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C反应蛋白和血清淀粉酶检验诊断急性胰腺炎效果

2025-06-04 67 上传者：管理员

摘要：目的分析C反应蛋白与血清淀粉酶联合检验对急性胰腺炎患者诊断的效果，为临床制订急性胰腺炎的治疗方案提供参考。方法选取济宁市兖州区人民医院2022年1月—2023年12月收治的急性胰腺炎患者50例作为观察组，选取同期体检的健康体检者50例作为对照组。两组均检验C反应蛋白和血清淀粉酶水平。比较两组C反应蛋白和血清淀粉酶水平，分析不同检验法的灵敏度和特异度。结果观察组C反应蛋白水平为（27.83±3.23）mg/L，血清淀粉酶水平为（691.56±26.83）U/L，明显高于对照组的（2.21±1.07）mg/L和（39.53±5.34）U/L，差异均有统计学意义（t=53.242、168.537,P<0.05）。C反应蛋白联合血清淀粉酶检测的灵敏度和特异度均高于单独实施C反应蛋白和血清淀粉酶检测，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 C反应蛋白和血清淀粉酶水平监测均可判断急性胰腺炎的病情，联合检测C反应蛋白和血清淀粉酶水平可提升特异度和灵敏度，因此，检测C反应蛋白、血清淀粉酶水平可为患者接受有效治疗创造有利条件，促进患者病情康复，值得临床推广应用。

关键词：
C反应蛋白
急性胰腺炎
急腹症
检验诊断
血清淀粉酶
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急性胰腺炎是外科临床上一种常见的急腹症,其主要是由胰腺导管阻塞,导致内压升高所致,主要症状包括腹痛､腹胀､发热等,该病发病率和死亡率较高,且很容易引发其他并发症,严重威胁着患者的生命健康[1]｡及时有效的治疗是降低急性胰腺炎死亡率的关键,而采取有效的诊断方法则是判断患者病情,并及时采取有效诊断措施的关键所在[2]｡当前,CT扫描作为一种快速的诊断方法,但是该诊断方法要求阅片医生具备丰富经验,并结合患者临床表现,从而对疾病实施诊断[3]｡随着医疗技术的发展和进步,采用血清学诊断成为了诊断急性胰腺炎的方法之一[4]｡此次研究观察分析了C反应蛋白和血清淀粉酶检验在急性胰腺炎患者中的诊断效果,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取我院2022年1月—2023年12月收治的急性胰腺炎患者50例作为观察组,选取同期体检的健康体检者50例作为对照组｡观察组男性22例,女性28例;年龄47~71岁,平均(57.17±1.50)岁;发病到救治时间25~62h,平均(57.85±1.13)h｡对照组男性20例,女性30例;年龄46~70岁,平均(57.66±1.56)岁;发病到救治时间24~60h,平均(43.71±1.64)h｡两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡两组患者均签署知情同意书｡

1.2观察组纳入与排除标准纳入标准:研究对象满足急性胰腺炎相关诊断标准;临床资料完整者;研究对象为初治患者;具备良好沟通能力者｡排除标准:伴发心､肝､肾等脏器严重功能障碍者;伴发存在意识障碍或认知功能障碍者;伴发存在其他重型疾病或恶性肿瘤疾病者;处于妊娠期或哺乳期妇女｡

1.3方法两组研究对象均接受C反应蛋白和血清淀粉酶检验｡采集清晨空腹静脉血3mL,置于真空肝素抗凝管内等待检验,按照2500r/min的速度离心处理10min,其中C反应蛋白采用免疫比浊法检验,通过速率法检验血清淀粉酶｡严格按照相关说明书进行各项操作｡

1.4观察指标(1)比较两组C反应蛋白和血清淀粉酶水平,其中C反应蛋白的正常值为0~10mg/L;血清淀粉酶的正常值为25~125U/L｡(2)分析不同检验法的灵敏度和特异度｡

1.5统计学处理采用SPSS23.0软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组C反应蛋白和血清淀粉酶水平比较观察组C反应蛋白和血清淀粉酶水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组C反应蛋白和血清淀粉酶水平比较(x±s)

