并准备展开故障维修。
预防性维护主要根据医用高压氧舱安全管理规定定期对氧舱气路、电路、检测与控制部分展开,针对设备功能与工作状态进行预防性维护,保证医用高压氧舱安全使用。要求工作人员检查医用高压氧舱气管通路阀门是否灵活或存在漏气问题,针对问题及时维护处理。当医用高压氧舱空气压缩机处于运行状态时,向贮气罐打气来检查各部件,如果某个部件存在异常声音,应及时停机检查。定期对医用高压氧舱进行清洁工作,保证舱体内外干净,座椅没有污染和残留物,确保医用高压氧舱能够正常使用[1]。
1.2日常保养
日常保养是医用高压氧舱维护的基本操作,根据设备治疗使用情况,对设备供氧管道、空气压缩机、带动农机等部分进行定期清洗与检查,及时更换润滑油。医用高压氧舱的日常保养主要分为以下4种。
(1)日常维护保养。要求工作人员每天都进行一次医用高压氧舱的日常维护保养,内容包含设备的清洁和性能检查、查看供排气与供氧呼吸装置的气密情况与设备消毒情况。
(2)经常性保养。建议每周对医用高压氧舱进行一次经常性保养,启动空气压缩机与阀门,查看部件连接情况和各个子系统的运行情况,一边记录医用高压氧舱运行状态、一边做好相关记录,及时处理医用高压氧舱设备的故障问题。
(3)周期性保养。建议每3个月左右对医用高压氧舱进行一次周期性保养,最长不超过6个月,查看医用高压氧舱油水分离器与空气压缩机的汽滤装置,对其清理与维护,查看绝缘装置与仪表设备的使用情况,查看阀门受损情况,做好设备的除锈工作,确保设备能够正常用于治疗。
(4)全面检修维护。建议每隔一年对医用高压氧舱进行一次整体检修与维护,根据设备的使用寿命对电力系统、空气压缩机、净化过滤装置、仪表仪器与各个构件展开检修和维护。
2、 医用高压氧舱的故障检修与维护保养
2.1舱体故障检修与维护保养
2.1.1调节器维修
医用高压氧舱在使用过程中调节器故障现象主要表现为氧气流量计(表)无显示,患者无法正常吸氧。面对这一问题,应确定产生故障的调节器,并按照以下方式进行故障维修。
(1)查看供氧端阀门和氧气表,了解阀门当前状态、氧气表是否有显示。一般情况下,如果供氧阀门正常开启,氧气表内的压力应最低为0.55 MPa。如果表上无显示,说明阀门是关闭状态,这时医用高压氧舱无法正常使用;如果表上有压力数据显示,说明不是氧气表的故障,需要工作人员继续检查。
(2)检查医用高压氧舱呼吸调节阀与吸氧管的工作状态,查看阀门是否关闭或者氧气管脱落。如果是,调节器将无法正常运行,建议将呼吸调节阀打开,或者重新安装氧气管,尽快让调节器恢复应用。
(3)检查呼吸调节器的内膜片,关注其是否发生脱落。受内外环境的影响,如果内膜片受污染,其弹性会下降,铜片也会脱落,最终氧气阀无法开启,患者无法吸氧。这时,要求工作人员及时清理膜片表面,将铜片固定后再重新安装调节器,确保医用高压氧舱能够为患者正常输氧[2]。
2.1.2空调排水维修
正常情况下,南方地区与北方地区应用的医用高压氧舱有所不同。南方地区的医用高压氧舱空调功率较低,冷凝水较少;北方地区的医用高压氧舱空调功率大,冷凝水多。从设备操作规程来看,对排水按钮加以控制,使其维持在10 s左右,观察流出的冷凝水水量,如果水量超过标准,这说明医用高压氧舱的空调排水存在故障。找出故障原因,了解到冷凝水会流入舱体水槽,可以按下排水按钮排除冷凝水。操作时如果电磁阀打开时间较短,或者管路较长,冷凝水容易遗留,舱底容易出现积水。对此,建议维修人员正确采用排气方式排出舱底积水。
2.1.3安全阀维修
综合医用高压氧舱的安全需求,应确保安全阀正常工作。医用高压氧舱长期运行后安全阀容易出现的故障有两种。
(1)动作失灵一般是由于弹簧锈蚀、折断或卡住。可拆下进行清洗,更换弹簧及损坏的零件。
(2)泄漏。对于这种故障,一般应先检查阀心、阀座损坏,阀心为塑料的,不做修理,应更换新件。检查阀心与阀座密封面是否有划痕,可对其进行研磨,使其密封良好。检查衬垫是否老化或裂断,应进行更换。
建议维护人员严格按照使用规定每年将安全阀送检,根据送检报告予以处理,无法达到安全标准的安全阀需更换处理。每年的送检报告应存档,以便维护人员了解安全阀的全部状态。
