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在鼻咽癌的临床研究中,关于诊治过程中如何改善患者生存质量的研究占比持续提升,而癌因性疲劳为本类患者生存质量的重要组成部分,其改善程度为临床研究的重要方面。外周血T淋巴细胞亚群为机体免疫的重要部分,受疾病、治疗等多方面因素影响,在鼻咽癌治疗过程中波动较大,因此改善其表达水平也是临床重点之一。
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鼻咽癌早期治疗后预后较好,而局部晚期鼻咽癌的疗效及预后则相对较差。其病灶解剖位置深,起病隐匿,症状轻微,75%~90%患者在初诊时已是局部晚期;而又因其位置深以及对放疗的高敏度性,放疗为其根治性治疗手段。此外,自INT0099临床试验后,同期放化疗已成为局部晚期鼻咽癌的标准治疗方案。
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鼻咽癌是起源于鼻腔黏膜,是耳鼻咽喉科高发恶性肿瘤,好发于30~50岁男性,恶性程度相对较高,严重威胁患者健康。早期鼻咽癌患者常表现为鼻塞、鼻涕中带血、头痛等临床表现,与普通鼻炎疾病的临床症状极为相似,容易忽视,造成鼻咽癌的漏诊。而且,鼻咽部肿块较为隐蔽,手术或放疗可能会遗留肿瘤病灶,由此导致较高的复发率。
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鼻咽癌为我国常见的头颈部恶性肿瘤之一,具有明显区域聚集性,在中国南部地区发病率较高。我国NPC发病率和死亡率均高于全球平均水平。NPC早期症状不明显,且癌灶隐匿于鼻咽腔内,所以临床NPC早期诊断有一定难度。临床NPC最后确诊时,约70%~80%已发生颈部淋巴结转移甚至远处转移。
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鼻咽癌作为临床上一类发病率较高的头颈部恶性肿瘤,放射治疗作为治疗鼻咽癌的首选方法,据调查研究资料显示,约有70%~80%的鼻咽癌患者在就诊时即为晚期,期间存在的局部复发及转移是导致治疗失败的常见原因。大量临床研究资料显示,采用以铂类为基础的化疗方法治疗该病具有较高的缓解率,在临床范围内得到了广泛的应用。
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近年来,随着人们生活水平的提高及生活方式的转变,加之环境污染、空气污染的加剧,使得我国鼻咽癌发生率呈逐步攀升态势,且发病的患者越来越年轻化。大部分患者确诊时已处于中晚期,且癌细胞也向周围组织产生侵犯,向颈部淋巴结转移比较早,所以放疗时间长、范围广、不良反应也较多,严重影响着患者的身心健康。
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鼻咽癌是中国南方高发的恶性肿瘤之一,调强放射治疗因其能使肿瘤靶区剂量高度适形和靶区边缘高剂量梯度,在鼻咽癌的放疗中能提高肿瘤控制率并能更好地保护肿瘤周围的重要器官。调强放疗对靶区剂量的精确也提出了更高的要求,而精确的体位固定,是调强放疗得以精确实施的重要环节。
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近年来,随着放射生物学、放射物理学的快速发展以及放疗设备的不断更新,鼻咽癌放疗临床获益明显,但在目前的三维适形调强放疗技术水平下,放疗剂量仍受到正常组织耐受量的限制,结果仍有部分患者存在肿瘤局部复发和远处转移,从而导致治疗失败。造成这一现象的一个重要原因是肿瘤对放疗的敏感性不够,即放疗生物抵抗。
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喉鼻咽癌属于头颈部常见恶性肿瘤,通常采用放疗的方式进行治疗,以控制病灶发展。据世界卫生组织相关报道,全球80%的鼻咽癌发生在中国,其中南方(广西、广东、湖南等省)发病率高于北方。随着精准放射治疗技术的发展和直线加速器的普及,鼻咽癌治愈率已得到大幅提升,其中早期鼻咽癌放射治疗后5年生存率可达到75%以上。
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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部及侧壁的恶性肿瘤,为我国高发癌症,男性患者多于女性,其发病率排在耳鼻咽喉恶性肿瘤首位,严重威胁患者生命健康。目前,鼻咽癌治疗方法包括放化疗和外科手术,术前肿瘤分期直接决定患者治疗方法的选择和预后。磁共振成像是影像学中鼻咽癌诊断与治疗效果评估的重要手段,其空间分辨率和软组织分辨率高,能提供病变性质、累及范围及侵犯程度等信息。
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鼻咽癌是在东南亚地区具有较高发病率的耳鼻喉恶性肿瘤疾病,发病后可在鼻咽腔顶部及侧壁检出病变组织,且在我国南方地区同样具有较高发病率。鼻咽癌的发病与EB病毒感染具有密切相关性,但在临床诊断实施中EBV-DNA检验尚未获得大面积推广,故需在现有常规检验指标中选择一类对鼻咽癌具有较高应答率及病情进展程度评估作用指标,用于对此类患者病情的早期筛查及预后评估。
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我国高发的恶性肿瘤之一就是鼻咽癌,其致病原因有多方面,不仅与遗传因素有关,还受病毒感染以及环境的影响。患者常表现为单侧持续性的头痛,病灶在鼻咽顶后壁的患者还会出现涕血症状,影响患者的正常生活。因此准确有效的诊断方式对鼻咽癌的治疗有很大帮助。鼻咽镜检查对诊断非常重要,但是患者容易产生心理负担。
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鼻咽癌是指发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,多发生于南方地区,且有家族聚集倾向,常见症状为听力下降、耳鸣、涕中带血等。据报道,鼻咽癌的发病率在耳鼻咽喉恶性肿瘤中居于首位。故其诊疗方案成为临床医生和患者家属十分关注的重点,尤其是诊断临床分期和选择治疗方案,因此,寻找其他客观定量指标以辅助准确分期是非常重要的。
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鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,复发率高,生存率低。由于大部分鼻咽癌采用放疗治疗,因此放射性脑坏死是鼻咽癌放疗常见的并发症。然而,鼻咽癌脑转移极其罕见。本文系国内外首次报道鼻咽癌脑转移伴放射性脑坏死,回顾性分析了本例患者的临床特征及影像特征,探讨鼻咽癌脑转移和放射性脑坏死的鉴别诊断以及放射性脑坏死的治疗措施,以减少误诊率,采取适当的治疗措施,提高患者生存质量。
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鼻咽癌是临床常见恶性肿瘤之一,发病后常出现涕中带血、鼻塞、听力降低、耳闷堵感、头疼和复视等情况,严重威胁患者身体健康状况,临床发病与遗传因素、病毒感染等密切相关,目前尚无特效治愈方式,临床首选治疗方式为放射治疗[1]。但放射治疗会引起皮肤反应、白细胞减少、骨髓抑制等并发症,不利于患者恢复,甚至影响患者治疗耐受性,延长治疗时间,增加患者身心负担。
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