2.2不同检测方法的灵敏度以及特异度比较C反应蛋白联合血清淀粉酶检测的灵敏度和特异度均高于单独实施C反应蛋白和血清淀粉酶检测,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2不同检测方法的灵敏度以及特异度比较(%

3、讨论

临床中急性胰腺炎属于一种常见急腹症,患者病情严重会导致胰蛋白酶消化自身组织,继而导致胰腺组织坏死和出血[5]｡同时伴发多种并发症,包括感染性休克､胰腺出血､全身多脏器功能衰竭等,对患者生命安全产生了严重威胁,需及时采取有效的诊断措施和治疗措施[6]｡

此次研究结果提示,观察组C反应蛋白和血清淀粉酶水平均高于对照组,C反应蛋白联合血清淀粉酶检测的灵敏度和特异度均高于单独实施C反应蛋白和血清淀粉酶检测｡由此可知,诊断急性胰腺炎过程中,通过检测C反应蛋白､血清淀粉酶水平可判断患者病情,且联合检测C反应蛋白和血清淀粉酶水平可提升特异度和灵敏度,为患者接受有效治疗创造了条件,利于患者病情康复｡分析原因,过去在诊断急性胰腺炎时,多采用CT扫描,可直接反映胰腺肿大和胰腺周围渗液水平,且可有效识别脏器坏死状态,但是CT扫描检查对阅片医师的要求较高,且要求医师结合患者病情和临床症状实施综合诊断,因此限制了CT扫描在急性胰腺炎诊断过程中的应用[7]｡经研究发现,血清淀粉酶和急性胰腺炎存在紧密联系,且血清淀粉酶活性和胰腺炎水平严重程度存在紧密联系[8]｡但仅通过该指标特异性较差｡而在急性胰腺炎快速发展期间,C反应蛋白水平明显升高,若病情持续加剧,则可能导致细菌产生移位,阻碍患者疾病康复状态[9]｡相较于健康人群,胰腺炎患者C反应蛋白及血清淀粉酶水平明显较高,所以通过检测C反应蛋白和血清淀粉酶水平可有效诊断急性胰腺炎[10]

综上所述,C反应蛋白和血清淀粉酶水平监测均可判断急性胰腺炎的病情,联合检测C反应蛋白和血清淀粉酶水平可提升特异度和灵敏度,因此,通过检测C反应蛋白､血清淀粉酶水平可为患者接受有效治疗创造有利条件,值得临床推广应用｡

参考文献:

[1]王璐.LPS､AMY､CRP联合检验在急性胰腺炎诊断中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2023,17(2):34-37.

[2]丁晓琳,张伦军,高洁,等.血清脂肪酶､淀粉酶及C反应蛋白联合检测对急性胰腺炎诊断的意义[J].蚌埠医学院学报,2021,46(9):1255-1257.

[3]张桂杰,赵贺,李冬岩.血清LPS､AMY､CRP联合检测在急性胰腺炎诊断中的作用[J].中华养生保健,2020,38(8):169-171.

[4]李艳,杨倩,苏莹.血清CRP､AMY及LPS联合检测对急性胰腺炎的诊断价值[J].临床医学研究与实践,2023,8(33):115-118.

[5]郭鑫玥.行为转变理论下预见性护理对急腹症患者影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(4):201-203.

[6]李志恒,丁卫平,王莹莹.老年SAP患者血清PCT､hs-CRP､PA､Ca及FIB水平变化及临床意义[J].海南医学,2023,34(20):2971-2975.

[7]韩晓英,程丽芳.C反应蛋白-白蛋白比值､S-Amy､LDH检测对急性胰腺炎严重程度的预测价值[J].河南外科学杂志,2023,29(5):91-94.

[8]徐家丹,戴签,王中新.全身免疫炎症指数对中度重症和重症急性胰腺炎的预测价值[J].重庆医学,2023,52(14):2175-2179.

[9]黄海良,尹莉,王伟琦.游离脂肪酸､淀粉酶､超敏C反应蛋白联合检验对急性胰腺炎的诊断价值[J].系统医学,2023,8(10):59-62.

[10]周娅利,贺安勇,黄文达.重症急性胰腺炎穿刺引流术后早期肠内生态免疫营养的应用研究[J].首都食品与医药,2023,30(10):47-50.