2.1.4应急泄压阀维修
一般情况下,医学治疗中高压氧舱不会用到应急泄压阀,但应急泄压阀在关键时刻能够保证医用高压氧舱安全。常见的故障有不泄压或泄压不稳,其原因一般为导向阀芯被卡住、球阀关闭、主阀膜片损坏,这时可以通过调整阀芯、开启阀门、更换膜片来解决。当然,维护人员与操作人员必须掌握应急泄压阀的正确操作流程,防止因错误操作而造成的设备故障。
2.2控制台故障检修与维护保养
对于医用高压氧舱控制台的常见故障,维修人员根据以往医用高压氧舱的运行经验,应保证控制台氧舱压力表、操作与通信系统等构件的安全运行。对其进行故障检修与维护保养时,应注意以下4个方面。
(1)氧舱压力表出现故障,导致医用高压氧舱控制台无法运行。面对这一情况,要求维修人员将设备拆卸下来,一边拆卸一边找出故障位置,结合具体位置分析故障产生的原因,随后采取有效措施控制故障,并按照一定标准安装医用高压氧舱的压力表,确保压力表在设备上可以正常使用。
(2)测氧仪故障检修。如果测氧仪存在故障问题,将无法测量出医用高压氧舱舱体内部的氧气浓度。但是氧气浓度将关系到医用高压氧舱的安全,因此建议每隔一年更换一次测氧仪,确保医用高压氧舱氧气浓度符合设备运行要求。另外,建议对测氧仪的传感器连接管进行定期检查,将老化的连接管及时更换。
(3)计算机操作系统故障。相关人员不能在与医用高压氧舱相连的计算机中安装任何软件,确保计算机操作系统可以正常运行。
(4)通信系统故障问题。医用高压氧舱通信系统关系到设备的治疗效果,特别是急需高压治疗的患者。建议维护人员认真、系统地分析通信系统的内外影响因素,做好通信系统的监督与控制,确保系统运行质量[3]。
将互联网、大数据与人工智能等最新信息技术与医用高压氧舱产业相结合,实现产业的转型与升级,提高设备的服务性。基于大数据与人工智能技术,通过监测指标、可视化图表与工艺参数展开系统的数据采集、处理与可视化分析,最终为使用者提供完整的数据智能决策。在医用高压氧舱应用中,可将多源智能化传感器、信息与数据融合技术基层,以实现高压氧舱智能设备监测与人体智能体征指标监测,特别采用了动态人脸识别技术与智能语音,分析患者面部表情,全面获取患者信息,并根据人机交互及时调整设备状态。
2.3供排氧故障检修与维护保养
医用高压氧舱的使用对脑供血不足、心血管疾病、冠心病、脑梗塞以及神经衰竭等患者有着较理想的治疗效果。高压氧舱供氧间需要防火防油,操作必须规范。瓶装汇流排供氧与中心供氧是供氧间的两种供养方式,无论是哪一种供氧方式,保证氧气浓度至关重要。高压氧舱在医院中使用容易出现供排氧故障,特别是冬季时节,高压氧舱内部氧气浓度上升,即使通风换气也存在该问题。出现该情况与高压氧舱排氧管路长时期置于室外有关。面对这一问题,建议高压氧舱维修人员定期对外部排氧管路进行检查,冬季排氧管路底部如果有90°的角,管路可能会出现弯头堵塞问题,要求维修人员对管路弯头情况严格检查,确保管路不会出现堵塞。
3、 总结
总而言之,科学技术的发展使医疗行业日趋完善,先进的技术提升了医疗水平,提高患者疾病治疗效果。医用高压氧舱可以为患者提供高压氧指标,为患者改善极性缺氧性疾病、脑血管、冠心病等。加强对医用高压氧舱的维护与保养,做好设备的状态检修将有效降低故障概率,进而提升高压氧舱的安全性与稳定性,确保设备的正常运转。
参考文献;
[1]李志博.医用高压氧舱维护保养问题及常见故障维修[J].中国医疗器械信息,2018,24(7):138-139.
[2]李伟国.医用高压氧舱的故障检修和维护保养[J].医疗装备,2018,31(7):108-109.
[3]葛丹丹.医用高压氧舱的日常维护及常见故障案例[J].医疗装备,2016,29(1):49-50.
[4]吴遵红,毛方琯.医用氧舱安全管理规定[M].武汉:长江出版社,2010.
王平.医用高压氧舱的保养与维修[J].设备管理与维修,2020(04):82-84.
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